徐小菁 作品数:18 被引量:306 H指数:12 供职机构: 北京中医药大学护理学院 更多>> 发文基金: 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
出院计划对脑卒中患者及其照顾者干预效果的系统评价 目的:系统评价出院计划对脑卒中患者及其照顾者的干预效果.
方法:计算机检索建库至2016年3月公开发表在PubMed、MEDLINE(Ovid)、CINAHL、The Cochrane Library、CNKI... 吕露露 郭红 柳清霞 胡力云 徐小菁关键词:脑卒中 出院计划 自理能力 护理满意度 中药漱口液在机械通气病人口腔护理中的应用进展 被引量:8 2018年 机械通气病人呼吸机相关性肺炎的发病率高,口腔卫生状况是影响呼吸机相关性肺炎发生的重要因素之一,中药漱口液逐渐应用到临床来预防呼吸机相关性肺炎的发生。现对中药漱口液的作用机制及临床常用的中药漱口液进行综述。 徐小菁 郭红 柳清霞 吕露露关键词:中药 漱口液 口腔护理 呼吸机相关性肺炎 加拿大安大略护士学会2012版《促进安全:实施约束的替代方法》临床实践指南简析 被引量:6 2018年 在临床上身体约束被普遍认为是一种保护性措施,但其有效性和安全性尚不确定。因此,部分医疗机构开始减少身体约束的使用并尝试使用替代约束。加拿大安大略护士协会((Registered Nurses Association of Ontario,RNAO))制定了最佳实践指南—《促进安全:实施约束的替代方法》。本文对该指南开发小组成员组成、促进安全:应用约束替代方法模型、指南推荐意见、质量评价等内容进行介绍,并阐述该指南在临床应用和实践中的意义,以引导护士关注基于循证的最佳实践,关注替代约束,并向"无约束"的护理理念发展。 王海妍 赵菁 申艳玲 柳清霞 徐小菁 张艳艳 郭红关键词:护理安全 加拿大安大略护士学会2012版《促进安全:实施约束的替代方法》临床实践指南解读 被引量:13 2018年 目前身体约束受到临床一线医护人员的热切关注,但是约束的使用仍存在争议。越来越多国家提倡约束最小化,即在确保患者安全的前提下减少约束的使用,对患者实施约束的替代方法等预防约束的措施。加拿大安大略注册护士协会(Registered Nurses Association of Ontario,RNAO)于2012年制定了《促进安全:实施约束的替代方法》临床实践指南为临床减少、规范身体约束提供了参考依据。该指南多从约束前替代方法、减少约束策略的角度考虑。约束替代方式在我国目前应用较少,护理人员对此概念较为陌生,为便于护士理解和应用该指南以指导临床实践,此研究对该指南的内容进行解读。 柳清霞 王薇 赵菁 申艳玲 郭红 王海妍 徐小菁 张艳艳关键词:身体约束 脑卒中患者家属照顾者应对方式与心理弹性的相关性研究 被引量:34 2018年 目的了解脑卒中患者家属照顾者应对方式和心理弹性现状,并探讨两者的相关性。方法采用便利抽样对220例住院脑卒中患者及其家属照顾者应用一般资料调查表、Barthel指数量表、简易应对方式量表、心理弹性量表进行调查。结果脑卒中患者家属照顾者心理弹性得分为(69.96±13.69)分,高于国内常模(t=10.051,P<0.05)。家属照顾者的应对方式以积极应对为主,脑卒中患者家属照顾者的心理弹性与积极应对呈正相关(r=0.448,P<0.01),心理弹性与消极应对呈负相关(r=-0.158,P<0.05)。结论脑卒中患者家属照顾者应对方式与心理弹性关系密切。提示医护人员应注重家属照顾者的心理状况,激发其积极心理品质,鼓励照顾者采取积极的应对方式,缓解其负面情绪,从而改善患者的生活质量。 吕露露 郭红 徐小菁 柳清霞 王海妍 赵丹关键词:脑卒中 心理弹性 护理 脑卒中患者跌倒恐惧心理的研究进展 被引量:36 2017年 阐述影响脑卒中患者跌倒恐惧的因素,包括人口学因素、跌倒史、平衡功能、功能锻炼情况及焦虑、抑郁情绪等。提出医护人员可通过评估工具对患者跌倒恐惧情况进行测量,根据患者的个体情况,制定相应的干预措施,帮助患者降低跌倒恐惧,提升其日常生活功能的独立性,增强其对自身跌倒预防的信心,从而有效预防脑卒中患者跌倒的发生。 柳清霞 郭红 徐小菁 吕露露关键词:脑卒中 影响因素 ICU患者身体约束临床实践指南的质量评价与分析 被引量:22 2018年 目的:评价已发布的ICU患者身体约束相关临床实践指南的质量,综合分析指南推荐建议的共识,为规范我国ICU患者身体约束临床实践及相关指南制定提供参考依据。方法:检索国内外指南网、相关机构网站及数据库等,按照纳入和排除标准进行筛选,采用临床研究与评估工具(AGREE II)对指南进行质量评价。