- 不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血的疗效对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血疗效的差异。方法选取2018年1月至2020年10月中山市中医院48例骨盆骨折大出血患者为研究对象进行回顾性分析,根据发病时间至手术结束是否大于90 min将骨盆骨折大出血患者分为早期手术组(25例)和晚期手术组(23例),两组患者均行动脉栓塞治疗。比较两组患者围术期相关指标(输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间)、血清炎症因子水平[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、肌酸激酶活性(CK)]以及存活率、术后并发症(躯体移动障碍、神经损伤、坠积性肺炎、泌尿系统感染)发生率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),早期手术组输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间均显著少于晚期手术组(P<0.05);两组患者治疗前hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平与治疗前相比显著降低(P<0.05);两组患者治疗后hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组存活率显著高于晚期手术组(P<0.05)。结论早期手术介入可有效减少患者术中输血量、输液量,减少患者休克纠正时间及住院时间,增加患者存活率,因此对于骨盆骨折大出血患者应及时行栓塞治疗。
- 吴权辉陈志强林春明王耿李孝虎庄佩佩
- 关键词：手术时机动脉栓塞骨盆骨折大出血
- 3D打印辅助腔内治疗复杂主动脉疾病的临床疗效被引量：3
- 2022年
- 目的探讨3D打印辅助腔内治疗复杂主动脉疾病的可行性。方法纳入中山市中医院血管介入科2019年12月至2021年10月收治的5例复杂主动脉疾病患者。术前行CT血管造影(CTA)后进行主动脉三维重建,在3D打印机打印成1∶1主动脉模型,并辅助手术方案制定及进行手术模拟。结果1例肾上型腹主动脉穿透性溃疡,1例近肾型腹主动脉假性动脉瘤,2例累及弓上分支的胸主动脉瘤,1例累及弓上分支的主动脉夹层,所有患者在术前完成主动脉病变段3D模型打印,根据结果辅助制定手术方案,手术技术成功率为100%,无内漏、支架移位或闭塞、内脏动脉丢失等严重并发症出现。结论3D打印辅助腔内治疗能使复杂主动脉疾病腔内治疗直观化、精准化,具有良好的可行性。
- 王耿洪云恒陈志强林春明庄佩佩吴权辉郭进明李孝虎
- 关键词：3D打印主动脉夹层主动脉瘤腔内治疗
- 当代名老中医治疗冠心病用药规律的聚类分析被引量：43
- 2016年
- 目的基于数据挖掘技术,对当代名老中医治疗冠心病病案方药进行频数分析和聚类分析,为临床冠心病治疗组方用药提供启发和思路。方法以中国万方医学网、维普医药信息资源系统、中国知网和《当代名老中医典型医案集》中的386则医案为数据源,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析和聚类分析等方法分析当代名老中医治疗冠心病用药规律。结果丹参、川芎、栝蒌、半夏、当归、茯苓、黄芪、人参、薤白和麦冬是名老中医治疗冠心病使用频率最高的前10味药;聚类分析总结出名老中医常用药对16个,3味药物组合体7个,多味药物组合体5个。结论当代名老中医治疗冠心病多以健脾化痰、行气活血等药物组合为主,同时兼顾运用养心安神、调补阴阳等药物组合。
- 任毅陈志强张敏州郭力恒何德英
- 关键词：冠心病名老中医用药规律聚类分析
- 当代名老中医治疗冠心病的组方用药规律分析被引量：10
- 2017年
- 目的利用数据挖掘技术对当代名老中医治疗冠心病的组方用药规律进行分析,为临床医师诊治冠心病提供参考。方法以中国万方医学网、维普医药信息资源系统、中国知网和《当代名老中医典型医案集》中的医案为数据源,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析、因子分析等方法分析其组方用药规律。结果研究共纳入名老中医165名,医案416则,药物290味,共5 402频次,使用频率最高的前十味药分别是:丹参、甘草、川芎、瓜蒌、黄芪、当归、半夏、茯苓、人参、薤白,温性药物使用频率最高,甘、苦、辛为主要药味,归经主要为心、肺、脾经;因子分析总结出名老中医常用药物组合体11个,显示出名老中医针对不同病因病机灵活辨证用药。结论益气、活血、化痰是名老中医治疗冠心病的主要治法。
- 任毅陈志强张敏州何德英
- 关键词：冠心病名老中医组方用药规律
- 住院期间急性脑梗死合并孤立性远端深静脉血栓的转归及影响因素被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨住院期间急性脑梗死合并孤立性远端深静脉血栓(IDDVT)进展为肺栓塞的危险因素。方法 选取2019年1月至2021年12月在中山市中医院康复科收治的急性脑梗死合并IDDVT患者,收集病例资料和结局信息,分析IDDVT进展为肺栓塞的危险因素。结果 最终纳入研究对象141例,住院天数6~64(21.9±10.1)d,2例(1.4%)转归为近端深静脉血栓(PDVT),共13例(9.2%)发生肺栓塞,其中1例为高危型肺栓塞,12例为低危型肺栓塞。经单因素筛选及多因素logistic回归分析显示住院天数(OR=1.036,95%CI:1.034~1.164,P=0.002)、血栓累及双侧下肢(OR=6.163,95%CI:1.269~29.931,P=0.024)、D-二聚体升高(OR=1.122,95%CI:1.020~1.233,P=0.017)是急性脑梗死合并IDDVT转归为肺栓塞的独立危险因素。结论 住院期间急性脑梗死合并IDDVT转归为PDVT发生率较低,转归为肺栓塞发生率高,且可能造成高危型肺栓塞。住院天数、血栓累及双侧下肢、D-二聚体升高是急性脑梗死合并IDDVT转归为肺栓塞的独立危险因素。
- 陈志强林春明黄新吴权辉庄佩佩郭进明李孝虎王耿
- 关键词：脑梗死肺栓塞
- 基于质量指标的创伤骨科静脉血栓栓塞症防治管理效果评价
- 2024年
- 目的评价中山市中医院创伤骨科的静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)防治管理质量。方法回顾性分析2018~2022年创伤骨科住院的1077例患者,以2018年开展院内VTE防治项目第1年的患者为对照组(266例),2019~2022年收治的患者为防治组(811例),收集并比较VTE防治质量评价核心指标、结局质量指标。结果防治组较对照组在入院、术前、术后、出院VTE评估率方面差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者在机械预防实施率方面差异无统计学意义(P>0.05),防治组的中高危患者机械预防实施率为65.1%。防治组在抗凝药物预防实施率及高时长抗凝药物使用方面明显优于对照组(P<0.001),防治组低出血风险的VTE高危或新发VTE患者抗凝预防实施率57.0%。两组患者在彩超检查率差异方面有统计学意义(P<0.001),新发VTE事件及显著出血事件方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论本院创伤骨科在实施VTE防治管理后,在VTE风险评估、实施抗凝药物预防及高时长抗凝有显著提升,但在出院VTE评估、VTE评估的时效性、机械预防实施率、抗凝药物预防实施率方面仍存在不足,结局质量指标是VTE防治管理的难点。
- 陈志强陈壁伟黄新林春明王耿吴权辉郭进明李孝虎黄曼婷
- 关键词：静脉血栓栓塞症创伤骨科
