高建华
- 作品数：20 被引量：59H指数：5
- 供职机构：百色市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：百色市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 广西百色市基层医疗卫生机构人力资源状况及对策分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨广西百色市乡镇卫生院、村卫生室人力资源现况,并提出改善人才队伍建设的对策。方法收集2019年底百色市所有乡镇卫生院、村卫生室的人员数量、类别、学历、技术职称、工作量及自聘人员待遇等资料,了解当前百色市的基层卫生机构人力资源状况,并针对性提出改善基层医疗机构卫生人才队伍的对策。结果2019年底,百色市乡镇卫生院自聘人员占在岗人员的39.77%,村卫生室在岗总人数为2125人(达到一村卫生室配有一名医务人员),乡镇卫生院在岗卫生技术人员中医生、护理、药学、检验(含影像)、其他卫生技术专业占比分别为26.60%、29.78%、5.00%、5.92%、32.70%,村卫生室医生占比为98.21%;乡镇卫生院具有研究生、本科、大专、中专学历的在岗卫生技术人员分别占0.05%、1.77%、56.31%、41.87%,村卫生室大专、中专及其他学历的占比较高;乡镇卫生院在岗卫生技术人员初级职称占比为53.28%、无职称占比为34.52%,村卫生室无职称占比为95.15%。乡镇卫生院自聘人员基本工资由当地财政全额拨款的占30.29%,村卫生室人员的基本工资全部由当地财政全额拨款,但目前能按村委副主任待遇落实的仅占29.22%,乡镇卫生院缴纳“五险一金”的占30.30%,村卫生室为5.32%。结论财政投入不足,导致百色市乡镇卫生院、村卫生室卫生人员数量不足与结构不合理问题并存、人员补充困难和人员流失严重并存、培训机会少和服务能力提升慢并存等恶性循环,下一步要加大激励和优惠政策的执行力度,增强基层岗位吸引力,加快推进卫生人才一体化模式建设,制定“县聘乡用”实施办法,真正实现县-乡-村一体化管理模式,探索实施“以县带乡、以乡带村、县乡联运、乡村一体”的人才统筹模式,解决基层医疗卫生机构人员不足、结构失衡的问题。
- 高建华
- 关键词：基层卫生机构人力资源
- 我国结核病高危人群筛查与防控进展被引量：5
- 2016年
- 我国2013年登记的新发肺结核患者近90万例,是仅次于印度的结核病高负担国家[1]。2014年11月20日世界卫生组织（WHO）发布了《潜伏性结核感染管理指南》（以下简称《指南》）[2]作为2015年以后结核病控制的战略指南,呼吁世界各国重视潜伏性结核,特别是呼吁对高危人群开展结核病筛查和治疗管理,以更好地应对结核病对人类的威胁。
- 高建华岑贞业谭廷庆
- 关键词：结核病高危人群
- 提升疾病预防控制机构的公共能力策略综述被引量：1
- 2012年
- 疾病预防控制机构成立至今已有10年的历史,而公共能力是疾病预防控制机构需要关注与重点建设的内容,疾病预防控制机构是否有足够的能力开展国家所负予的公共事务,很大程度上取决于公共能力的强弱,而公共能力主要包含公共政策能力和公共服务能力两部分。本文从如何更好地开展公共能力建设、提升公共能力策略等进行综述。
- 高建华
- 关键词：疾病预防控制机构
- 艾滋病与结核病双重感染流行病学研究进展被引量：1
- 2020年
- 截至2018年12月,全国累计报告艾滋病存活感染者达85万人,累计报告艾滋病死亡病例26.2万例,估计全国目前有125万HIV携带者,艾滋病在国内已经进入快速传播期[1]。结核病在我国人群中的感染率高达44.5%,每年发病病例数位居全球第2,仅次于印度,是结核病高负担国家之一[2]。由于艾滋病与结核病双重感染的危害能起到"一加一大于二"的作用,已成为人类关注的公共卫生问题之一[3]。
- 高建华
- 关键词：艾滋病结核病流行病学