结果:共纳入4部临床实践指南,其中美国3部、加拿大1部。经AGREE II评价标准化得分高的三个领域为范围和目的(84.26±16.15)%、其次为清晰性(76.50±12.97)%、严谨性(66.97±21.14)%,得分低的三个领域为应用性(62.15±26.34)%、独立性(63.54±34.21)%、参与人员(63.54±20.36)%,4部指南总体评分均数为(4.94±1.30)。2部A级指南,2部B级指南。结论:ICU患者身体约束临床实践指南数量较少,总体质量较好,在指南制定中应用性、独立性及参与人员方面均有待改善。我国尚无ICU患者身体约束指南,可考虑将国外较成熟的指南引入临床,并根据我国目前临床环境进行本土化实践,作为指导临床身体约束护理的规范。 柳清霞 王薇 胡力云 王晋芳 沈意娜 王海妍 徐小菁 郭红关键词:身体约束 临床实践指南 我国开展循证护理实践的SWOT分析 被引量:17 2016年 目的探讨我国开展循证护理实践所面临和具备的各种内部条件和外部条件,并提出相应发展策略。方法采用SWOT策略,就目前临床开展循证护理实践的内部环境(优势、劣势)和外部条件(机遇、挑战)进行综合分析。结果内部优势包括循证护理与证据紧密结合、重视患者主观意愿、合理利用医疗资源、促进护理学发展;劣势有循证医学自身缺陷、国内循证资源匮乏、文献质量堪忧;外部机遇包括国家出台支持政策、国外循证护理发展成熟;挑战有护士循证水平低、循证护理教育开展不足、护理人员短缺、护患关系紧张、科室人员配合度差。结论我国临床开展循证护理实践优势和劣势并存,机遇和挑战同在。临床实践中应将各种因素加以考虑和权衡,有针对性提出循证护理应对策略。 胡力云 吕露露 徐小菁 柳清霞 郭红关键词:循证护理 SWOT分析 护理实践 机械通气患者的护理现状及循证思考 被引量:4 2016年 目的:了解我国护士对机械通气患者的护理现况,参考相关文献和指南,寻求最佳证据,为机械通气患者的护理最佳实践方案提供依据和参考。方法采用方便抽样方法,2015年7-9月在中华护理学会医院感染护理专业委员会的组织和号召下,抽取13个省的87家医院,收集了调查日当天948例机械通气患者的临床实践资料。结果患者体位管理方面,26.9%患者是仰卧位进行机械通气,69.6%患者是半卧位进行机械通气,26.9%患者在体位管理方面有相应医嘱。口腔护理方面,4.0%患者每天进行1次口腔护理,49.7%患者每天进行两次口腔护理,43.7%患者每天进行3-4次口腔护理,而37.5%患者使用含氯己定的溶液进行口腔护理,39.3%患者使用生理盐水进行口腔护理,84.8%患者在进行口腔护理前有相应医嘱。气囊上方分泌物清洁方面,78.6%患者进行了气囊上方分泌物的吸引。外管路更换方面,77.8%患者每周更换1次外管路,5.4%患者每2周更换1次外管路,1.1%患者每4周更换1次外管路,3.8%患者无指征不更换外管路。预防消化性溃疡方面,56.5%的患者使用药物预防消化性溃疡的发生。结论临床护士对于气管插管患者的护理未达到统一规范和标准,指南推荐意见与临床实践之间存在巨大鸿沟。如何将最佳证据引入到临床是目前临床工作者面临的巨大挑战。 徐小菁 郭红 蔡虻 柳清霞 刘聚源 吕露露 胡力云关键词:循证护理 医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查 被引量:20 2016年 目的 :调查护士对留置导尿管患者的护理现况,为留置导尿管护理最佳实践方案提供基础数据和参考。方法 :采用便利抽样法,于2015年7-9月在中华护理学会医院感染护理专业委员会的组织下,在全国14个省份的96家医疗机构中取样;采用《医疗机构护理人员落实重点部位医院感染预防与控制临床实践调查表》调查临床护士2200名,收集了调查日当天3609名留置导尿管患者的临床实践资料。结果 :尿道口清洁方面,57.2%的患者是进行2次/天的尿道口清洁,67.4%的患者是用碘制剂进行消毒;留取尿标本方面,29.8%的患者留取尿标本是从导尿管直接抽取,19.8%的患者将导尿管与集尿袋的连接处断开留取,19.4%的患者从集尿袋直接抽取,8.5%的患者是经皮膀胱穿刺;更换尿管方面,85.3%的患者常规定期更换,其中41.3%的患者每月更换一次;膀胱冲洗方面,76.8%的患者不做定期膀胱冲洗,而进行膀胱冲洗的患者中,88.7%的患者用生理盐水进行膀胱冲洗。结论 :临床护士对于留置导尿管的护理未达到统一规范和标准;如何将最佳证据引入到临床是目前临床工作者面临的巨大挑战。 蔡虻 刘聚源 郭红 胡力云 柳清霞 徐小菁关键词:留置导尿 护理