许金伟
- 作品数：11 被引量：65H指数：4
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省卫生厅指令性课题河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊重症肺炎并发感染性休克的治疗与护理被引量：21
- 2013年
- 肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中病死率首位。重症肺炎引起毒血症并发感染性休克者称为休克性肺炎（或脓毒性肺炎）。是发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神智改变以及白细胞增高等。
- 宋增连陈瑞雪许金伟
- 关键词：重症肺炎感染性休克护理
- 洛铂联合榄香烯治疗肺癌合并恶性胸腔积液的效果观察被引量：2
- 2023年
- 目的探讨洛铂联合榄香烯用于肺癌合并恶性胸腔积液的治疗效果。方法选取2019年7月至2022年7月河北省人民医院肺癌合并恶性胸腔积液患者60例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予洛铂胸腔灌注治疗,观察组联合应用洛铂与榄香烯胸腔灌注治疗,每周1次,治疗4周。比较2组患者临床疗效、生活质量评分、血清肿瘤标志物水平、胸腔积液生化指标水平及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组缓解率高于对照组[83.3%(25/30)比56.7%(17/30)],差异具有统计学意义(χ2=16.847,P<0.05)。治疗后,观察组生活质量改善率高于对照组[40.0%(12/30)比23.3%(7/30)],差异具有统计学意义(χ2=6.446,P<0.05)。治疗后,2组乳酸脱氢酶、血管内皮生长因子、低氧诱导因子1α水平均低于治疗前、且观察组均低于对照组;2组腺苷脱氢酶水平均高于治疗前、且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论洛铂联合榄香烯治疗可改善肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床症状和相关指标,提高患者生活质量,同时减轻洛铂的不良反应。
- 高树会张桂彬闫莉高海祥张爱丽许金伟苏艳庞博
- 关键词：肺癌恶性胸腔积液洛铂榄香烯胸腔灌注
- 洛铂与复方苦参注射液联合应用治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的效果及机制被引量：10
- 2016年
- 目的观察洛铂与复方苦参注射液联合应用对晚期肺癌恶性胸腔积液的治疗效果及机制。方法确诊的晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者90例,随机分为洛铂与复方苦参注射液联合组(联合组)、单纯应用洛铂组(洛铂组)、单纯应用顺铂组(顺铂组),每组30例。记录3组治疗效果,并检测3组治疗前后胸腔积液生化指标[乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氢酶(AOA)]、肿瘤因子[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(A19-9)]、外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)及胸腔积液脱落细胞的生存素(Survivin)、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达情况。结果 3组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率低于其他2组(P<0.05)。治疗后3组患者的生化指标、肿瘤因子、外周血T细胞亚群水平较治疗前均有所改善,联合组各指标改善程度优于洛铂组和顺铂组(P<0.05)。治疗后3组Survivin、VEGF的mRNA均明显下降,联合组变化最为显著(P<0.05)。结论洛铂与复方苦参注射液联合应治疗晚期肺癌恶性胸腔积液有良好的效果,并可有效改善患者相关指标,其机制可能与药物抑制Survivin、VEGF的表达有关。
- 刘学军许金伟
- 关键词：肺癌胸腔积液洛铂苦参注射液
- 榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的观察榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者临床疗效、T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物的影响。方法选取2019年7月至2020年12月河北省人民医院收治的60例晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者作为研究对象,并将其按照随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予胸腔内注射洛铂治疗,观察组在此基础上加用榄香烯治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,检测两组治疗前和治疗1、2、4周血清肿瘤标志物[细胞角蛋白十九片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]水平,观察治疗前和治疗后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、中医证候积分、Karnofsky功能状态评分(KPS评分),记录两组治疗后不良反应情况。