- HIV/AIDS患者感染结核病早期诊断方法研究被引量：1
- 2019年
- 目的评价痰涂片、线性探针、改良罗氏培养与药敏试验、血清结核抗体、PPD皮肤试验等方法在HIV/AIDS中早期诊断结核病的优缺点,为基层一线医护工作者提供参考依据。方法选择HIV/TB双重感染患者346例、350例单纯结核病采用成组设计的病例对照研究,分别用5种方法开展检测,比较两组患者的阳性检出率、敏感度、特异度以及检出时间周期等,以及在HIV/TB组中不同的CD4细胞计数人群的5种方法受影响情况,用统计学方法评价何种方法更适合基层卫生机构的工作。结果 5种检测方法中阳性检出率为线性探针检查最高,检出率最低的是痰涂片;检出周期最长的是痰培养(需要近个月的培养才能得到结果),检出周期最快的是血清结核抗体和痰涂片(当天就可以得到结果),结性探针方法在24 h左右可以得到检测结果;线性探针敏感度为61.56%、特异度为100.00%,而且其检测水平不受HIV/TB患者不同CD4细胞水平的影响,是各种检测方法中最理想的方法。结论从稳定性、敏感度以及检出结果周期等综合考虑,线性探针技术是当前县一级卫生机构对HIV/AIDS中早期诊断结核病的适宜技术,虽然需要特殊设备和环境,操作技术和防污染措施要求严格,必须下大力气去推广应用,从疾病防控的角度力求突破。
- 高建华
- 关键词：HIV/AIDS结核病
- 艾滋病抗病毒治疗对配偶间人类免疫缺陷病毒传播的影响分析被引量：5
- 2017年
- 目的了解艾滋病抗病毒治疗对单阳配偶间人类免疫缺陷病毒(HIV)传播的影响。方法采取回顾性队列研究的方法,选择百色市2005~2014年797例艾滋病患者及其未感染HIV的配偶为研究对象,根据患者接受抗病毒治疗状态分为治疗组和未治疗组随访观察阴性配偶的HIV转归,按患者不同年随访时间和基线特征分别计算阴性配偶每100人年HIV阳转率,并运用COX比例风险模型来评估治疗的风险比,运用KaplanMeier分析HIV阴性配偶仍保持阴性的概率。结果在HIV血清结果不一致的797例阳性配偶中,治疗组与未治疗组患者分别为487例和310例,平均年龄分别为(41.234±12.326)和(36.903±12.267)岁,基线CD4^+T淋巴细胞计数分别为(222.856±145.112)和(514.900±233.792)个/mm^3,中位随访时间分别为29(IQR:15~46)和31个月(IQR:18~52),两组均以男性、18~44岁、高中以下化程度、已婚、农民及农民工、壮族和异性性途径感染为主。随访期间共33例阴性配偶发生HIV阳转,阳转率为1.414/100人年,其中治疗组HIV阳转12例,阳转率为0.881/100人年,非治疗组HIV阳转21例,阳转率为2.159/100人年,经抗病毒治疗后配偶间HIV传播的危险性降低68.2%[AHR=0.318,(95%CI:0.125,0.807)],但抗病毒治疗对配偶间HIV传播的保护性作用有统计学意义仅是随访的第2年[AHR=0.157,(95%CI:0.031,0.786)]。结论在当前社会环境下,抗病毒治疗对预防配偶间HIV传播作用显著,但这种保护作用的持久性在桂西少数民族山区乃至发展中国家仍需进一步观察和研究,才能更好地推广治疗即预防的公共卫生策略。
- 陈坚柳智豪梁旭高建华廖建英汤健闻黄丽花农慧桃
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 边远山区公共财政医疗卫生投入现况与对策研究——以桂西地区为例
- 2013年
