张洁
- 作品数：8 被引量：33H指数：2
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
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- 益气强心方治疗慢性心力衰竭疗效观察被引量：1
- 2019年
- 慢性心力衰竭(CHF)是在适量静脉血回流的情况下,心肌收缩、舒张功能受损导致排出量无法满足机体的代谢需求,也是各种心脏疾病末期的综合症[1]。中医CRF属于'喘证'、'心悸'、'痰饮'、'水肿'等范畴。病位在心,病机为正气亏虚[2]。西医治疗以抑制神经内分泌为主,但疗效不太理想,因此寻找疗效好的治疗方法至关重要。中医在治疗CHF取得较好的疗效,能够改善患者的病情和预后。
- 张洁范鸿儒
- 关键词：慢性心力衰竭中医证候心功能射血分数
- 苦杏仁苷减少冠状动脉内皮细胞焦亡并改善载脂蛋白E缺陷小鼠动脉粥样硬化斑块形成被引量：1
- 2023年
- 目的研究苦杏仁苷(amygdalin,AMY)对动脉粥样硬化的治疗作用及其可能的作用机制。方法利用不同剂量AMY干预人冠状动脉内皮细胞(HCAECs)。将HCAECs分为4组:对照组、ox-LDL组、AMY低剂量组(50μg/mL)和AMY高剂量组(100μg/mL)。Western blot检测焦亡标志蛋白(Caspase-1和GSDMD)以及组蛋白去甲基化酶(JMJD3)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)表达水平;RT-qPCR检测IL-1β和IL-18 mRNA表达;TUNEL测试检测HCAECs死亡率。ChIP试验用于检测JMJD3和H3K27me3在Gal-3启动子上的富集。过表达Gal-3后分析Gal-3对AMY抑制ox-LDL诱导的HCAECs焦亡的影响。将40只载脂蛋白E缺陷(ApoE-/-)雄性小鼠分为对照组、模型组、2.5 mg/kg和5 mg/kg AMY组。油红O染色用于观察小鼠主动脉脂质沉积和斑块形成;酶比色法测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果与对照组比较,AMY组对细胞存活率无显著影响,50、100μg/mL AMY干预细胞24 h内细胞存活率与对照相比差异无统计学意义,36、48 h时细胞存活率相较对照组降低;与ox-LDL比较,50和100μg/mL AMY组Caspase-1、GSDMD、Gal-3和JMJD3蛋白水平,IL-1β和IL-18 mRNA表达以及TUNEL阳性细胞率呈剂量依赖性降低;AMY干预后HCAECs内Gal-3启动子上JMJD3富集降低,H3K27me3富集升高;与ox-LDL+AMY+pcDNA-3.1组比较,ox-LDL+AMY+pcDNA-Gal-3组Gal-3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18表达水平和TUNEL阳性细胞率明显增加;与模型组相比,2.5 mg/kg AMY组、5 mg/kg AMY组小鼠中主动脉中脂质沉积显著减少,动脉粥样硬化病变面积百分比降低;TG、TC、LDL浓度和Gal-3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18表达水平呈剂量依赖性降低,HDL含量升高。结论AMY可能通过参与调控JMJD3介导的Gal-3去甲基化对动脉粥样硬化导致的细胞焦亡有一定的改善作用。
- 刘瑾张洁冯莹
- 关键词：动脉粥样硬化苦杏仁苷GAL-3
- 先天性心脏病微创介入术围术期的护理体会被引量：1
- 2018年
- 目的探讨对微创介入治疗的先天性心脏病患者实施围术期护理干预的临床效果。方法选取120例接受微创介入治疗的先天性心脏病患者,按照抽签法随机为对照组和研究组各60例。对照组接受常规护理,研究组实施围术期护理干预。对比分析两组下床活动时间、肛门排气时间、48 h NRS评分、护理满意度、并发症发生率等。结果研究组下床活动时间、肛门排气时间均少于对照组,术后48 h NRS评分低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。研究组护理满意度为95. 00%(57/60),对照组为80. 00%(48/60),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组并发症发生率为13. 33%(8/60),研究组为5. 00%(3/60),两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对微创介入治疗的先天性心脏病患者实施围术期护理干预,能够加快患者术后康复,减少术后并发症,提高其护理满意度,安全性高,值得临床推广应用。
- 潘婉何欢周艳张洁卢晓
- 关键词：先天性心脏病微创介入围术期护理
- 循证护理用于冠心病介入治疗术后对患者并发症及生活质量的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨循证护理用于冠心病介入治疗术后对患者并发症及生活质量的影响。方法:选取2020年11月-2021年11月在我院进行冠心病介入治疗的74例患者,按照随机数字复发分为两组,对照组(n=37)患者术后给与常规护理;研究组(n=37)患者术后给与偱证护理,对两组患者术后并发症的发生率、生活质量及护理满意度进行比较。结果:研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组患者生活质量高于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:患者在实施冠心病介入治疗术后,给与偱证模式进行护理,可以降低术后并发症的发生,提高预后效果,改善患者的生活质量,拉近护患关系,让患者对护理服务更为满意,值得推广应用。
- 刘瑾张洁
- 关键词：循证护理冠心病介入治疗术后护理并发症
