- 初诊2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗对远期脑梗死的影响
- 目的： 1.通过回访收集应用不同降糖治疗方式的初诊2型糖尿病（T2DM）患者的病例资料，进行比较不同降糖方式的治疗效果。 2.通过回顾性随访,比较T2DM初诊时不同治疗方式远期脑梗死发生率，分析T2DM脑梗死的相关因...
- 向莎
- 关键词：2型糖尿病胰岛素泵脑梗死
- 文献传递
- 初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期胰岛功能观察被引量：36
- 2016年
- 目的观察胰岛素泵强化治疗（CSII）对初诊2型糖尿病（T2DM）患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组（275例）和口服降糖药物治疗（OHA）组（308例）。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果 1初诊时CSII组Hb A1c水平显著高于OHA组（P〈0.05）,随访时稳态模型胰岛素分泌指数（Homa-B）（CP）值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数（Homa-IR）（CP）值低于OHA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2随访时CSII组有18例（6.54%）仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义（P〈0.01）,短病程（〈6个月）组长期缓解率显著高于中病程（6~12个月）组与长病程（≥12个月）组（P〈0.05）。结论 CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。
- 武晋晓和瑞婷曹怡吕肖锋向莎赵田张天瀛
- 关键词：胰岛素输注系统胰岛素抵抗胰岛功能
- 血清亲环素A对2型糖尿病患者合并大血管病变的影响及机制研究被引量：12
- 2016年
- 目的了解血清亲环素A(CypA)对2型糖尿病(T2DM)患者合并大血管病变的影响,并探讨其可能机制。方法选取2014年11月—2015年6月在北京军区总医院就诊的T2DM患者60例,根据是否合并大血管病变分为大血管病变组(MCV组,n=30)和无大血管病变组(N-MCV组,n=30);另选取同时期在本院进行体检的健康成年人20例为对照组。收集3组受试者的一般资料,采用Pearson相关分析探讨CypA、核转录因子(NF-κB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与其他一般资料的相关性,采用二分类Logistic回归分析探讨T2DM患者合并大血管病变的影响因素。结果 3组性别、平均年龄、BMI、收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);N-MCV组和MCV组平均病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、三酰甘油(TG)、CypA、NF-κB、hs-CRP比较,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,CypA与FPG、HbA_(1c)、NF-κB及hs-CRP呈线性正相关(P<0.05),NF-κB与FPG、HbA_(1c)、CypA及hs-CRP呈线性正相关(P<0.05),hs-CRP与FPG、HbA_(1c)、CypA及NF-κB呈线性正相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,不同性别、年龄、病程、BMI、收缩压、舒张压、FPG、HbA_(1c)、TC、TG、LDL-C、HDL-C T2DM患者的大血管病变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而CypA、NF-κB、hs-CRP较高T2DM患者的大血管病变发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic回归分析结果显示,CypA对T2DM患者合并大血管病变的影响有统计学意义(P<0.05)。结论血清CypA可能通过扩大和引起氧化应激和炎性反应,参与T2DM患者大血管病变的发生发展,是连接糖尿病和动脉粥样硬化的重要因素,对糖尿病大血管病变具有一定的预测意义。
- 向莎吕肖锋曹怡张星光
- 关键词：亲环素A糖尿病血管病变
- 早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化进展的影响被引量：41
- 2016年
- 目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者早期应用胰岛素泵强化治疗对远期颈动脉粥样硬化的影响,为预防糖尿病大血管并发症提供临床依据。方法选取2002年1月—2010年12月于北京军区总医院内分泌科就诊的初诊T2DM患者531例,回顾统计病历资料,根据初诊有无应用胰岛素泵强化治疗分为强化组(273例)和非强化组(258例)。2014年1月—2015年6月进行回访,检测相关临床指标,并采用B超检查观察颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),计算粥样斑块检出率。结果 1初诊时两组年龄、男性比例、病程、血压、体量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、颈动脉IMT、颈动脉粥样斑块检出率差异均无统计学意义(P>0.05);强化组糖化血红蛋白(Hb A1c)显著高于非强化组(P<0.05)。2回访时两组年龄、男性比例、病程、血压、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FPG、Hb A1c比较差异均无统计学意义(P>0.05);强化组颈动脉IMT值、斑块检出率均低于非强化组,差异有统计学意义(P<0.05)。3颈动脉IMT与年龄、Hb A1c、LDLC呈显著正相关(r=0.092、0.235、0.295,P<0.05、P<0.01)。结论初诊T2DM患者早期行胰岛素泵强化治疗可降低远期颈动脉IMT,延缓颈动脉粥样硬化的发生和发展,降低糖尿病合并心血管疾病的发生风险。
