吕爱国
- 作品数：20 被引量：46H指数：5
- 供职机构：邯郸市眼科医院更多>>
- 发文基金：河北省科技攻关计划河北省科技计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 可疑原发性房角关闭激光干预后眼生物测量参数变化：5年随访研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨可疑原发性房角关闭（PACS）患者激光周边虹膜切除术（LPI）后眼生物测量参数远期变化。方法前瞻性随机对照研究。河北省邯郸市眼科医院随访5年40例PACS患者，每例随机选取一眼行LPI治疗（激光组），另一眼观察（对照组）。术前及术后1年、5年进行眼科常规检查及A超眼生物测量，包括中央前房深度、晶状体厚度、眼轴长度。结果激光组自身比较，术后1年的中央前房深度较术前加深，但随着观察时间延长，中央前房深度逐渐变浅，术后5年低于术前，差异均有统计学意义（F=4.157，P 〈0.05）。与对照组相比，激光组术后1、5年的中央前房深度均大于对照组，差异有统计学意义（P 〈0.05）；且术后5年的中央前房深度的总下降值，也小于对照组（t=2.95，P 〈0.05）。两组的晶状体厚度逐渐增加，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论LPI能加深中央前房深度，能延缓中央前房变浅。
- 郭黎霞梁远波牟大鹏吕爱国李思珍张新范肃洁
- 关键词：激光周边虹膜切除术晶状体
- 可疑原发性房角关闭患者激光周边虹膜切开术后远期疗效随访研究
- 目的：原发性闭角型青光眼（primary angle closure glaucoma，PACG）是一种严重的不可逆性致盲性眼病，我国是PACG的高发区，早期发现、早期诊断和激光干预可有效预防PACG的发生与发展。可疑原...
- 吕爱国
- 关键词：闭角型青光眼激光虹膜切除术超声生物显微镜远期疗效
- 激光瞳孔成形术与激光周边虹膜成形术治疗急性原发性前房角关闭的临床研究
- 2022年
- 目的比较激光周边虹膜成形术(LPIP)和(或)激光瞳孔成形术(LPP)对急性原发性前房角关闭(APAC)的临床效果。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)行LPIP和(或LPP)治疗的APAC患者81例(81只眼)。其中,男性15例(15只眼),女性66例(66只眼);年龄41~94岁,平均年龄(66.7±10.6)岁。按照激光治疗的方式分为联合组和LPIP组。联合组患者先后给予LPIP和LPP;LPIP组只行LPIP。以术后眼压≤30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为治疗初步有效。年龄和眼压经单样本Kolmogorov-Smirnov检验,符合正态分布,以x^(-)±s表示,组间比较采用独立样本t检验;视力、疾病发作持续时间及既往发作次数不符合正态分布,以中位数和四分位数表示,将Snellen视力换算成logMAR视力以便于统计学处理,组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。激光治疗的初步有效率和性别以例数和百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。两组患者术前、术后1 h及术后2 h视力和眼压的比较采用单因素方差分析。两组患者术前与术后2 h眼压变化幅度的影响因素采用广义线性回归模型分析。结果联合组患者42例(42只眼)。其中,男性6例(6只眼),女性36例(36只眼)。LPIP组患者39例(39只眼)。其中,男性9例(9只眼),女性30例(30只眼)。两组患者性别比较的差异无统计学意义(χ^(2)=1.04,P>0.05)。联合组和LPIP组患者术前眼压分别为(50.95±7.22)mmHg和(48.08±8.05)mmHg。两组患者术前眼压比较的差异无统计学意义(t=1.69,P>0.05)。两组患者术前logMAR视力分别为1.70(0.68,2.00)和1.70(0.90,2.00);发作持续时间分别为16.0(12.0,39.0)h和24.0(15.0,48.0)h;既往发作次数分别为0(0,3.5)次和0(0,1.0)次。经Mann-Whitney U秩和检验,术前两组患者视力、发作持续时间及既往发作次数比较的差异均无统计学意义(Z=-0.51,-0.99,-1.30;P>0.05)。联合组患者术后1 h和术后2 h的logMAR视力分别为0.50(0.20,0.80)和0.35
- 郭丽杨一佺郭黎霞吕爱国苗慧韩伟胡建华范肃洁
- 关键词：激光周边虹膜成形术
- 新型冠状病毒感染相关急性黄斑神经视网膜病变患眼多模式影像特征观察
- 2023年