- 针灸治疗慢性心力衰竭的临床观察被引量：21
- 2016年
- 慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭（CHF）,指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起的心肌收缩力下降使心排血量减少,不能满足机体代谢的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活,临床上以动脉系统和组织血液灌注不足及肺循环和体循环淤血作为主要特征的一种综合征。其血流动力学特点为心排血量减少,肺静脉和体静脉压力升高,故有称为充血性心力衰竭。
- 潘婉郑蓉黄薇王玉周艳胡琼张洁卢晓
- 关键词：慢性心力衰竭针灸疗法
- 浅谈中医护理在改善护患关系中产生的作用被引量：1
- 2016年
- 护患关系是当前研究的热门问题,本文从影响护患关系的几个要点入手,分析中医护理的理论、特点和常用技术,针对性的提出中医护理对改善护患关系所产生的作用,对具备中医护理条件和中西医结合医院的护理工作,具有一定的参考价值。
- 何欢潘婉张洁
- 关键词：中医护理护患关系
- 温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的疗效观察及对血清resistin和adropin水平的影响被引量：4
- 2023年
- 目的观察温针灸联合药物治疗稳定型心绞痛合并抑郁的临床疗效及对患者血清抵抗素(resistin)和能量平衡相关蛋白(adropin)水平的影响。方法将90例稳定型心绞痛合并抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组在常规治疗基础上予盐酸舍曲林片口服,观察组在对照组基础上予温针灸治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评分、患者健康问卷-9(patient health questionnaire-9,PHQ-9)评分、心绞痛的发作频率、发作持续时间、疼痛程度、心肌缺血总负荷(total ischemia burden,TIB)及血清resistin和adropin水平。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMD-17和PHQ-9评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组心绞痛发作频率、发作持续时间、疼痛程度均改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);两组TIB均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组血清resistin水平无明显变化(P>0.05),血清adropin水平升高(P<0.05);观察组血清resistin水平降低(P<0.05),血清adropin水平升高(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,温针灸联合口服盐酸舍曲林片治疗稳定型心绞痛合并抑郁的疗效优于单一口服盐酸舍曲林片治疗,可改善患者抑郁状态,缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况,可能与其调节血清resistin和adropin水平有关。
- 张洁吴勇宏
- 关键词：温针疗法针药并用抑郁抵抗素
- 温和灸联合药物治疗扩张型心肌病气虚血瘀证疗效观察及对血清POSTN、cMyBP-C的影响被引量：2
- 2023年
- 目的观察温和灸联合药物治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)气虚血瘀证的临床疗效及对血清骨膜蛋白(periostin,POSTN)、心肌肌球蛋白结合蛋白-C(cardiac myosin binding protein-C,cMyBP-C)的影响。方法将80例DCM气虚血瘀证患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予常规药物治疗,观察组在此基础上予温和灸。比较两组治疗前后血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平、6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLWHFQ)评分、左室舒张末径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室短轴缩短率(fractional shortening,FS)及血清POSTN和c My BP-C水平,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-proBNP水平均降低(P<0.05),6 min步行距离均增加(P<0.05),MLWHFQ评分均降低(P<0.05);且观察组均优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组LVEDD和FS无明显变化(P>0.05),LVEF升高(P<0.05);观察组LVEDD降低(P<0.05),LVEF和FS升高(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组血清POSTN和cMyBP-C水平无明显变化(P>0.05);观察组血清POSTN和c MyBP-C水平均降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论温和灸联合药物治疗扩张型心肌病气虚血瘀证的疗效显著,可改善患者心脏功能,提升运动耐力及生活质量,延缓心室重构,这可能与其降低血清POSTN和c My BP-C水平有关。
- 张洁刘瑾
- 关键词：艾条灸扩张型
