张丽娟
- 作品数：7 被引量：16H指数：2
- 供职机构：深圳市宝安区人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气道分泌物解脲支原体阳性早产儿临床特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨胎龄<34周、呼吸道分泌物解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)阳性早产儿的临床特征。方法本研究为前瞻性研究,采用荧光探针定量聚合酶链反应法检测2017年1月至2021年12月深圳市宝安区人民医院新生儿科收治的胎龄<34周早产儿呼吸道分泌物UU-DNA,根据检测结果分为UU阳性组和UU阴性组,对两组患儿的围产期因素和临床特征进行比较。结果共纳入182例早产儿,呼吸道分泌物UU-DNA阳性59例(32.4%),UU阳性组早产儿胎龄和出生体重低于UU阴性组,阴道分娩率、胎膜早破>18 h和母亲绒毛膜羊膜炎比例高于UU阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。UU阳性组生后1、24、72 h白细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞介素6高于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时间点C反应蛋白和降钙素原差异无统计学意义(P>0.05)。UU阳性组宫内感染性肺炎、支气管肺发育不良发生率高于UU阴性组,新生儿呼吸窘迫综合征发生率低于UU阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组脑室内出血、脑室周围白质软化、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。UU阳性组用氧时间长于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);两组有创机械通气比例、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸道分泌物UU检测阳性的胎龄<34周早产儿经阴道分娩、胎膜早破>18 h、母亲合并绒毛膜羊膜炎比例较高,可表现为白细胞计数、中性粒细胞计数、白细胞介素6升高,以及用氧时间长、宫内感染性肺炎和支气管肺发育不良发生率增加。
- 郑淮武张丽娟温清华朱晓连莫洁洁林吉涛钟旭英万胜明
- 关键词：早产儿解脲支原体围产期疾病
- 肺表面活性物质配合布地奈德对新生儿通气改善及支气管肺发育不良预防效果的观察被引量：2
- 2019年
- 目的探析肺表面活性物质(PS)配合布地奈德对新生儿通气改善及支气管肺发育不良的预防效果。方法选取我院2014年9月~2017年9月收治的早产儿90例,按随机投掷法分为观察组和对照组各45例。对照组予以猪肺磷脂注射液气管插管内滴入治疗,观察组在此基础上联合布地奈德混悬液气管插管内滴入。观察两组患儿血气分析、氧合指数、机械通气时间、总吸氧时间及支气管肺发育不良发生率。结果治疗后观察组血pH值、PO2及氧合指数明显高于对照组,PCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间及总吸氧时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管肺发育不良发生率为6.67%,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PS配合布地奈德可明显降低新生儿支气管肺发育不良的发生率,改善早产儿肺功能,显著缩短辅助通气时间。
- 张丽娟郑淮武裴雪梅林菱朱晓连
- 关键词：肺表面活性物质布地奈德
- 我市基层医院早产儿窒息相关高危因素及早期干预的多中心研究被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨我市基层医院早产儿窒息相关高危因素及早期干预措施。方法:收集深圳市市区级、乡镇社区等基层医院出生的≥28周新生儿2154例,其中早产儿210例,足月新生儿1944例,采用单因素分析与多因素Logistic回归分析早产儿窒息相关高危因素,并针对性制定早期干预措施。结果:早产儿窒息发生率为12.86%,足月新生儿窒息发生率为1.80%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示,性别(男)、孕母年龄≥35岁、孕前BMI≤23 kg/m2、产检次数≤4次、孕期继续工作、合并胎膜早破、宫内感染、下生殖道感染、近两次妊娠间隔<0.5年、具有盆腔手术史是早产儿相关高危因素(P<0.05);妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎、胎儿宫内窘迫、难产、子宫收缩异常是早产儿窒息相关高危因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎膜早破、近两次妊娠间隔<0.5年、下生殖道感染、产检次数、孕期继续工作是早产儿相关的独立高危因素(P<0.05);难产、胎儿宫内窘迫、多胎是早产儿窒息相关的独立高危因素(P<0.05)。结论:早产儿较足月新生儿窒息发生风险显著增加,制定早期干预措施以降低早产儿及其早产儿窒息相关高危因素,有助于降低早产儿窒息发生风险及其改善窒息早产儿的疾病转归。