- 目的观察新型冠状病毒感染(COVID-19)相关急性黄斑神经视网膜病变(AMN)患眼的多模式影像特征。方法回顾性病例研究。2022年12月8~20日于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)检查确诊的COVID-19相关AMN患者26例52只眼纳入研究。其中,男性8例,女性18例;年龄(33.8±8.1)岁;均为双眼发病。确诊COVID-19至出现视力下降的时间为3~6d。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、红外光眼底照相(IR)、眼底自身荧光(AF)、光相干断层扫描(OCT)检查;行荧光素眼底血管造影(FFA)联合吲哚青绿血管造影(ICGA)、视野检查分别为12、18只眼。回顾分析患眼多模式影像特征。结果患眼BCVA为0.25~1.0。所有患眼可见黄斑区类圆形或斑点状灰白色病灶。IR检查,黄斑区不规则“地图状”弱反射;眼底AF检查,病变相关区域斑点状荧光增强3只眼。行FFA联合ICGA检查的12只眼中,ICGA检查可见黄斑区片状弱荧光8只眼。OCT检查,所有患眼黄斑区外丛状层(OPL)、外核层(ONL)可见斑片状强反射,外界膜、椭圆体带部分缺失;横断面OCT检查可见视网膜OPL、ONL间“花瓣样”强反射。行视野检查的18只眼中,中心暗点15只眼。结论COVID-19相关AMN特征性表现为黄斑区斑点状或类圆状灰白色病灶;IR表现为病变区呈片状弱反射;OCT表现为OPL、ONL呈强反射;横断面OCT表现为OPL、ONL间“花瓣样”强反射。
- 张树军吕爱国王艳娜
- 原发性急性闭角型青光眼急性发作期与眼压下降后黄斑区视网膜厚度参数比较
- 2024年
- 目的应用相干光断层扫描(OCT)测量黄斑区视网膜厚度参数,探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)患者急性发作期与眼压下降后黄斑区视网膜厚度的差异。设计回顾性病例系列。研究对象2016年12月至2017年12月就诊于邯郸市眼科医院的APACG急性发作患者30例,患眼作为研究组(33眼),对侧眼作为对照组(27眼)。方法对入选患者分别在急性发作期及眼压控制后6个月行眼压、OCT、视力、裂隙灯检查,比较研究眼急性发作时与眼压控制后黄斑区OCT图像中视网膜厚度参数的差异,并与对照眼进行比较。主要指标眼压、视网膜厚度参数。结果急性发作时发作眼平均眼压为(52.6±8.2)mmHg,降眼压治疗后6个月平均眼压(14.2±4.1)mmHg,与眼压控制后相比,急性发作期的黄斑区扫描区域外环各象限、内环下方及颞侧视网膜厚度均变厚(P均<0.05),视网膜容积变大(P=0.009),扫描区域平均厚度变厚(P均<0.05);急性发作期与眼压控制后6个月相比,对侧眼黄斑区视网膜厚度无统计学差异(P=0.750)。而急性发作期发作眼比对侧眼视网膜平均厚度更厚(P=0.001),眼压控制后6个月发作眼比对侧眼视网膜平均厚度更薄(P=0.001)。结论与眼压控制后相比,APACG急性发作期黄斑区视网膜变厚,6个月后黄斑区视网膜厚度变薄,推测由于急性高眼压损伤黄斑区视网膜神经节细胞萎缩变薄,提示应尽早快速降低眼压以减少对黄斑区视网膜的损伤。
- 路平吕爱国吴建郭黎霞郭丽张志宏崔宏宇黎晓燕范肃洁
- 关键词：原发性急性闭角型青光眼黄斑区视网膜厚度相干光断层扫描
- 联合激光与传统药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作期的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的评价激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术与传统降眼压药物治疗原发性闭角型青光眼急性发作的有效性和安全性。方法收集2014年1月至2015年7月于邯郸市眼科医院(邯郸市第三医院)就诊的62例(68只眼)确诊为原发性闭角型青光眼首次急性发作并未做降眼压治疗患者的病例资料。其中,男性15例(17只眼),女性47例(51只眼),平均年龄(67.5±8.5)岁,所有患者眼压升高≥40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。将入选患者采用数字表法随机分为激光组和药物组。激光组给予激光周边虹膜成形术联合激光瞳孔成形术治疗,药物组给予传统降眼压药物治疗。采用TA03型Icare眼压计测量治疗前、治疗后1 h和2 h的眼压,记录两组角膜及前房情况。以治疗后2 h眼压降至30 mmHg及以下为抢救成功,反之则为治疗失败。激光组和药物组年龄、就诊时眼压和发作时间等资料的描述采用均数±标准差表示,组间比较使用独立样本t检验;两组治疗成功率的描述采用眼数和百分比,比较采用χ~2检验;两组治疗前、治疗后1 h和2 h眼压的比较采用两因素重复测量方差分析。结果治疗后1 h激光组14只眼抢救成功,成功率为41.2%;药物组15只眼抢救成功,成功率为44.2%。治疗后2 h激光组18只眼抢救成功,成功率为52.9%;药物组20只眼抢救成功,成功率为58.2%。治疗后1 h与2 h两组间成功率无统计学意义(χ^2=0.06,0.24;P>0.05)。激光组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为眼前手动至0.6,治疗后2 h视力为眼前手动至0.6。药物组治疗前视力为光感至0.4,治疗后1 h视力为光感至0.8,治疗后2 h视力为光感至0.8。两组主要并发症为前房内炎症反应和角膜内皮皱褶,无眼内感染和脉络膜下暴发性出血等严重并发症。激光组治疗前、治疗后1 h和2 h平均眼压分别为(56.9±8.7)mmHg、(37.9±16.2)mmHg和(32.9±16.4)mmHg,治疗后眼压下降,与治疗前的比较差异有统�
