原杰彦
- 作品数：13 被引量：64H指数：6
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变中的表达水平及对随访的指导价值被引量：11
- 2017年
- 目的探讨P16/Ki67在宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)中的表达水平,分析其及对随访的指导价值。方法采用P16/Ki67免疫组化双染法检测100例LSIL患者P16/Ki67蛋白的表达水平,根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。随访观察2年,比较两组患者的转归结局。结果 LSIL患者中,P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为48.0%、51.0%及42.0%。CIN I患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于湿疣患者(P<0.05)。LSIL患者P16、Ki67表达呈显著正相关性(P<0.05)。双染阴性组的转归结局显著优于双染阳性组(P<0.05)。结论P16/Ki67双染法可作为LSIL病变转归结局的预警指标,可用于随访的分流管理,对于LSIL患者干预或随访策略的制定具有指导意义。
- 王宇华原杰彦杨宾烈张爱陶萍萍
- 关键词：P16KI67转归
- 宫颈癌NOB1的表达及其与HPV感染及预后的关系分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨宫颈癌NOB1的表达水平,及其与高危型人乳头瘤病毒(hrHPV)感染及预后的相关性。方法检测110例宫颈病变患者NOB1和hrHPV感染情况及hrHPV DNA的负荷量,分析NOB1表达与hr-HPV DNA的负荷量及疾病进展时间(TTP)的相关性。结果宫颈癌hrHPV阳性率为82.9%,显著高于慢性宫颈炎(23.9%)和宫颈上皮内瘤变(CIN)(51.7%)(P<0.05)。随着病变程度的增加,hrHPV DNA负荷量依次增加(P<0.05)。宫颈癌、CIN、慢性宫颈炎组织中NOB1蛋白的阳性表达率依次降低,分别为71.4%、31.0%、6.7%(P<0.05)。宫颈癌NOB1的表达与hrHPV DNA负荷量呈显著正相关(P<0.05)。宫颈癌患者NOB1阳性者的中位TTP显著低于阴性表达者(P<0.05)。结论宫颈癌患者呈NOB1过度表达状态,且与HPV感染,尤其是hrHPV感染及预后密切相关。
- 王宇华原杰彦杨宾烈张爱陶萍萍
- 关键词：宫颈癌高危型人乳头瘤病毒预后
- HPV16变异体对HSIL锥切术后持续感染及复发的影响被引量：7
- 2016年
- 目的:探索HPV16型E6、L1变异体对宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)锥切术后持续感染及复发的预警作用。方法:选取2011年5月到2012年6月于上海市浦东新区人民医院HPV16型阳性、LEEP术后切缘阴性的HSIL患者100例,对其宫颈脱落细胞E6、L1基因测序,随访2年。持续感染及复发者再次测序明确HPV16变异体。结果:100例均检测出变异体,其中81.0%属亚洲原型(As.P),14.0%属欧洲变异体,2.0%属欧洲原型(EP),3.0%非洲1变异体(Af1)。欧洲变异体T350G、A442C有更高的HPV16持续感染及复发相关性(P<0.001)。94.0%的标本中出现L1基因变异H228D、T292A、449ins S,复发组、持续感染组与病毒清除组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV16变异体与HSIL发生密切相关。上海浦东地区HPVl6导致的HSIL多属于亚洲型变异体,欧洲变异体E6 T350G/A442C可能有更高的锥切术后HPV16复发及持续感染相关性。L1基因变异可能不影响HSIL锥切术后HPV16病毒的复发及持续感染。
- 张蕾杨宾烈原杰彦曹惠敏周爱枝
- 关键词：高度鳞状上皮内病变
