宋小英
- 作品数：9 被引量：94H指数：6
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 药物代谢酶CYP2C19基因检测在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗中的应用价值被引量：13
- 2016年
- 目的探讨药物代谢酶CYP2C19基因检测在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗血小板治疗中的应用价值。方法选取2011年7月—2015年4月在延安大学附属医院心内科行PCI的住院患者136例,根据药物代谢酶CYP2C19基因检测结果分为常规组38例、对照组59例和观察组39例。常规组患者药物代谢处于较快水平,给予常规剂量氯吡格雷(75 mg/次,1次/d);对照组与观察组患者药物代谢处于中等、较慢水平,分别给予高维持剂量氯吡格雷(150 mg/次,1次/d)与替格瑞洛(90 mg/次,2次/d)治疗。比较3组患者治疗前、治疗2个月、治疗4个月血小板聚集率,治疗4个月后不良临床事件发生情况。结果 3组患者治疗前血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后2个月、治疗后4个月血小板聚集率均低于常规组、对照组(P<0.05)。除观察组与对照组患者支架内血栓形成发生率外,观察组患者治疗4个月后不良临床事件发生率均低于常规组、对照组(P<0.05)。结论药物代谢酶CYP2C19基因检测对冠心病患者PCI术后抗血小板治疗具有一定指导价值,药物代谢水平较慢的冠心病患者采用替格瑞洛进行抗血小板治疗安全有效。
- 高波宋小英
- 关键词：细胞色素P450酶系统血小板聚集抑制剂
- 经皮冠状动脉介入治疗对心肌梗死患者室壁瘤逆转和心功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对心肌梗死患者室壁瘤逆转效应及对心功能的影响。方法将2012年3月至2015年5月延安大学附属医院收治的72例心肌梗死患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各36例。研究组行PCI治疗,对照组患者给予药物治疗。于治疗前、治疗后12周测定两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室高峰射血率(PER)、左心室峰射血率时间(TPER)、左心室高峰充盈率(PFR)、左心室高峰充盈率时间(TPFR)及相角程(PS)。另外记录治疗后两组患者梗死相关冠状动脉开通率、心肌梗死溶栓治疗血流分级情况及再闭塞发生率。随访期间记录典型不良反应发生情况。结果治疗后,研究组LVEF、PER高于对照组[(52.8±5.4)%比(46.2±4.6)%,(2.73±0.10)%比(2.44±0.12)%],TPER低于对照组[(150.5±11.5)ms比(165.1±12.4)ms],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组PFR高于对照组[(2.5±0.3)%比(2.2±0.4)%],TPFR、PS低于对照组[(152.6±7.4)ms比(168.5±10.2)ms,(43.2±7.2)°比(49.5±8.7)°],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组梗死相关冠状动脉开通率显著高于对照组[100%(36/36)比61.1%(2/36)],血流分级达Ⅲ级的比例高于对照组[97.2%(35/36)比66.7%(24/36)],再闭塞率低于对照组[2.8%(1/36)比19.4%(7/36)],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组病死率显著低于对照组[0%比11.1%(4/36)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PCI治疗可显著改善心肌梗死患者心功能,室壁瘤逆转效果较好,患者病死率低,预后良好,值得临床推广应用。
- 高波宋小英
- 关键词：室壁瘤经皮冠状动脉介入
- 冠心病介入术后再狭窄危险因素的多因素Logistic分析被引量：14
- 2016年
- 目的 :分析冠心病介入术后再狭窄的危险因素。方法 :选取108例2012年1月~2014年1月在我院接受冠心病介入手术患者的临床资料,对选取病人进行术后6个月随访并行冠状动脉造影术,依据患者是否出现冠状动脉再狭窄分为观察组和对照组。结果 :本研究共纳入受试者108例,其中观察组78例,对照组40例。对两组受试对象的支架直径进行比较发现,差异具有统计学意义。观察组受试对象血清TC、TG、HDL-C、HDL-C、LP(α)、CRP水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义。Logistic多因素回归分析方法分析,支架直径、TC、TG、HDL-C、CRP水平升高是冠心病再狭窄的独立危险因素。观察组患者CRP与TG呈现正相关,与HDL-C呈现负相关。结论 :支架直径、TC、TG、HDL-C、CRP水平升高是引起冠心病再狭窄的危险因素。