- 目的分析边远山区财政对医疗卫生的投入情况,对发现的不足之处提出合理建议,促进地方财政合理投入卫生工作的各个领域。方法以地处广西桂西地区的百色市为例计算财政对医疗卫生的支出在财政总支出的比例来评价各县(区)对医疗卫生工作的重视程度,计算各项卫生开支在总卫生支出中的比例来评价支出的合理性。结果百色市2011年财政对医疗卫生支出占财政总支出的比例为8.09%;百色市财政支出医疗卫生费用的比例中,基础设施建设占58.35%,医疗支出占30.43%,公共卫生支出占2.86%,其他卫生开支占8.37%,而且有两个县的其他卫生支出数额呈负数。结论百色市2011年财政对医疗卫生支出占财政总支出的比例还处于较低水平,从医疗卫生总支出各个组分来看是不平衡的,应当按照公共财政的要求,发挥其公共提供的支持职能和重要作用加大对卫生的总投入,及时调整政府行为和财政支出结构,严防医疗机构因为经济利益驱动而发生过度医疗行为,保持公共卫生的公益性以提高危机管理的应急能力,同时对医疗过程中的不良经济行为、腐败行为的认真查处,以正医风、促民生。另外,在预算与实际操作过程当中,建议按分类投入的原则,尽可能地考虑到地域面积的差异引起的不公平,提高投入与产出的公平性。
- 高建华
- 关键词：公共财政卫生投入财政支持
- 社会支持与心理干预对降低HIV/TB双重感染患者病死率的研究
- 柳智豪高建华江超穗汤健闻韦冬萍梁旭陈坚黄丽花岑贞业谭廷庆谭兰芬李颖
- 该项目为百色市科学技术局于2012年下达的百色市科学研究与技术开发计划项目，项目取名“社会支持与心理干预对降低HIV/TB双重感染患者病死率的研究”(编号：百科计20121401)，项目研究工作由百色市疾病预防控制中心承...
- 关键词：
- 关键词：艾滋病病毒结核菌病死率社会支持心理干预
- 广西百色市2009～2016年活动性肺结核病流行病学特征分析被引量：6
- 2018年
- 目的分析百色市2009~2016年活动性结核病的流行特征,为百色市进一步开展结核病防控工作提供依据。方法对2009~2016年百色市结核病疫情资料进行描述性分析。结果百色市活动性肺结核和涂阳肺结核年平均发病率分别为97.54/10万和26.30/10万,男性病例数(19 875例,70.06%)多于女性(8494例,29.94%),发病年龄高峰为25~64岁的中壮年人群(69.29%),从发病率变化趋势来看活动性肺结核发病率至今无明显下降趋势,涂阳肺结核发病率有逐年下降趋势,活动性肺结核发病无明显的季节性,右江河谷平原地区活动性肺结核年平均报告发病率最高(109.65/10万),涂阳肺结核年平均报告发病率西部高寒山区最高(32.36/10万),职业分布以农民发病最多(24 549例,86.53%),但近年学生、离退休人群的发病有所抬头,从病人来源来看不同地区的活动性肺结核患者主要来源不同。结论百色市结核病疫情不可忽视,要对不同类型的人群、地区进行分类防控,重点关注青壮年男性、老年结核病患者以及学生。
- 谭廷庆高建华岑贞业
- 关键词：肺结核病
- 对1986-2020年百色市新发与再发传染病的分析被引量：1
- 2021年
- 目的:对1986年至2020年百色市新发与再发传染病的发病特点和流行趋势进行分析,为本市制定公共卫生政策和突发传染病应急处置措施提供科学依据。方法:收集1986年至2020年百色市新发与再发传染病的资料,建立数据库,并进行描述性分析。结果:1986年至2020年百色市共报告新发传染病7种,再发传染病2种,累计发病261818例,年平均发病率为210.93/10万。在7种新发传染病中,新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)、艾滋病、人感染H7N9禽流感、甲型H1N1流感、非典型肺炎、手足口病、登革热的发病率分别为0.08/10万、9.96/10万、0.11/10万、5.96/10万、0.03/10万、534.80/10万、0.02/10万;在再发传染病中,鼠疫、霍乱的发病率分别为0.78/10万、0.03/10。其中发病率居前3位的传染病分别为手足口病、艾滋病和甲型H1N1流感。结论:1986年至2020年百色市新发与再发传染病病种较多,包括手足口病、艾滋病、甲型H1N1流感等,传染病的防控形势严峻。
- 吕冬艳周正东汤健闻高建华
- 关键词：新发传染病发病特点