结果观察组疾病控制率(DCR)为66.7%(20/30),对照组DCR为46.6%(14/30),观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2、4周CYFRA21-1、CEA水平均低于治疗前,且观察组治疗2、4周CYFRA21-1、CEA水平降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医证候积分均低于对照组,观察组治疗后KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应率为26.7%(8/30),对照组治疗后不良反应率为60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯联合洛铂对晚期非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者临床疗效显著,可明显提高患者细胞免疫水平,能降低血清CYFRA21-1、CEA水平,且安全性高。
- 高树会张桂彬闫莉高海祥张爱丽许金伟苏艳庞博
- 关键词：榄香烯洛铂非小细胞肺癌恶性胸腔积液血清肿瘤标志物
- 榄香烯联合洛铂治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效被引量：1
- 2023年
- 目的探讨榄香烯联合洛铂治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效.方法选取2019-07至2022-07河北省人民医院呼吸内科和胸外科收治的60例晚期肺癌合并MPE患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予洛铂常规治疗,治疗组在此基础上加用榄香烯,两组治疗时间均为4周.比较两组治疗后的临床疗效,不良反应及Karnofsky功能状态评分(KPS评分)改善情况,比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平.结果治疗后,治疗组的症状缓解率明显高于对照组(83.3%vs.56.7%),不良反应的发生率明显低于对照组(30.0%vs.63.3%),差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗后均较治疗前明显改善,但治疗组KPS评分、CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组(73.33±10.61 vs.68.33±8.34;66.50±3.46 vs.64.07±2.99;55.10±17.69 vs.36.18±7.45;3.03±0.08 vs.2.65±0.46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CD8^(+)水平、血清CEA、SCC、CYFRA21-1显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论榄香烯联合洛铂治疗晚期肺癌合并MPE临床疗效显著,不良反应少,可能与提高细胞免疫水平和降低肿瘤标志物含量有一定关系.
- 高树会高海祥闫莉许金伟张桂彬
- 关键词：榄香烯洛铂肺癌恶性胸腔积液免疫功能血清肿瘤标志物
- 一种肺动脉漂浮导管检测及辅助治疗指导系统
- 本发明公开了一种肺动脉漂浮导管检测及辅助治疗指导系统，其包括：方案存储终端，用于采集存储患者各种血流动力学监测结果对应的治疗指导方案；检测装置，包括肺动脉漂浮导管和检测模块；辅助指导终端，用于推荐相应的治疗指导方案。本发...
- 闫莉许金伟宋兆卿高海祥庞博付倩李贺王学超张可张爱丽高树会苏艳姚光耀杜丽娟
- AKT信号通路在克唑替尼诱导的EML4-ALK阳性肺癌细胞凋亡迁移中的作用及机制研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨AKT信号通路在克唑替尼诱导的EML4-ALK阳性肺癌细胞凋亡迁移中的作用及机制研究。方法培养人肺癌细胞株H2228,CCK8实验检测20、40、80、160、320、640 nmol/L的克唑替尼作用于细胞48 h后对细胞增殖的影响,计算半抑制浓度(IC50);300 nmol/L克唑替尼处理细胞24、48、72 h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Transwell小室检测细胞迁移数;Western Blot检测Bcl-x L、Bcl-2、Bim、AKT、p-AKT蛋白表达。结果克唑替尼能明显抑制人肺癌细胞株H2228增殖(P﹤0.01),根据IC50值选择300 nmol/L克唑替尼为研究对象;克唑替尼能明显促进细胞凋亡,抑制细胞迁移(P﹤0.01);克唑替尼能下调Bcl-x L、Bcl-2、p-AKT蛋白表达,上调Bim蛋白表达(P﹤0.01)。AKT蛋白表达水平在克唑替尼作用的各个时间点间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论克唑替尼通过AKT信号通路抑制人肺癌细胞株H2228迁移,并通过调节Bcl-x L、Bcl-2、Bim蛋白表达促进细胞凋亡。
- 高海祥邢荣芹许金伟苏艳
- 关键词：AKT信号通路凋亡迁移
- 一种右心漂浮导管鞘管用固定装置
- 本实用新型公开了一种右心漂浮导管鞘管用固定装置，包括罩体，罩体两侧分别固定设置有弹性布，其中一个弹性布的侧壁固定设置有正魔术贴，另一个弹性布侧壁固定设置有反魔术贴，罩体正面上端和下端均固定设置有定位块，定位块顶部开设有定...
