敖明昕
- 作品数：22 被引量：83H指数：5
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部博士研究生学术新人奖国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 一种视觉机能试验用遮蔽眼镜
- 本实用新型涉及一种视觉机能试验用遮蔽眼镜，其特征在于：它包括一眼镜框架、两滤光片组件和两遮盖贴膜；所述眼镜框架的每一镜片镶嵌区域分别嵌设固定一与所述镜片镶嵌区域相匹配的滤光片组件，每一所述滤光片组件的内表面分别粘贴一用于...
- 敖明昕王薇王旻舒
- 文献传递
- 年龄相关性白内障患者手术治疗后动态视觉获益与对比敏感度获益的对比研究
- 敖明昕王薇李学民邱伟强
- 体外传代培养三种不同状态下兔角膜缘干细胞并对生物学特性进行比较
- 许永根黄琛冯云李颖敖明昕张纯王薇
- 视觉重建对老年人行走动态足底压力的影响
- 2021年
- 目的:观察白内障超声乳化联合人工晶体植入术后老年人足底受力情况的变化,探讨视觉重建对老年人足踝部生物力学的影响。方法:选择2016年10月至2019年12月在北京大学第三医院眼科行双眼白内障手术的32例年龄相关性白内障患者[男5例,女27例,平均年龄(70.1±5.2)岁]进行随访,以Footscan分析系统记录术前及术后1个月平地行走过程中的足底压力参数,对足底第1趾骨(1st toe,T1)、第2~5趾骨(2nd to 5th toe,T2-5)、第1~5跖骨(1st to 5th metatarsal heads,M1~M5)、中足(midfoot,MF)、足跟内侧(heel medial,HM)、足跟外侧(heel lateral,HL)区域触地最大压强(peak pressure,PP),触地冲量(impulse,I),压力时间积分(pressure-time integral,PTI)及触地压强达峰时间(time to peak pressure,TPP)进行对比分析。结果:术后,患者视功能得到有效重建,双眼视力显著提高(Z=-4.878,-4.801,P<0.001);优势侧(右足)M2区受力较术前增强,PP值(t=2.266,P=0.031)及I值(t=2.152,P=0.039)均增大,其他区域受力强度及时间参数的变化差异均无统计学意义。足底受力分布具有侧向性,术前优势侧M1、M2、MF及HM区PP值大于非优势侧(t=-2.414,-2.478,-2.144,-5.269;P<0.05),非优势侧T1、M3、M5及HL区PP值大于优势侧(t=4.830,3.155,2.686,3.683;P<0.05),优势侧M1、MF及HM区I值大于非优势侧(t=-2.380,-2.185,-5.320;P<0.05),非优势侧T1、M3、M5及HL区I值大于优势侧(t=4.489,2.247,2.838,3.992;P<0.05);术后,M3及MF区双侧受力强度趋于一致;M1(Z_(PP△)=-2.721,P=0.007;Z_(I△)=-2.581,P=0.010)、M2(Z_(PP△)=-2.674,P=0.007;Z_(I△)=-2.375,P=0.018)和M5区(Z_(PP△)=1.991,P=0.046;Z_(I△)=2.150,P=0.032)双侧受力差异幅度有所增大。结论:白内障手术后足底压力变化以优势侧前足内侧第二跖骨头区受力增大为特征,视觉重建可能加剧优势侧前足内侧着重受力及非优势侧前足外侧着重受力。
- 敖明昕李学民于媛媛时会娟黄红拾敖英芳王薇
- 关键词：足底压力超声乳化白内障吸除术人工晶状体老年人
- 先天性白内障相关基因热休克转录因子4非同义单核苷酸多态性高危致病表型的预测研究被引量：1
- 2019年