- 宋小英张伟高波
- 关键词：冠心病冠心病介入术冠状动脉造影术
- 复方丹参滴丸对冠心病合并颈动脉粥样斑块患者C-反应蛋白及血管内皮功能的影响被引量：27
- 2016年
- 目的:探讨复方丹参滴丸对冠心病合并颈动脉粥样斑块患者血管内皮功能及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法:选取我院2012年6月-2014年12月期间收治的84例冠心病合并颈动脉粥样斑块患者作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、他汀类药物等常规药物治疗,而试验组患者在对照组治疗的基础上加服复方丹参滴丸进行治疗,12周为1个疗程。观察并比较两组患者治疗前后的血清CRP水平、肱动脉街道内皮依赖性舒张功能(FMD)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)以及6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGF-la)的变化情况。结果:治疗12周后,两组患者血清中CRP的水平相对治疗前均显著降低(P<0.05),试验组患者降低的程度更为显著(P<0.05);对照组患者的FMD、NO和6-Keto-PGF-la指标的水平与治疗前相比较虽有升高的趋势,但均不显著(P>0.05),而试验组患者在上述各指标方面的升高程度相对治疗前以及对照组均差异显著(P<0.05或P<0.01);对照组患者的ET-1和TXB2指标的水平与治疗前相比也有一定的降低趋势,但均不显著(P<0.05),而试验组患者在ET-1和TXB2指标方面相对治疗前以及对照组均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:复方丹参滴丸可以显著降低冠心病合并颈动脉粥样斑块患者的血清CRP水平,同时对患者的血管内皮功能也具有明显的改善作用。
- 高波宋小英郭浩毕云郑俊晨李莉
- 关键词：复方丹参滴丸C-反应蛋白血管内皮
- 急诊经皮冠脉介入术与溶栓对急性心肌梗死的疗效对比被引量：10
- 2017年
- 目的对比急诊经皮冠脉介入术与溶栓对急性心肌梗死的临床疗效。方法将收治的74例急性心肌梗死患者随机分为研究组和对照组实行对比观察,每组37例。研究组使用急诊经皮冠脉介入术,对照组使用溶栓治疗,对比两组不同时段的心电图ST段(EST)变化和血清肌钙蛋白水平。结果术后两组的EST变化均较术前有所回落,术后72 h研究组的EST恢复效果(0.03±0.02 cm)明显优于对照组(0.21±0.11 cm),差异有显著性(P<0.05);两组术后8 h肌钙蛋白上升幅度最大,且研究组(34.61±4.76 U/L)高于对照组(27.34±4.56 U/L);24 h、72 h下降研究组结果为8.87±2.21 U/L、0.21±0.08 U/L,明显低于对照组9.36±3.47 U/L、4.61±1.13 U/L,差异有显著性(P<0.05)。结论急诊经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死患者所获得的临床疗效优于溶栓,患者的心肌收缩功能改善效果更佳,值得临床推广应用。
- 宋小英高波程芹
- 关键词：急性心肌梗死溶栓
- 急性心肌梗死患者早期运动康复治疗的临床效果研究被引量：8
- 2016年
- 目的:对急性心肌梗死患者早期运动康复治疗的方法及效果进行探讨方法:随机选取我院2013年6月至2015年6月共收治的70例急性心肌梗死患者,并将其分成研究组(35例)与对照组(35例)。前者实施早期运动康复治疗,后者给予常规治疗,对比两组的治疗效果。结果:研究组的各项生活质量指标评分均明显优于对照组,再梗死率显著低于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:对急性心肌梗死给予早期运动康复治疗,大大降低了患者的心肌再梗死事件发生率与死亡率,并有效改善了患者的生活质量,值得推广。
- 宋小英高波程芹
- 关键词：急性心肌梗死临床疗效
- 糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量与冠脉斑块性质变化的相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的:研究糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量与冠脉斑块性质变化的相关性。方法:选择2013年5月~2017年6月期间在延安大学附属医院东关分院诊断为2型糖尿病并根据冠脉CTA结果分为合并冠心病的CHD+DM组和不合并冠心病的DM组,选择同期在延安大学附属医院东关分院体检的健康者作为对照组。测定血清中同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)及血小板活化指标、蛋白酶指标的含量。结果:DM组和CHD+DM组患者血清中Hcy、UA、sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量均显著高于对照组,Klotho、TIMP2的含量显著低于对照组;CHD+DM组患者血清中Hcy、UA、sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量均显著高于DM组,Klotho、TIMP2的含量显著低于DM组;CHD+DM组患者血清中sSema4D、sP-selectin、sE-selectin、MMP1、MMP3、CatK、ADAMTS4的含量与Hcy、UA含量呈正相关,Klotho、TIMP2的含量与Hcy、UA含量呈负相关。结论:糖尿病合并冠心病患者血清Hcy、UA含量的异常升高能够促进血小板的活化、聚集以及斑块纤维帽的降解、斑块稳定性的降低。
