蔡振杰
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉旁路移植术21例治疗分析被引量：1
- 2013年
- 目的 回顾2012-04～2013-07我院收治的不宜行支架治疗的21例不稳定型心绞痛患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）,总结治疗经验.方法 本组患者男性13例,女性8例,年龄49 ～91（64.00±10.10）岁;选择性冠状动脉造影显示：左主干＋三支病变7例,三支病变8例,单支3例,两支病变3例;体外循环下冠状动脉旁路移植术13例,非体外循环下冠状动脉旁路移植术8例.结果 本组移植血管1～5（2.95±1.36）支,死亡2例,1例死于呼吸功能衰竭,1例死于低心排血量综合征.各种并发症5例.随诊时间2～15月,19例患者心绞痛消失.结论 冠状动脉旁路移植术手术疗效好,选用自身血管材料,无排异反应,全动脉化移植材料远期通畅率高,选择合适的手术指征、手术时机、手术方式、精准的吻合技术、合理的围术期管理是提高手术疗效的关键.
- 张义和刘虎任建立马星星蔡振杰单飞
- 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环非体外循环心脏外科手术
- 重症心脏瓣膜病的围术期管理被引量：9
- 2017年
- 目的总结重症心脏瓣膜病外科治疗的经验，探讨提高手术成功率的措施。方法回顾性分析2012年3月至2016年2月延安大学附属医院治疗的58例重症心脏瓣膜病患者的临床资料，其中男性41例、女性17例，年龄36-72（52．6±17．2）岁。术前以改善心功能为主，选择恰当手术时机。术中注意保护心肌，尽量保留二尖瓣瓣下组织，积极处理巨大左房及三尖瓣返流。术后强心、扩管、利尿以减轻心脏负荷，同时防治心律失常，并进行合理的心脏康复治疗。结果手术后早期死亡2例，死亡率为3．4％（2／58），死因均为低心排综合征。随访56例，随访时间为1个月至4年，死亡1例。结论对于重症心脏瓣膜病患者，重视围手术期的每个环节的管理，可提高手术成功率。
- 刘虎张义和单飞任建立马星星蔡振杰
- 关键词：重症心脏瓣膜病瓣膜置换心脏康复治疗
- 不横断胸骨微创不停跳冠状动脉旁路移植术临床总结被引量：2
- 2017年
- 目的总结胸骨下段小切口且不横断胸骨,施行微创不停跳冠状动脉旁路移植术的临床体会。方法选取2013年5月-2016年6月施行胸骨下段小切口且不横断胸骨微创不停跳冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)共9例(含1例杂交手术)。男8例,女1例;年龄48~91岁,平均(66.8±13.51)岁;均为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),其中2例合并冠状动脉心肌桥,均采用左乳内动脉旁路移植于前降支。结果全组患者无死亡,无并发症,术后均顺利出院,随访时间为1个月~3年,心绞痛症状消失,恢复正常工作及生活。结论不横断胸骨微创不停跳冠状动脉旁路移植术具有切口小、创伤小、围术期合并症少、恢复快等优点,临床疗效可靠。
- 刘虎张义和单飞任建立马星星蔡振杰
- 关键词：不停跳
- 桡动脉与大隐静脉在冠状动脉旁路移植术中应用效果对比分析被引量：1
- 2017年
- 目的:总结自体桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的取材、应用经验。方法:回顾性分析我院2013年5月至2016年6月,施行冠状动脉旁路移植术51例临床资料,分为两组,A组:使用自体桡动脉(RA)为桥血管,男性15例,女性11例,年龄(60.8±7.5)岁。B组:未使用RA为桥血管,男性19例,女性6例,年龄(63.2±5.4)岁。将两组临床结果进行比较。结果:围术期A组死亡1例,病死率3.8%,B组死亡2例,病死率8.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、ICU时间、术后住院时间等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后通过双源CT检查显示自体桡动脉通畅程度优于大隐静脉(P<0.05)。结论:自体桡动脉是较理想的冠状动脉旁路移植术移植材料,精细的"不接触"采集技术,科学合理应用舒张血管药物,可获得较好的近期临床效果。
- 刘虎张义和单飞蔡振杰任建立马星星高慧
- 关键词：冠状动脉旁路移植术桡动脉心脏外科