- 目的系统整合、收集单核苷酸多态性数据库和文献中热休克转录因子4(HSF4)基因非同义单核苷酸多态性(nsSNP)的信息,筛选具有高危致病的nsSNP位点。方法从单核苷酸多态性数据库、临床变异数据库、人类基因突变数据库、疾病基因网络数据库和已发表文献中,收集整理HSF4基因的nsSNP数据。利用6款突变预测软件,进行致病性预测分析,筛选高危致病nsSNP位点。应用I-变异2.0在线软件、突变所致蛋白质稳定性改变预测软件和非同义突变对蛋白质稳定性的影响软件比较氨基酸替换对蛋白质稳定性的影响,利用氨基酸保守性评估在线软件、带对齐的自优化预测在线软件和蛋白释意软件对nsSNP位点中氨基酸进化保守性、理化性质和突变前后的蛋白结构改变进行预测分析。结果通过以上数据库检索以及基因突变致病性预测软件分析,共获得31个HSF4b(HSF4基因选择性剪切形成的一种亚型)高危致病nsSNP位点。其中,11个nsSNP位点已在文献中报道,并指出与先天性白内障相关;20个nsSNP位点为本研究预测的高危致病性位点。高危致病nsSNP位点可导致25个野生型氨基酸位点被31个突变型氨基酸替换,替换的突变型氨基酸中预测有25个可能导致蛋白质稳定性下降。除了39位色氨酸外,其余24个野生型氨基酸均为高度进化保守性位点。20个位于热休克转录因子脱氧核糖核酸结合域,5个位于疏水重复序列,而成为高危致病nsSNP位点。本研究预测发现这些高危致病性位点氨基酸突变后均可导致氨基酸和蛋白质的理化性质改变,导致蛋白质二级和三级结构改变、结构域与其他分子之间相互作用的改变,进而影响蛋白功能。结论本研究预测筛选获得的31个HSF4b基因高危致病nsSNP位点,其中20个为首次报道。推测这些高危致病nsSNP位点可能是参与先天性白内障发病的重要位点,将为临床及理论研究提供�
- 禹晓童王震宇黄琛吕会斌张明洲李学民敖明昕
- 关键词：先天性白内障
- 超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后运动视标分辨力的变化被引量：36
- 2013年
- 目的研究超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术后年龄相关性白内障患者运动视标分辨力的变化。方法病例对照研究。将2011年7月至12月拟于北京大学第三医院眼科行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者24例（48只眼）作为患者组，晶状体无明显混浊并排除老视以外的其他眼部疾病的老年人23例（46只眼）作为正常对照组，同期就诊的超声乳化白内障吸除联合单焦点、球面、非蓝光滤过型IOL植入术后3个月的年龄相关性白内障术后患者23例（5例单眼手术，18例双眼手术，41只IOL眼，5只自然晶状体眼）作为术后组。以logMAR视力表测定单眼及双眼静态最佳矫正远视力，在双眼最佳矫正状态下测定对水平运动速度分别为15、30、60及90°／s（dps）的运动视标的分辨能力。采用两均数t检验对数据进行统计学分析，并以Bonferroni法进行校正。结果视标运动速度为15、30、60及90dps时，患者组视力分别为0．29±0．16，0．34±0．17，0．47±O．19及0．52±0．17；正常组视力分别为0．04±0．06，0．06±0．06，0．12±O．09及0．15±0．11，患者组对各速度水平动态视标的分辨能力均低于正常组（t=-6．952，-7．558，-8．235，-8．737；P值均〈0．01）。对视力随视标运动速度增大而下降的幅度进行比较，在0～15dps及30～60dps的变化中，患者组视力的下降幅度分别为0．14±0．13及0．13±0．09，均大于正常组的0．03±0．05及0．06±0．07（t0-15dps=-3．874，P：0．001；t30-60dps=-3．113，P=0．003）。术后组对运动速度为15、30、60及90dps动态视标的分辨力分别为0．03±0．05，0．05±0．07，0．11±O．10及0．16±0．11，均高于患者组（t=-7．336，-7．673，-8．328，-8．583；P值均〈0．01）并恢复至与正常组一致的水平（t=0．669，0．400，0．372，-0．504；P值均〉0．05）；随视标�
