李正凯
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：郑州大学附属郑州中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对比七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后认知功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的对比七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌根治术后认知功能的影响效果。方法本文选取我院于2010年8月~2014年8月收治的80例肺癌根治术的老年患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用丙泊酚实施麻醉过程,研究组采用七氟烷实施麻醉过程,对比两组患者术后的简易精神状态量表评分和抑郁量表评分结果。结果两组患者在术后各个时期的抑郁量表评分结果对比都不存在差异（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论肺癌根治术的老年患者采用七氟烷和丙泊酚实施麻醉过程,都能够对患者术后的认知功能产生一定的影响,其中七氟烷实施麻醉后,患者的认知功能障碍较低,恢复块。
- 李正凯郭冠军
- 关键词：七氟烷丙泊酚
- 安置永久起搏器患者心脏手术中的麻醉管理
- 2016年
- 目的探讨安置永久起搏器患者心脏手术中的麻醉管理方法。方法选取我院2013年5月~2015年8月收治的永久起搏器且行心脏手术的患者。术前给予吗啡、东茛菪碱。冠心病患者术前2 h,给予口服地西泮片等药物,气管插管控制呼吸。术中监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）等情况,使用单级电刀、电凝,控制输出功率为25~35 J,短脉冲放电,关闭胸腔前均给予预防性放置临时起搏器。结果手术均顺利进行,6例患者控制起搏模式,其他患者起搏模式未见改变。结论掌握麻醉对永久起搏器的影响作用可降低危险性,提高手术的安全性。
- 李正凯
- 关键词：永久起搏器心脏手术麻醉管理
- 探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术麻醉的临床效果及安全性被引量：4
- 2016年
- 目的探讨舒芬太尼用于危重心脏病患者非体外循环冠状动脉旁路血管移植术(OPCABG)麻醉的临床效果及安全性。方法 79例危重型冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,均采用OPCABG治疗,使用舒芬太尼作为麻醉镇痛药物,观察麻醉效果及安全性。结果患者开胸后平均动脉压(MAP)变化与诱导后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);搭桥后1 min及术终心脏指数(CI)与插管后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);其他时间段的心率(HR)、MAP、CI、中心静脉压(CVP)情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均顺利完成手术,无死亡病例。结论在OPCABG治疗中应用舒芬太尼作为麻醉镇痛,对患者机体影响较少,治疗安全性高,可临床推广应用。
- 李正凯
- 关键词：舒芬太尼危重心脏病
- 不同麻醉方式对感染性休克患者处理效果分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析不同麻醉方法对感染性休克患者的处理效果,总结麻醉经验,为临床麻醉方式选择提供依据。方法选取2012年7月-2015年7月医院收治的感染性休克患者60例,根据麻醉方式分为复合麻醉组与全身麻醉组,每组各30例,复合麻醉组采取气管插管复合全身麻醉,全身麻醉组则实施全身麻醉,观察两组患者手术前后平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(R)、心率(HR)、不良反应发生率。结果两组患者手术前各项指标差异无统计学意义;手术后两组患者各项指标均较术前有所改善,复合麻醉组改善更加明显(P<0.05);复合麻醉组患者发生高血压1例、心动过速及恶心呕吐各2例,发生率为16.67%,全身麻醉组患者发生高血压1例、心动过速3例、恶心呕吐2例,发生率为20.00%,两组不良反应发生率无统计学意义。结论感染性休克患者采用气管插管复合全身麻醉可以有效改善各项循环、呼吸指标,维持内环境的稳定,提高手术安全性,临床值得推广。
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- 关键词：感染性休克全身麻醉气管插管
- 舒芬太尼和氟比洛芬酯联合用药在乳腺癌根治术术后镇痛中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的分析舒芬太尼和氟比洛芬酯联合用药在乳腺癌根治术术后镇痛中的应用效果。方法选择郑州大学附属郑州中心医院2014年5月至2016年5月收治的123例乳腺癌根治术术后行自控静脉镇痛患者为研究对象,随机分为A、B、C组,各41例。A组患者术后使用150μg舒芬太尼、5 mg氟哌利多+100 ml质量分数为0.9%的Na Cl进行镇痛;B组患者给予200 mg氟比洛芬酯、5 mg氟哌利多+100 ml质量分数为0.9%的Na Cl进行镇痛;C组患者给予75μg舒芬太尼、100 mg氟比洛芬酯、5 mg氟哌利多+100 ml质量分数为0.9%的Na Cl进行镇痛。对比观察3组患者术后镇痛、镇静评分与不良反应发生情况。结果 3组患者术后各时间点镇静镇痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组各种不良反应发生率均显著高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼、氟比洛芬酯单用和联合用药对于乳腺癌根治术术后镇痛的效果相当,但两者连用可以显著减少舒芬太尼单用时产生的不良反应,同时降低舒芬太尼和氟比洛芬酯的用量,临床用药安全性更高。
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- 关键词：氟比洛芬酯舒芬太尼乳腺癌根治术
- 高龄心血管疾病患者非心脏手术麻醉的术前评估及围术期处理被引量：4
- 2016年
- 目的探讨高龄心血管疾病患者实施非心脏手术麻醉时开展术前评估及围术期处理价值。方法选取100例高龄心血管疾病行非心脏手术患者,总结手术麻醉术前评估及围术期处理价值。结果心力衰竭和严重心律失常总住院时间为(36.77±1.96)d和(36.78±1.96)d长于其他类型(P<0.05);骨外科总住院时间(36.27±1.94)d长于其他科室(P<0.05);全身麻醉(全麻)总住院时间(35.82±2.13)d长于其他麻醉类型(P<0.05)。结论高龄合并心力衰竭、严重心律失常、全麻、骨外科手术者,有较长住院时间,需重视改善全身情况,加强术后监测,注意防范并发症,可保障患者临床安全。
- 李正凯
- 关键词：高龄心血管疾病非心脏手术麻醉术前评估围术期处理
- 肝癌患者围术期血浆细胞因子的变化及丙泊酚麻醉的影响分析
- 2016年
- 目的探讨肝癌患者围手术期血浆细胞因子的变化情况以及使用丙泊酚进行麻醉的效果。方法选取了2013-12—2014-12间治疗的50例肝癌患者作为研究对象,利用计算机软件把50例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组25例患者。给予对照组异丙酚麻醉,观察组丙泊酚麻醉,比较观察两组细胞因子变化情况。结果两组患者使用不同麻醉方式进行麻醉后,手术过程以及各项指标均没有明显差异,所有患者接受手术后各项生命体征均正常。患者麻醉前、麻醉后VEGF-1、HMGBI、IL-10、IL-4各项指标出现一定差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚运用在肝癌患者中可以更好地对围手术期患者的血浆因子进行调节,将有效提高肿瘤患者的抗炎症能力。
- 李正凯
- 关键词：肝癌患者围手术期血浆细胞因子丙泊酚麻醉