- 宫颈HPV16持续感染阶段宫颈P16和Ki67的表达及其与宫颈癌变的关系被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)16持续感染阶段宫颈P16和Ki67的表达及其与宫颈癌变的相关性。方法:采用P16/Ki67免疫组化双染法检测102例HPV16持续感染者、136例非持续感染者宫颈组织P16、Ki67蛋白的表达,并根据免疫组化结果分组为双染阳性组、双染阴性组。所有患者随访观察2年,比较两组患者的结局及宫颈癌前病变的发生率。结果:P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率分别为40.3%、44.5%及34.0%,HPV16持续感染患者P16、Ki67及P16/Ki67双染的阳性率均显著高于非持续感染患者(P<0.05)。HPV16持续感染患者的P16、Ki67蛋白表达呈显著正相关(P<0.05)。HPV16持续感染患者中,双染阳性组的病情持续和进展比例明显高于双染阴性组,也明显高于HPV16非持续感染(双染阴性组、双染阳性组)患者(P<0.05)。HPV16持续感染患者中,双染阳性组进展为HSIL及以上病变发生率为32.5%(13/40),显著高于双染阴性组6.5%(P<0.05)。结论:P16,Ki67双染阳性在HPV16持续感染阶段与宫颈上皮内病变疾病进展成正相关,对HPV16持续感染进展为宫颈高度病变有预警价值,可作为HPV16阳性早期治疗的敏感指标。
- 孙丽艳陶萍萍杨宾烈原杰彦王宇华张蕾张爱余雯李芳
- 关键词：HPV16宫颈癌P16KI67转归
- 神经细胞黏附因子在子宫腺肌病病灶中的表达及意义
- 2018年
- 目的:探究神经细胞黏附因子(NCAM)在子宫腺肌病病灶中的表达及意义。方法:将2016年6月~2017年6月在我院接受治疗的80例子宫腺肌病患者作为研究对象,包括分泌期与增生期各40例,采用免疫组化法检测,其在位内膜、异位内膜组织中NCAM表达情况,并以同期我院40例正常者子宫内膜标本作为对照。对子宫腺肌病患者痛经程度给予NRS疼痛评估,比较其NCAM的表达。结果:80例子宫腺肌病在位内膜、异位内膜均存在NCAM表达,40例正常内膜腺上皮有38例存在NCAM表达,2例正常内膜无表达。NCAM在异位内膜组织中的表达明显高于在位内膜及正常子宫内膜(P<0.05),差异均有统计学意义。NCAM在在位内膜组织分泌期表达与增生期差异有统计学意义(P<0.05);子宫腺肌病异位病灶NCAM表达与患者NRS评分呈现明显正相关(r=0.824,P<0.05)。结论:NCAM在异位子宫内膜高表达,可能参与了子宫内膜异位症的发生和发展,并与患者痛经程度呈现出正相关。
- 张爱杨宾烈原杰彦张云珠王宇华
- 关键词：子宫腺肌病异位内膜免疫组化
- 不同年龄卵巢低反应患者DHEA补充前、后的IVF-ET临床结局比较被引量：3
- 2019年
- 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对不同年龄卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,根据年龄分为低龄组(<38岁)43例及高龄组(≥38岁)40例,连续服用DHEA75mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期,DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。两组分别行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础FSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC))、促性腺激素用药情况、IVF周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后,低龄组及高龄组的AMH、AFC、HCG日E2值、获卵数、受精数均显著优于用药前(P均<0.05);但两组的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均与用药前无显著性差异(P均>0.05)。低龄组DHEA用药后的临床妊娠率显著高于用药前(P<0.05),而高龄组与用药前无显著差异(P>0.05)。低龄组及高龄组在DHEA用药后的种植率及流产率虽均有改善趋势,但均与用药前无显著性差异(P均>0.05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高低龄及高龄POR患者的卵巢反应性,并可进一步改善低龄POR患者的临床妊娠结局。
- 张爱杨宾烈原杰彦陈敏
- 关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精自身对照研究
- 宫颈癌、癌旁组织酪氨酸激酶受体B、脑源性神经营养因子、血管内皮生长因子-C及血管内皮生长因子受体-3的表达被引量：10
- 2017年
