陈坚 作品数:6 被引量:40 H指数:2 供职机构: 叙永县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
泸州地区健康妊娠女性促甲状腺激素一致性参考区间的建立及验证 被引量:1 2022年 目的 建立适用于泸州地区临床实验室健康妊娠女性各孕期促甲状腺激素(TSH)一致性参考区间,并验证其适用性。方法 选择代表泸州地理区域的5个临床实验室,采用多中心研究的方法,选取2019年1月至2020年12月进行孕期检查的健康妊娠女性2 728例(各实验室各孕期人数不低于120例),按孕周不同将其分为孕早期组(≤12周,819例)、孕中期组(>12~27周,1 057例)和孕晚期组(>27周,852例)3个试验组;同时选取646例同期进行健康体检的非妊娠健康育龄女性作为对照组。检测所有人群的TSH水平(A-1、A-2、B、C、D 5个检测系统)并进行统计分析,建立各孕期的参考区间。结果 不同检测系统检测孕早、中、晚期组及对照组TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,检测系统B和D检测孕早、中、晚期组及对照组的TSH水平差异有统计学意义(P<0.005),检测系统D与A-1、A-2、B、C检测孕中期组的TSH水平比较,差异有统计学意义(P<0.005),其余各组比较,差异无统计学意义(P>0.005)。根据检测系统不同的检测原理分为化学发光组与电化学发光组,两组TSH水平在孕早、中、晚期者及对照者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将泸州地区健康妊娠女性TSH参考区间按检测原理和孕期分为2个亚组。化学发光组TSH参考区间:孕早期0.13~3.84 mIU/L、孕中期0.28~4.23 mIU/L、孕晚期0.44~4.55 mIU/L;电化学发光组TSH参考区间:孕早期0.20~4.81 mIU/L、孕中期0.30~4.49 mIU/L、孕晚期0.48~5.25 mIU/L。新建立的TSH参考区间经5个实验室验证,均符合要求。结论 泸州地区健康妊娠女性孕早、中、晚期TSH参考区间与非妊娠女性有明显差异,相同检测原理的不同检测系统可以建立统一的参考区间,便于临床检测结果的互认,不同检测原理的检测系统间TSH结果差异有统计学意义,不能使用相同的参考区间。 贺江 刘育欣 代娟 杨清明 郭永灿 何丽 陈坚 董念 彭胡 邱厚兵关键词:妊娠女性 促甲状腺激素 多中心 泸州地区健康成人糖化血红蛋白一致性参考区间的建立及验证 被引量:5 2017年 目的建立适用于泸州地区临床实验室健康成人糖化血红蛋白(HbA1c)一致性参考区间,并验证其适用性。方法选择代表泸州地区地理区域的7个临床实验室,选取2012年5月至2014年6月体检的健康成人4 163例(各医院参考人群总数不低于500例),所有健康成人分为男、女2组,每组按年龄分别分为≤44岁(青年组)、>44~59岁(中年组)、>59岁(老年组),检测所有人群全血HbA1c水平和血清生化指标。结果不同实验室不同性别和年龄组基础数据基本正常,符合HbA1c生物参考区间对参考人群的要求;不同实验室间同性别、同年龄组人群HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05);对不同实验室间同组HbA1c数据进行合并后,不同性别、年龄组进行多个独立样本秩和检验,结果显示6组数据间差异有统计学意义(χ~2=28.079,P<0.05);经Spearman相关分析,HbA1c数据分布与性别无明显相关性(r=0.086,P>0.05),与年龄有较弱相关性(r=0.253,P<0.05)。按年龄分组,泸州地区HbA1c一致性生物参考区间分别为青年组4.40%~6.30%;中老年组(>44岁)4.70%~6.50%。新建立参考区间经7个实验室验证符合要求。结论推荐将青年组4.40%~6.30%、中老年组4.70%~6.50%作为泸州地区HbA1c一致性的参考区间。 郭永灿 张帮林 杨清明 刘靳波 黎金凤 陈坚 蒋春阳 陈美舟关键词:糖化血红蛋白 多中心 血清TK1、CD147、VEGF、CYFRA21-1和CEA联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值研究 被引量:34 2019年 目的探究血清胸苷激酶1(TK1)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)联合细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断、风险评估价值,及五者与NSCLC临床病理特征之间的关系。