蒋晓华
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病信息管理系统联合健康教育对糖尿病慢性并发症的影响
- 目的 探讨糖尿病信息管理系统(diabetes information management system,DIMS)与健康教育相结合的糖尿病管理模式对糖尿病慢性并发症的影响。方法 选取在本院糖尿病专科门诊连续治疗3年以...
- 季黎明刘伟伍彩霞蒋晓华
- 不同血清25-羟维生素D水平的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的变化被引量：19
- 2016年
- 目的探讨不同血清25-羟维生素D水平的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化。方法选择2型糖尿病患者176例,检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1）与空腹胰岛素（Fins）等生化指标,并检测血清25-羟维生素D水平与IMT。按所测血清25-羟维生素D浓度的中位数分为血清25-羟维生素D浓度较高组和较低组,分析25-羟维生素D浓度与颈动脉IMT的关系,并分析与空腹血糖与胰岛素水平的关联。结果血清25-羟维生素D水平较低组患者血清FPG、Fins、HOMA-IR、Hb A1c和IMT均显著高于较高组,颈动脉斑块发生率显著高于对照组。不论在血清25-羟维生素D较低组还是较高组,IMT水平与FPG、Fins、HOMA-IR、Hb A1c均存在一定相关性（r=0.467~0.687,P均〈0.001）。血清25-羟维生素D水平降低是颈动脉斑块形成的独立危险因素（OR=0.812,95%CI=0.313~0.971,P=0.035）。结论血清25-羟维生素D水平是2型糖尿病临床前期动脉粥样硬化的独立预测因素,与患者颈动脉IMT密切相关。
- 王艳陈燕季黎明沈丽莎蒋晓华
- 关键词：2型糖尿病25-羟维生素D颈动脉内膜中层厚度
- 糖尿病下肢动脉病变团队管理模式及其效果评价被引量：4
- 2016年
- 目的探讨糖尿病下肢动脉病变的团队管理模式,并评价其实施效果。方法选取2013年1—12月(实施团队管理前)在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者2 850例,及2014年1—12月(实施团队管理后)在上海市同仁医院内分泌代谢科和血管外科就诊的2型糖尿病患者3 182例。建立糖尿病下肢动脉病变团队管理工作组和流程。比较实施团队管理前后糖尿病性下肢动脉粥样硬化性疾病(LEAD)的筛查率,糖尿病性LEAD住院患者平均住院天数和平均住院费用,糖尿病性LEAD患者血糖、血脂、血压达标率及医疗费用支出、门诊便利性、住院便利性满意度和下肢动脉病变知晓评分。结果实施团队管理后糖尿病性LEAD筛查率高于实施前〔6.88%(212/3 182)比4.49%(128/2 850)〕,差异有统计学意义(P<0.05)。实施团队管理前后糖尿病性LEAD住院患者分别为182、206例,实施团队管理后患者平均住院天数〔(10.8±1.2)d比(13.8±1.5)d〕、平均住院费用〔(21 434±2 245)元比(26 878±3 212)元〕均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施团队管理前后糖尿病性LEAD患者分别为362、446例,实施团队管理后患者血糖〔46.0%(205/446)比33.1%(120/362)〕、血脂〔43.9%(196/446)比31.8%(115/362)〕达标率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);医疗费用支出〔(67.3±13.3)分比(28.2±3.1)分〕、门诊便利性〔(84.6±9.2)分比(67.1±7.4)分〕、住院便利性〔(71.3±8.8)分比(49.2±5.4)分〕满意度和下肢病变知晓〔(79.2±9.7)分比(54.1±9.5)分〕评分均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施团队管理有助于LEAD早期筛查,共同管理糖尿病下肢动脉病变患者;有助于提高患者自我管理能力和血糖、血脂控制;有助于降低医疗费用支出,提高患者满意度。
- 季黎明赵文穗洪彪陈燕邱琼王艳蒋晓华
- 关键词：糖尿病下肢动脉病变