- 赵田吕肖锋武晋晓张天瀛和瑞婷向莎
- 关键词：胰岛素输注系统动脉粥样硬化颈动脉内膜-中膜厚度
- 胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并大血管病变患者血清亲环素A、超敏C反应蛋白水平的影响被引量：19
- 2016年
- 目的探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并大血管病变患者血清亲环素A(Cyp A)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2014年11月—2015年6月在北京军区总医院内分泌科住院行胰岛素泵强化治疗的T2DM患者60例,按照有无大血管病变分为T2DM合并大血管病变(MCV)组(n=30)、T2DM无大血管病变(N-MCV)组(n=30),另选同期在医院体检、经口服葡萄糖耐量试验及相关大血管病变检查均正常的健康者20名作为健康对照(NC)组。对入组者进行临床资料收集,常规生化指标及Cyp A、hs-CRP检测。结果治疗前MCV组血清Cyp A、hs-CRP水平显著高于N-MCV组、NC组(P<0.01);Pearson相关性分析显示,Cyp A与Hb A1c、空腹血糖(FPG)和hs-CRP呈显著正相关(r=0.569、0.495、0.836,P<0.01),hs-CRP与Hb A1c、Cyp A、FPG呈显著正相关(r=0.392、0.296、0.836,P<0.01、P<0.05);胰岛素泵强化治疗后N-MCV组与MCV组FPG、Cyp A和hs-CRP均较治疗前显著下降(P<0.01)。结论血清Cyp A与hs-CRP在T2DM大血管病变发生、发展中可能起重要作用,胰岛素泵强化治疗能显著降低血清Cyp A、hs-CRP水平,对延缓T2DM大血管病变的发展有一定作用。
- 向莎吕肖锋曹怡武晋晓陈彬程千鹏和瑞婷赵田张天瀛
- 关键词：糖尿病血管病变亲环素A超敏C反应蛋白
- 胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者下肢血管病变发生发展的作用被引量：14
- 2016年
- 目的探讨胰岛素泵强化治疗对延缓初诊2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(lower-extremity arterial disease,LEAD)发生、发展的作用。方法选择2002年1月—2013年12月北京军区总医院内分泌科收治的初诊T2DM患者524例,按初诊时是否应用胰岛素泵强化治疗分为强化组(A组,249例)和非强化组(B组,275例),对两组进行回访,收集患者初诊及复诊时一般资料及相关实验室指标,同时按LEAD严重程度进行评分并比较。结果 1初诊时A、B组年龄、BMI、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C等一般资料差异无统计学意义(P>0.05);A组Hb A1c显著高于B组(P<0.01)。复诊时A组LDL-C显著低于B组(P<0.01),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。2初诊时两组LEAD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),复诊时A组LEAD评分显著低于B组(P<0.01)。3Pearson相关分析显示,LEAD评分与患者年龄、病程、LDL-C呈显著正相关(r=0.154、0.408、0.221,P<0.05)。结论早期胰岛素泵强化治疗可能通过改善代谢记忆效应延缓初诊T2DM患者LEAD的发生、发展。
- 张天瀛吕肖锋张星光赵田向莎和瑞婷
- 关键词：糖尿病血管病变下肢胰岛素输注系统
- 不同病程2型糖尿病患者下肢血管病变发生及进展与早期胰岛素泵强化关系的探讨
- 目的：分析初诊经过胰岛素泵短期强化治疗的不同病程2型糖尿病患者下肢血管病变的程度,探讨短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者下肢血管病变的远期影响。方法：选择2002年-2013年北京军区总医院内分泌科住院及门诊就诊...
- 张天瀛吕肖锋赵田向莎和瑞婷
- 血糖波动与亲环素A水平的相关性研究
- 目的：观察2型糖尿病患者的血糖波动及亲环素A (CypA)水平，并探讨不同血糖波动水平与CypA水平的相关性。方法：选取2014年11月至2015年6月在北京军区总医院内分泌科住院的T2DM患者共43例(A)组，另选取经...
- 向莎吕肖锋曹怡和瑞婷赵田张天瀛
- 早期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者下肢血管病变的影响
- 目的 探讨胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病患者下肢血管病变的临床疗效,研究短期胰岛素泵强化治疗能否减缓下肢血管病变的发展.方法 选择2002年至2014年北京军区总医院内分泌科住院及门诊就诊的初诊2型患者651例,分经...
- 张天瀛吕肖锋张星光程千鹏赵田和瑞婷向莎
- 早期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者劲动脉内膜中层厚度的影响
- 目的 探讨初诊2型糖尿病患者早期应用胰岛素泵强化治疗对颈动脉内膜中层厚度的影响.方法 采用回顾性临床研究,选取2004年至2014年于北京军区总医院内分泌科住院或门诊治疗的初诊2型糖尿病患者598例,统计其初诊时病例资料...
- 赵田吕肖锋张天瀛和瑞婷向莎武晋晓