方法收集2016年5月至2018年4月期间入我院就诊的NSCLC患者120例作为病例组,同期收取我院收治的患有肺部良性疾病患者120例作为对照组。结果与对照组相比,NSCLC患者血清TK1、CD147、VEGF、CYFRA21-1和CEA水平均增高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。血清TK1、CD147和VEGF与NSCLC患者淋巴结转移及TNM分期显著相关(P<0.05),且三者的水平在淋巴结转移或Ⅲ~Ⅳ期患者中显著高于未发生淋巴结转移或Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05)。血清TK1、CD147、VEGF、CYFRA21-1和CEA在区分NSCLC与肺部良性疾病的灵敏度/特异性分别为:91.2%/82.2%、81.0%/90.9%、79.1%/80.4%、68.8%/61.4%和56.1%/53.7%;对应的临界值分别为:3.2pmol/L、5.4ng/L、88.7pg/mL、9.2ng/mL和4.9ng/mL;联合血清TK1、CD147、VEGF、CYFRA21-1和CEA在区分NSCLC与肺部良性疾病的AUC为0.949(95%CI:0.905~0.998,P<0.001),在"并联"时,约登指数为最大值时的灵敏度和特异性分别为93.6%和86.4%;在"串联"时,约登指数为最大值时的灵敏度为88.7%,特异性为93.0%。多因素分析指出血清高TK1、高CD147和高VEGF水平是NSCLC发病的独立危险因素(P<0.05)。结论血清TK1、CD147、VEGF、CYFRA21-1和CEA联合检测在NSCLC临床诊疗意义重大。 陈坚 王棣 向小俐 周让关键词:非小细胞肺癌 胸苷激酶1 细胞外基质金属蛋白酶诱导因子 PVT1在骨肉瘤化疗中的耐药机制 2021年 [目的]探讨PVT1介导骨肉瘤化疗耐药的潜在机制。[方法]以2018年1月~2020年1月收治确诊为骨肉瘤顺铂耐药100例为耐药组,骨肉瘤顺铂敏感100例为敏感组。实时荧光定量PCR检测耐药组和敏感组骨肉瘤组织中PVT1的表达量。实时荧光定量PCR检测顺铂敏感细胞U2OS和HOS、顺铂耐药细胞U2OS/DDP和HOS/DDP的PVT1的表达量。敲低PVT1或质粒过表达PVT1后,检测上述细胞的凋亡水平和细胞活力,以及关键基因bcl2和mTOR的表达量。[结果]与顺铂敏感患者相比,顺铂耐药患者的癌症组织中观察到PVT1 mRNA水平显着升高(0.68±0.04 vs1.24±0.06,P <0.05)。顺铂耐药细胞U2OS/DDP和HOS/DDP中PVT1的表达量均分别高于非耐药U2OS和HOS细胞。敲低PVT1并用顺铂处理后,U2OS/DDP和HOS/DDP细胞的凋亡水平上升(0.32±0.04 vs 0.78±0.14,P <0.05;0.28±0.03 vs 0.81±0.20,P <0.05)、细胞活力水平下降(0.82±0.01 vs 0.39±0.02,P <0.05;0.83±0.02 vs0.50±0.03,P <0.05)。过表达PVT1并用顺铂处理后,U2OS/DDP和HOS/DDP细胞的凋亡水平下降(0.29±0.04 vs0.13±0.01,P <0.05;0.30±0.03 vs 0.09±0.02,P <0.05)、U2OS/DDP和HOS/DDP的细胞活力水平上升(0.79±0.03 vs 1.21±0.04,P <0.05;0.87±0.01 vs 1.43±0.01,P <0.05)、凋亡抑制因子bcl2和mTOR的表达水平上升。[结论]PVT1通过bcl2/mTOR信号途径促使骨肉瘤细胞U2OS和HOS抵抗顺铂的促凋亡作用(0.32±0.04 vs 0.78±0.14,P <0.05;0.28±0.03 vs 0.81±0.20,P <0.05)。 陈坚 向小俐 靳朝如 文欢关键词:骨肉瘤 耐药 凋亡 细胞活力 急性脑梗死患者血清C-反应蛋白检测的临床意义 2014年 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C-反应蛋白(C一reactive protein,CRP)水平检测的临床意义。方法选择2012年1月~2013年12月我院收治的56例急性脑梗死患者为观察组,同期健康体检者50例为对照组,采用免疫透射比浊法测定两组CRP水平,并将两组结果作对比分析。结果观察组血清CRP水平较明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论血清CRP水平检测对急性脑梗死的诊断及疗效评价有重要的临床价值。 陈坚关键词:急性脑梗死 C-反应蛋白