- 汪丽丽郝春举宋小英
- 关键词：糖尿病尿酸血小板活化
- 急性冠状动脉综合征患者血清APN、HO-1、Ox-LDL水平与冠状病变程度的相关性分析被引量：11
- 2016年
- 目的 分析急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清脂联素（APN）、血红素加氧酶-1（HO-1）、氧化修饰低密度脂蛋白（ox-LDL）水平与冠状病变程度的相关性。方法 纳入138例被怀疑有冠状动脉疾病的患者,经过冠状动脉照影术的检查并伴随心电图检测,将其分为ACS组78例、稳定型心绞痛（SAP）组41例和正常的冠状动脉组（NC）组19例;按照冠脉造影结果分为单支病变组28例,双支病变组39例,三支病变组52例。按照冠状动脉病变狭窄程度不同将ACS患者分为：病变狭窄程度≤50%组19例、51%-75%组20例、76%-90%组49例和91%-100%组50例。采用定量的酶联免疫法测定各组血清APN、HO-1、Ox-LDL水平。结果 ACS组和SAP组患者的血清APN、HO-1水平显著性低于对照组,而Ox-LDL水平显著性高于对照组;同时,ACS组患者的血清APN、HO-1水平显著性低于SAP组,而Ox-LDL水平显著性高于SAP组。三支病变组血清APN、HO-1水平显著性低于单支病变组及双支病变组,而Ox-LDL水平显著性高于单支病变组及双支病变组;双支病变组血清APN、HO-1水平显著性低于单支病变组,而Ox-LDL水平显著性高于单支病变组。病变狭窄程度91%-100%组和76%-90%组患者的血清APN、HO-1水平均显著性低于病变狭窄程度51%-75%和≤50%组的患者,而Ox-LDL水平则均显著性高于病变狭窄程度51%-75%和≤50%组的患者;病变狭窄程度51%-75%组患者的血清APN、HO-1水平显著性低于病变狭窄程度≤50%组的患者,而Ox-LDL水平则显著性高于病变狭窄程度≤50%组的患者。结论 ACS患者血清APN、HO-1、Ox-LDL水平与冠状病变程度密切相关,可作为ACS早期诊断的标记物。
- 宋小英高波董晗
- 关键词：急性冠状动脉综合征APNHO-1OX-LDL
- 热休克蛋白70-hom基因+2437 T/C位点基因多态性与慢性心力衰竭患者预后的关系研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨热休克蛋白(HSP)70-hom基因+2437 T/C位点基因多态性与慢性心力衰竭(CHF)患者预后的关系。方法选取2013年1月—2015年7月延安大学附属医院东关分院心内科收治的CHF患者366例,随访2年,按照随访结果分为预后不良组90例和预后良好组276例。比较不同基因型患者血清HSP70水平及不同预后患者临床特征、基因型、等位基因分布频率;基因型与CHF患者预后的关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)本组患者中T/T基因型者236例(占64.5%)、T/C基因型者115例(占31.4%)、C/C基因型者15例(占4.1%),基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡(P>0.05)。(2)不同基因型患者血清HSP70水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)预后良好组和预后不良组患者男性比例、体质指数、冠心病发生率、高血压发生率、糖尿病发生率、吸烟率、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组患者年龄大于预后良好组,脑钠肽(BNP)、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级者所占比例及左心室射血分数(LVEF)高于预后良好组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心室舒张末期内径(RVEDD)长于预后良好组(P<0.05)。(4)预后良好组和预后不良组患者基因型比较,差异有统计学意义(P<0.05);而等位基因分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)多因素Logistic回归分析结果显示,基因型是CHF患者预后的独立影响因素[OR=1.412,95%CI(1.107,1.801),P<0.05]。结论 HSP70-hom基因+2437 T/C位点基因多态性与CHF患者预后有关,C/C基因型可能增加CHF患者预后不良发生风险。
- 张伟宋小英李芸
- 关键词：心力衰竭热休克蛋白质70预后