- 敖明昕王薇李学民侯志强黄琛
- 关键词：白内障超声乳化白内障吸除术视敏度运动知觉
- EYESI双目间接检眼镜模拟训练系统作为眼底检查技能培训和考核平台的有效性被引量：2
- 2020年
- 目的 评价EYESI双目间接检眼镜模拟训练系统(简称EYESI系统)作为眼科住院医师眼底检查技能培训方法和考核手段的有效性.设计比较性教学研究.研究对象眼科在岗住院医师20人.方法 根据学习间接检眼镜的时间,将20名住院医师分为0组、1月组、3月组和6月组,利用EYESI系统对各组进行间接检眼镜操作技巧、眼底绘图技巧的考核,比较组间得分差异,评价EYESI系统作为考核手段的有效性.选10名住院医师随机分2组,分别利用EYESI系统、传统实践方法进行培训,比较两组在操作、眼底绘图方面的提高情况,评价EYESI系统作为培训方法的有效性.主要指标操作技巧指标:检查时长,光暴露时长,总分;眼底绘图技巧指标:绘图时长、光暴露时长、绘图精确性、总分.结果 0组住院医师检查时长最长(1359.25±729.82)s,其他组随使用经验增加检查时长逐渐缩短,3月组(553.67±87.37)s、6月组(489.40±107.16)s与0组差异显著(P=0.026,0.009).0组光暴露时长最长(442.00±188.79)s,其他三组均与0组有显著差异(P=0.018,0.011,0.006),但总分差异不明显;绘制眼底图时长随间接检眼镜使用经验的增加而逐渐递减,0组最长(1860.50±188.80)s,6月组最短(968.75±336.58)s,差异显著(P=0.026);绘图光暴露时长、精确度和总分组间差异不显著.经EYESI系统培训后,住院医师的检查时长由(1226.67±832.76)s降低为(761.00±307.32)s,缩短幅度为(30.58%±19.22%);绘图时长由(1001.00±507.72)s降为(667.00±333.75)s,缩短幅度为(33.90%±1.46%);精确度由81.28%±3.50%提升为88.88%±1.45%;增长幅度为9.41%±2.93%.经传统实践培训后,住院医师的检查时长由(765.00±306.92)s降低为(595.67±158.71)s,缩短幅度为(19.09%±12.87%);绘图时长由(1810.00±424.08)s降低为(1429.67±180.47)s,缩短幅度(19.40%±10.40%);绘图精确度由75.13%±11.29%提升为81.62%±10.31%,增长幅度为(15.59%±12.26%).结论 EYESI系统作为眼科住院医师学习间�
- 刘子源敖明昕王薇侯志强
- 关键词：住院医师培训间接检眼镜
- 眼科住院医师显微手术培训效果评价的质性研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨眼科住院医师规范化培训中显微手术培训效果及其存在的问题，以期从培训学员实际需求出发，改进培训方式，提高教学质量。方法采用质性研究中的现象学研究方法，制定个人深入访谈方案，采用半结构式提纲，对2010年至2015年在北京大学第三医院眼科完成住院医师规范化培训并通过北京市住院医师规范化培训考核的28名学员进行访谈。结果26名受访学员对访谈做出应答，应答率为92．9％。培训内容方面，42．3％的受访学员认为需要增加眼睑手术基本技术培训；30．8％的受访学员认为需要增加电凝止血器使用培训；57．7％的受访学员认为需要增加白内障超声乳化仪使用基本知识培训。教学管理方面，69．2％的受访学员同意开展差异教学；全部受访学员均提出需要提高培训教室利用率以增加学员自主练习次数；92．3％的受访学员认为自主练习过程中需要设置点评教师；76．9％的受访学员认为可以在每一项培训内容结束后增加科室内考核。结论教学组织者需要适当增加眼睑手术和手术用大型仪器培训，以适应学员临床工作的实际需要。教学管理效率仍然需要进一步提升，从而提高培训资源利用率。师资队伍建设需要持续加强，进而充分发挥教师点评与考核的作用，切实保证显微手术培训的教学质量。