- 目的通过研究酪氨酸激酶受体B(TrkB)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)在宫颈癌、癌旁组织和正常宫颈组织中的表达情况,分析TrkB、BDNF、VEGF-C及VEGFR-3与宫颈癌临床病理特征的关系,探讨宫颈癌及癌旁组织凋亡抑制因子及血管内皮生长因子(VEGF)表达的临床意义。方法选择宫颈浸润癌患者72例,以正常宫颈组织72例为对照,构建包括宫颈癌组织、癌旁组织、正常宫颈组织在内的组织芯片,采用免疫组化法检测TrkB、BDNF、VEGF-C和VEGFR-3的表达,比较TrkB、BDNF、VEGF-C、VEGFR-3在不同组织中表达差异及其临床意义。结果共构建组织芯片6张。TrkB、BDNF、VEGF-C和VEGFR-3在宫颈癌各自的表达率均明显高于癌旁组织,正常宫颈组织中几乎不表达;TrkB、VEGF-C、VEGFR-3在宫颈癌组织中的阳性率与有无脉管侵犯及淋巴结转移有关(P<0.01);癌旁组织中TrkB、BDNF、VEGF-C和VEGFR-3表达除与上述因素有关外,还与肿瘤直径有关(均P<0.05)。结论宫颈癌组织中TrkB、BDNF、VEGF-C和VEGFR-3均有较高表达率,癌旁组织中存在一定量的表达,其表达强度与肿瘤直径、有无脉管浸润及淋巴转移显著相关。TrkB、BDNF、VEGF-C及VEGFR-3表达具有协同性。TrkB、BDNF、VEGF-C及VEGFR-3在宫颈癌及癌旁组织中共同参与了宫颈癌的浸润及淋巴转移,可能作为新的评价宫颈癌预后的生物学指标。
- 陶萍萍原杰彦郑伟平王宇华杨宾烈
- 关键词：宫颈肿瘤癌旁组织酪氨酸激酶受体B脑源性神经营养因子血管内皮生长因子-C血管内皮生长因子受体-3
- HPV16变异体与LSIL预后的相关性分析被引量：1
- 2019年
- 目的:分析上海地区HPV16变异体与宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)预后的相关性。方法:选取120例单纯HPV16阳性阴道镜下宫颈活检证实为LSIL的患者,每半年随访1次,持续2年。从宫颈脱落细胞中提取HPV16 DNA E2、E6、E7、LCR双向测序确定变异体类型。结果:检测到40%的A1(欧洲型)和60%的A4(亚洲型)两种变异体亚系。4个片段常见突变位点E6:T178G,T178A;E7:A647G;E2:T135K,R165Q,I210T,D219S E232K,T310K和D344E;LCR:A7175C,T7177C,G7193T,T7201C,C7270T,A7287C,A7289C,G7521A,A7730C。110例患者中,78例病灶消退(78/110,70.91%),24例病灶持续存在(24/110,21.82%),8例进展为HSIL(8/110,7.28%)。A4亚系较A1在LSIL持续存在中有显著统计学意义(P=0.016)。A4亚系中E6、E7、E2、LCR四个片段出现共变SNPs(single nucleotide polymorphism)。结论:上海地区LSIL中主要存在HPV16 A1和A4两种变异体亚系。LSIL患者的2年病灶持续及进展率较高,随访非常必要。A4亚系中某些SNPs可能与LSIL的持续存在相关。
- 张蕾孙艳梅杨宾烈周爱枝原杰彦
- 关键词：人乳头瘤病毒变异体
- 二胎宝妈清爽记
- 2024年
- 35岁的小李是位全职宝妈,也是别人眼里的人生赢家。有一儿一女的她,社交平台不是晒美食就是晒娃,过得好不惬意,但近期她却遇到了烦心事。一周前在健身房做深蹲训练时,她突然感觉漏尿了,当时的情景别提多尴尬了,恨不得有个地洞能赶紧钻进去。她上网查了查,敢情很多宝妈都有类似情况,有说是盆底损伤的,有说是尿失禁的,还会影响性生活,严重的需要做手术……越看越害怕,吓得小李赶紧上医院就诊。
- 原杰彦王梅
- 关键词：健身房深蹲尿失禁性生活
- 卵巢低反应患者DHEA补充前后的IVF-ET临床结局比较被引量：3
- 2019年
- 目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)预处理对卵巢低反应(POR)患者体外授精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢反应性及临床结局的影响。方法选取83例行IVF-ET助孕≥1次的POR患者,连续服用DHEA 75 mg/d预处理3个月后再次进入IVF周期。DHEA用药前、后周期均采用微刺激或温和刺激方案。行自身前后对照研究比较用药前、后的卵巢储备功能指标(基础FSH、抗苗勒氏管激素(AMH)及窦卵泡数(AFC))、促性腺激素用药情况、IVF周期治疗参数(获卵数、胚胎发育相关指标及妊娠结局)。结果 DHEA用药后的基础FSH、AMH、AFC、HCG日E2值、获卵数、受精数优质胚胎数均显著优于高于用药前(P均<0. 05);但用药前、后的受精率、卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均无显著性差异,且临床结局(种植率、临床妊娠率、流产率)也无显著性差异(P均>0. 05)。结论 DHEA预处理可能通过促进早期卵泡发育而改善卵巢储备功能,提高POR患者的卵巢反应性。
- 张爱杨宾烈原杰彦陈敏
- 关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应体外授精自身对照研究
