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贺建峰
作品数:
1
被引量:15
H指数:1
供职机构:
昆明理工大学
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发文基金:
国家自然科学基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
李龙
昆明医科大学
朱宝生
云南省第一人民医院
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贺建峰
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2016
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孕中期三联方案筛查唐氏综合征的meta分析
被引量:15
2016年
目的探讨采用甲胎蛋白(α—fetal protein,AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β—human chorionic gonadotropin,β—hCG)和游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)为标记物的孕中期母血清学三联方案筛查唐氏综合征的价值。方法检索PubMed、MEDLINE、中国知网和万方数据库1990年1月至2014年8月发表的相关文献。纳入标准为:研究类型为筛查性试验;研究目的为探讨AFP、hCG和uE3三联指标筛查唐氏综合征的效率;研究对象为孕中期妇女;所有病例均经羊膜腔穿刺及染色体核型分析证实;所有病例均随访妊娠结局;唐氏综合征患者的例数不能为零;美国《科学引文索引》或中文核心期刊文献;采用QUADAS(quality assessment of studies of diagnostic accuracy in cludedin systematic reviews)量表质量评价得分≥8分。提取第一作者姓名、发表时间、例数、灵敏度、特异度、年龄、孕周、风险界值、β—hCG的类型等信息。采用MetaDiSc1.4软件进行meta分析。通过I^2判断异质性,采用固定或随机效应模型,计算合并的灵敏度、特异度、诊断比值比(diagnostic oddsratio,DOR)及95%CI。绘制汇总受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic curve,SROC)。采用Stata软件的Deek’s漏斗图检验发表偏倚。结果共纳入49篇文献,研究对象共960245例。Deek’s漏斗图分析显示,偏倚的相关系数和标准误分别为-1.067和3.64(t=-0.290,P=0.771)。斜率的相关系数和标准误分别为3.578和0.26(t=13.740,P=0.000)。对49篇文献进行meta分析,随机效应模型计算合并的灵敏度为0.72(95%CI:0.70~0.74),特异度为0.92(95%CI:0.92~0.93),DOR为33.80(95%CI:25.03~45.65)。SROC曲线下面积为0.9007。低龄组(3篇文献)DOR为14.38(95%CI:3.67~56.42);高龄组(2篇文献)DOR为26.64(95%CI:19.49~3
李龙
贺建峰
朱宝生
关键词:
唐氏综合征
产前诊断
META分析
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