倪挺
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：上海市普陀区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血流储备分数指导经皮冠状动脉介入治疗稳定型冠心病的预后研究被引量：5
- 2022年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是由于各种原因引起的冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,从而引起血管腔发生狭窄、堵塞,并造成心肌发生缺氧、缺血性坏死[1]。既往研究表明:冠心病好发于中老年、吸烟及高血压人群中,临床以突感心前区疼痛、压榨痛为主,成为我国居民死亡的重要原因[2]。药物治疗、危险因素控制及血管重建均为稳定型冠心病患者首选措施,旨在延缓病情发展,为后续治疗赢得时间,但是部分患者治疗时由于缺乏有效的评估指标,导致患者难以获得良好预后[3]。
- 倪挺许群锋王振磊王明亮
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗稳定型冠心病血流储备分数冠状动脉血管心前区疼痛预后研究
- 一氧化氮和血管紧张素Ⅱ在原发性高血压中的作用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨一氧化氮(NO)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与原发性高血压(EH)的关系。方法:分别选择EH合并左室肥厚(LVH)患者(EH+LVH组)、EH无LVH患者(EH组)及正常人(正常对照组)各30例,检测NO、AngⅡ水平,并进行组间比较分析。结果:(1)EH+LVH组NO水平明显低于EH组、正常对照组[(37.24±11.27)μmol/L比(51.79±20.04)μmol/L比(80.25±20.58)μmol/L],且EH组NO水平明显低于正常对照组(P均<0.01);EH+LVH组AngⅡ水平明显高于EH组、正常对照组[(198.37±93.54)ng/L比(139.87±56.39)ng/L比(57.34±18.85)ng/L],且EH组AngⅡ水平明显高于正常对照组(P<0.05～<0.01);(2)直线相关分析显示收缩压、舒张压与NO呈负相关(r=-0.448、P=0.000;r=-0.249,P=0.018),与AngⅡ呈正相关(r=0.491,P=0.000;r=0.265,P=0.012),NO与AngⅡ呈负相关(r=-0.555,P=0.000)。结论:一氧化氮、血管紧张素Ⅱ参与了原发性高血压发病的病理生理过程。
- 倪挺刘奇良于浩
- 关键词：高血压一氧化氮
- ACS患者血清IMA和H-FAEP水平变化及其临床意义
- 2020年
- [目的]探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA),心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的变化及其意义。[方法]选取2017年1月至2018年11月本院确诊的120例ACS忠者(ACS组)、稳定性心绞痛患者60例(SAP组)及健康自愿者60例对照组作为研究对象。检测三组受试者血清IMA.H-FABP水平,根据GRACE危险分层评分将ACS组分为低危组、中危组和高危组进行分层分析;并绘制受试者工作曲线(R0C)分析IMA.H-FABP单独及联合检测诊断ACS患者的临床价值。[结果]ACS组患者血清IMA、H-FABP水平显著高于SAP组和对照组,而SAP组患者仅血清HFABP水平显著高于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。高危组ACS患者血清IMA.H-FABP水平显著高于中危组和低危组。而中危组又显著高于低危组。差异均有统计学意义(P<0.05)。IMA单独检测鉴別诊断ACS的灵敏度为55.91%、特异度为72.09%、ROC曲线下面积AUC值为0.668;H-FABP单独检测鉴别诊断ACS的灵敏度为89.41%、特异度为83.32%、ROC曲线下面积AUC值为0.867;IMA联合HFABP检测鉴别诊断ACS的灵敏度为96.84%、特异度为86.59%、ROC曲线下面积AUC值为0.937.[结论]ACS患者血清IMA.HFABP水平较健康人群显著升高。并且在ACS疾病危险分层及诊断中具有重要的临床价值。
- 倪挺刘敏王明亮
- 关键词：冠状动脉疾病急性病综合征
- 新医改背景下胸痛中心分级诊疗体系构建的研究被引量：1
- 2020年
- 目的研究分析在新医改背景下胸痛中心分级诊疗体系的构建情况。方法选取上海市普陀区人民医院胸痛中心分级诊疗体系构建前2016年4月至2017年3月(建模式前组)和构建后2017年4月至2018年3月(建模式后组)收治的的急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者120例,每组60例,对比分析两组患者平均住院时间、诊治花费时间、并发症发生率及住院费用等。结果建模式后组患者的住院时间、住院费用、诊治时间以及并发症的发生率均低于建模式前组,且患者的治疗满意度评分高于建模式前组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新医改的背景下,以人为本的理念得到贯彻落实,构建胸痛中心分级诊疗体系,能减少患者的住院时间和住院花费,提高治疗满意度。
- 刘敏王明亮倪挺王振磊许群锋
- 关键词：新医改胸痛中心
- 前列腺素E1联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压和相关生化指标的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨前列腺素E1联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压和相关生化指标的影响。方法选取2013年9月至2015年9月共收治的84例经诊断为慢性肺源性心脏病的患者,按照数字随机分组法将其分为对照组和观察组,每组42例。观察组给予静脉滴注前列腺素E1和皮下注射低分子肝素钙进行治疗,对照组仅给予静脉滴注静脉滴注前列腺素E1进行治疗,共1周。测定并比较两组患者肺动脉压、血浆神经递质内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素Flα(6-K-PGFLα)、总胆红质、天门冬氨酸氨基转移酶和尿素氮的含量。结果经治疗后,观察组患者的肺动脉平均压(MPAP)、肺动脉收缩压(PASP)及肺动脉舒张压(PADP)与显著低于对照组(P<0.05);观察组与对照组患者6-K-PGFLα的含量无显著性差异(P>0.05),观察组患者的血浆ET、TXB2、总胆红质、天门冬氨酸氨基转移酶和尿素氮含量均低于对照组(P<0.05)。结论前列腺素E1联合低分子肝素钙的应用可以有效改善慢性肺源性心脏病患者的肺动脉压,对血浆内ET、TXB2、总胆红质、天门冬氨酸氨基转移酶和尿素氮起到良好的调节作用。
- 倪挺刘奇良
- 关键词：慢性肺源性心脏病前列腺素E1低分子肝素肺动脉压
- 血管内超声应用于急性心肌梗死患者 经皮冠状动脉介入术中的效果观察被引量：5
- 2021年
- 目的探讨急诊冠状动脉介入在急性心肌梗死患者中的应用及冠状动脉血管内超声预后评估价值。方法将2016年1月至2018年12月收治急性心肌梗死患者150例,根据检查方法不同分为2组,对照组行冠状动脉造影检查,研究组行冠状动脉血管超声检查,2组患者分别做完检查后,行急诊冠状动脉介入治疗。比较2组首次球囊扩张后急性获益、斑块负荷、支架最小横截面积、支架最小直径等情况,比较2组术后急性获益、斑块负荷、支架最小横截面积等情况及术后住院期、出院后1个月、出院后3个月、出院后半年发生心脏不良事件的例数。结果研究组急性获益、支架最小横截面积、支架最小直径均大于对照组,斑块负荷小于对照组(P<0.05);2组介入术后斑块负荷、支架最小横截面积对比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组介入术后急性获益大于对照组(P<0.05);2组术后住院期对比,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组出院后1个月、3个月、半年的不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者中应用冠状动脉血管内超声检查,能够降术后心脏不良事件的发生率,降低术后冠状动脉支架内在狭窄的发生率,改善患者预后,可有效保证急诊冠状动脉介入治疗的安全性,值得临床推广应用。
- 倪挺刘敏王振磊许群锋王明亮
- 关键词：心肌梗死冠状动脉血管造影