- 张新郭黎霞吕爱国张志宏崔宏宇杨艳萍邵培刚范肃洁
- 关键词：激光周边虹膜成形术原发性闭角型青光眼急性发作
- 重视原发性闭角型青光眼诊断与治疗方法的新转变被引量：5
- 2016年
- 青光眼是世界上第一大不可逆性致盲眼病。随着人口老龄化进程的加快,青光眼的发病率也在逐步提高,而这部分病人的视功能一旦受到损伤就不可恢复,这必然会给病人的生活造成障碍并带来一定的经济负担。我国是原发性闭角型青光眼(PACG)的高发区,故早期发现、早期干预,将患者的视功能损害程度降到最低成为我国青光眼防盲工作的首要目标。本文中笔者对近年来有关闭角型青光眼诊断和治疗方法的新转变与发展趋势进行评述。
- 吕爱国郭黎霞范肃洁
- 关键词：原发性闭角型青光眼前房角
- EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮的影响被引量：1
- 2017年
- 目的评价EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮的影响。方法 2014年3月至2015年3月邯郸市眼科医院行EX-PRESS房水引流物植入的原发性开角型青光眼患者31例(34只眼)。对患者分别于术前及术后1、3、6、12个月进行中央、鼻侧、颞侧、上方及下方共五方位角膜内皮细胞密度测量。结果EX-PRESS房水引流物植入抗青光眼术后五方位角膜内皮细胞与术前比均无损伤(P均>0.05)。结论 EXPRESS房水引流物植入抗青光眼术后对五方位角膜内皮无影响。
- 郭黎霞张志宏崔宏宇吕爱国范肃洁
- 关键词：角膜内皮
- 重视前房角镜检查在青光眼临床工作中的应用被引量：2
- 2017年
- 前房角镜检查是青光眼临床工作中的一项重要检查项目,对青光眼的病因、诊断、治疗及预后均具有重要意义,一直以来都是前房角检查的金标准。但近年来,随着青光眼诊断技术的不断更新,新的检查设备得到了越来越多眼科医师尤其是青光眼医师的青睐,有时甚至过分依赖,从而淡化了前房角镜在青光眼临床工作中的作用。针对这一问题,本文中笔者就前房角镜的历史、检查方法、注意事项以及在青光眼临床工作中的重要作用进行述评,以期再次引起广大眼科临床医师对前房角镜检查的关注。
- 吕爱国李爱林范肃洁
- 关键词：前房角镜青光眼
- 邯郸地区眼健康筛查人群日间眼压值分布及参考区间建立
- 2023年
- 目的探讨邯郸地区眼健康筛查人群日间眼压值分布情况,并建立日间眼压值参考区间。方法横断面研究。2021年5月至2022年6月对邯郸市第一医院体检中心18~90岁体检者行全身和眼病筛查,检查项目包括视力、眼压(使用Goldmann眼压计)、眼前节情况(裂隙灯显微镜检查)、眼后节情况(眼底照相),并行眼前节及后节相干光层析成像术检查。排除具有可引起眼压明显改变因素、影响眼压测量准确性因素和无法行眼压测量者。采用单纯随机法抽样选取受试者及其单眼,分为2个性别和6个年龄段(18~<30、30~<40、40~<50、50~<60、60~<70、≥70岁)分别记录中央角膜厚度(CCT)、8:00至11:00眼压值。采用独立样本t检验和单因素方差分析进行统计学分析,以x¯±1.96s确定日间眼压值参考区间。结果在9310名测量眼压的体检者中,健康参考个体7886人,随机抽样3491名受试者(3491只眼),年龄为(47.74±14.47)岁,范围为18~90岁,其中男性1694人,女性1797人。全体受试者CCT为(525.56±49.39)μm。全体受试者日间眼压值为(15.40±2.54)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),参考区间为10.42~20.39 mmHg;其中日间眼压值男性为(15.49±2.58)mmHg,女性为(15.29±2.49)mmHg,两者比较的差异有统计学意义(P<0.05);日间眼压值参考区间男性为10.43~20.54 mmHg,女性为10.41~20.18 mmHg;6个年龄段日间眼压值[(15.13±2.58)、(15.33±2.53)、(15.49±2.50)、(15.53±2.55)、(15.39±2.62)、(15.28±2.52)mmHg]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论邯郸地区不同性别、不同年龄段眼健康筛查人群日间眼压值分布情况及以此建立的日间眼压值参考区间与国际通用正常眼压值参考区间(10~21 mmHg)大致相同。建议参考不同性别和年龄段的日间眼压值参考区间进行临床决策。
- 杨一佺范肃洁吕爱国苗慧郭丽贾乾范思远王佩雯李振铎刘含若郝洁胡建华韩伟王宁利
- 关键词：眼内压参考值