- 敖明昕王薇邱伟强侯志强孟璐张培褚红玲李楠李学民
- 关键词：眼科学住院医师显微手术
- 视觉皮质可塑性及双眼视觉与弱视治疗新理念被引量：9
- 2017年
- 弱视是伴有视觉皮质生理学改变的发育异常性疾病。重启视觉发育敏感期进而有效改善青少年及成人患者的治疗效果成为研究的热点问题。视觉皮质可塑性的研究显示，1-氨基丁酸（GABA）、去甲。肾上腺素（NE）、乙酰胆碱、5-羟色胺（5-HT）及多巴胺等神经递质在视觉发育敏感期的调控中具有重要作用，组织型纤溶酶原激活物（tPA）及交联硫酸软骨素蛋白聚糖（CSPGs）等细胞外基质成分的动态变化是保持视觉皮质可塑性的重要条件。弱视的临床研究则提示，视觉皮质对弱视眼信息的抑制及注意障碍是造成弱视并阻碍视觉发育敏感期重启的重要因素，无创性脑电磁刺激及知觉学习有可能去除压抑，从而有效治疗弱视。本文就视觉皮质可塑性、弱视发病中的抑制与视觉注意障碍研究进展及与之相关的弱视治疗新理念、新方法进行综述，以期为青少年和成人弱视治疗提供帮助。
- 敖明昕布娟
- 关键词：双眼视觉知觉学习
- 不同年龄患者选择白内障手术时机变化趋势的临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的了解不同年龄患者白内障手术时机的选择及变化趋势。方法横断面研究。选取2019年1月至2019年4月于北京大学第三医院眼科接受白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者900例(900只眼)进行研究。根据联合国世界卫生组织制订的年龄划分标准,分为45~59岁组、60~74岁组及75~89岁组三组。应用分层抽样法,在每组中各随机抽取50例(50只眼)。采用国际标准对数视力表检查术眼裸眼视力,根据晶状体混浊分类系统Ⅲ(LOCSⅢ)对术眼晶状体混浊程度进行分级,并采用视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)中文版评价术眼主观视功能。通过万方数据库及中国知网数据库,检索2005年以来不同年龄白内障患者选择手术时机的相关文献。采用R软件进行统计学分析,三组比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用Tukey法。结果 45~59岁组患者术眼最小分辨角对数(LogMAR)视力为0.6±0.3,60~74岁组患者术眼的LogMAR视力为0.8±0.3,75~89岁组患者术眼的LogMAR视力为0.8±0.4,三组比较差异有统计学意义(F=8.373,P<0.05);其中,45~59岁组患者术眼的LogMAR视力低于60~74岁组和75~89岁组患者(DF=0.202,0.260;P<0.05)。根据LOCSⅢ,45~59岁组术眼晶状体混浊程度分级为(2.4±0.5)级,60~74岁组术眼晶状体混浊程度分级为(2.7±1.0)级,75~89岁组术眼晶状体混浊程度分级为(3.4±0.9)级。三组比较,差异有统计学意义(F=14.870,P<0.05);45~59岁组、60~74岁术眼组晶状体混浊程度分级低于75~89岁组患者,差异有统计学意义(DF=0.920,0.640;P<0.05)。根据NEI-VFQ-25量表,三组患者的整体健康状况评分、近距离活动评分、远距离活动评分、精神健康评分、社会角色限制评分、依赖程度评分、驾车评分、色觉评分及周边视力评分比较,差异均有统计学意义(F=21.580, 9.912, 5.069, 17.570, 10.440, 20.800, 3.749, 3.145, 9.292;P<0.05)。45~59岁组患者的整体健康状况评分、近距离�
- 赵黎明赵黎明万雨王银浩敖明昕敖明昕