- 朱晓连张炜灵张丽娟
- 关键词：早产儿窒息高危因素干预
- 电子心力测量法无创心输出量监测在新生儿重症监护室中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的分析电子心力测量法无创心输出量监测在新生儿重症监护室中的应用。方法随机选取2018年5月-2019年5月深圳市宝安区人民医院新生儿重症监护室(NICU)的81例危重患儿为研究组,另随机选取同期在深圳市宝安区人民医院产科分娩的81例健康足月儿为对照组。两组新生儿均应用电子心力测量法和多普勒超声心动图法测定心输出量(CO)。分析两组新生儿出生后1、7、14 d的CO变化。结果新生儿出生后1、7、14 d,两种方法测量的两组CO比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。随时间延长,两种方法测量的两组CO均显著升高(均P<0.05)。结论无创心输出量监测在NICU中有应用价值,是一种简便、快捷、便宜、准确监测新生儿CO的方法,可提高NICU中危重症患儿的血流动力学诊治水平,电子心力测量法无创心输出量监测在NICU中的应用效果与多普勒超声心动图法相当,可在临床推广使用。
- 张丽娟林慧宁范齐波万胜明米雪
- 关键词：新生儿重症监护室
- 无创心输出量监测心力衰竭早产儿的临床价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探究分析无创心输出量监测心力衰竭早产儿的临床价值。方法:选择心力衰竭早产儿50例进行分析,分为观察组,同期选取50例正常早产儿分为对照组。采用无创心输出量测定技术监测心力衰竭早产儿治疗前后左、右心输出量变化,并与正常早产儿左、右心输出量进行比较分析。结果:观察组患儿治疗前左、右心输出量比对照组新生儿明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后12 h的左、右心输出量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后24 h、48 h的左、右心输出量较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心力衰竭早产儿采用无创心输出量监测效果确切,对临床治疗有良好的指导作用,值得推广。
- 林慧宁刁淑华张丽娟
- 关键词：心力衰竭早产儿
- 熊去氧胆酸和茵栀黄口服液联合治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积的临床疗效被引量：5
- 2018年
- 目的探讨研究早产儿静脉营养相关性胆汁淤积采用熊去氧胆酸和茵栀黄口服液联合治疗的临床疗效。方法择取医院2015年6月至2017年6月期间收治的静脉营养相关性胆汁淤积早产患儿90例,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患儿单用熊去氧胆酸治疗,观察组患儿采用熊去氧胆酸与茵栀黄口服液联合治疗,比较两组治疗情况。结果治疗后观察组总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)及谷丙转氨酶(ALT)水平改善程度均比对照组更明显(P <0. 05),而谷草转氨酶(AST)与对照组比较无明显差异(P> 0. 05);观察组治疗后的总有效率比对照组明显更高(P <0. 05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P> 0. 05)。结论临床治疗早产儿静脉营养相关性胆汁淤积采用熊去氧胆酸联合茵栀黄口服液能够有效提高临床疗效,促进患儿生化指标改善,同时安全性高,值得推广。
- 张丽娟郑淮武裴雪梅林菱林吉涛
- 关键词：熊去氧胆酸茵栀黄口服液早产儿
- 成功救治胎龄21^＋6周出生体重500g超未成熟儿一例被引量：1
- 2018年
- 患儿男，胎龄21^＋6周，于2015年8月在本院顺产分娩，出生体重500g，羊水、脐带、胎盘均无异常，出生后无哭声，反应低下，立即气管插管、复苏囊复苏，1、5、10min Apgar评分分别为8分、9分、9分。
- 郑淮武万胜明邱素清钟旭英张丽娟林慧宁刁淑华裴雪梅黄艳黎媛媛
- 关键词：出生体重超未成熟儿胎龄APGAR评分救治