- 闫莉许金伟王学超高海祥庞博付倩李贺张振红张可张爱丽高树会苏艳
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者外周血Apelin和HIF-1α水平的研究被引量：8
- 2015年
- 目的观察COPD合并肺动脉高压患者外周血Apelin和缺氧诱导因子-1α（hypoxiainducible facto-1α，HIF—1α）水平变化及与肺动脉收缩压、PaO2和肺功能等临床指标的相关性。方法选取河北省人民医院门诊随访的COPD稳定期患者（COPD组）32例，COPD稳定期合并肺动脉高压患者（PH组）30例及健康非吸烟者（对照组）20例，采用酶联免疫法测定外周血Apelin和HIF-1α含量，测定动脉血气、肺动脉收缩压和肺功能指标。结果①PH组Apelin含量[（3．30±0．54）μg／L]明显低于COPD组[（5．19±0．70）μg／L]和对照组[（5．75±0．74）μg／L]，3组之间差异有统计学意义（F=101．77，P〈0．05）；Apelin水平与PaO2呈正相关（r=0．817，P〈0．01），与肺动脉收缩压呈负相关（r=-0．713，P〈0．01）。②PH组HIF-1α含量[（283．64±24．98）ng／L]明显高于COPD组[（84±7．45）ng／L]和对照组[（51±4．96）ng／L]，3组之间差异有统计学意义（F=245．56，P〈0．05）。HIF-1α水平与PaO2呈负相关（r=-0．756，P〈0．01），与肺动脉收缩压呈正相关（r=0．689，P〈0．01）。结论Apelin和HIF-1α在COPD患者肺动脉高压的形成过程中发挥重要作用。
- 闫莉李春芝李琪高海祥许金伟韩晓雯杜全胜李萍
- 关键词：肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病APELIN缺氧诱导因子-1Α
- COPD患者血脂比值和氧化应激状态及其与肺动脉高压及预后的关系被引量：18
- 2016年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血脂比值和氧化应激状态与其肺动脉高压及预后的关系。方法:随机选取河北省人民医院COPD患者120例为COPD组,另选取30例同期体检健康者为对照组。检测对照组和COPD组急性加重期和稳定期的低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)/HDL、总胆固醇(TC)/HDL等血脂比值和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和总抗氧化能力(total antioxidative capability,T-AOC)等氧化应激指标水平,统计其肺动脉高压的发生率和3年生存率并采用Spearman秩相关法分析其血脂比值和氧化应激状态与其肺动脉高压的发生率和3年生存率的关系。结果:与对照组比较,COPD组急性加重期和稳定期的LDL/HDL,TG/HDL,TC/HDL等血脂比值和血清MDA水平均升高,血清SOD和T-AOC水平则降低;与稳定期比较,COPD组急性加重期的血脂比值和血清MDA水平均升高,血清SOD和T-AOC水平则降低(P<0.05)。COPD组随访3年间肺动脉高压的发生率和3年生存率分别为56.67%和81.67%,且出现肺动脉高压和死亡的COPD患者的急性加重期和缓解期的血脂比值和血清MDA水平均高于无肺动脉高压和存活患者,血清SOD和T-AOC水平则低于无肺动脉高压和存活患者(P<0.05)。Spearman秩相关法分析结果显示,COPD患者LDL/HDL,TG/HDL,TC/HDL等血脂比值和血清MDA水平与其3年间肺动脉高压的发生率均呈正相关(r=0.752,0.748,0.773,0.734;P<0.05),与其3年生存率则呈负相关(r=–0.722,–0.751,–0.736,–0.748;P<0.05);COPD患者血清SOD和T-AOC水平与其3年间肺动脉高压的发生率均呈负相关(r=–0.711,–0.734;P<0.05),与其3年生存率则呈正相关(r=0.726,0.733;P<0.05)。结论:COPD患者血脂比值和氧化应激水平均较高,抗氧化能力则降低,且其血脂比值和氧化应激状态与其肺动脉高压及预后均相关,这可能和血脂与动脉硬化及营养状态相关和氧化应
- 李春芝闫莉许金伟
- 关键词：COPD血脂比值氧化应激肺动脉高压预后
