吴鹏森
- 作品数：10 被引量：43H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生航空宇航科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 开放性眼眶骨折早期治疗的临床观察
- 孙红吴鹏森宋丽媛董帅卢苇
- 23例儿童Trapdoor眼眶骨折治疗分析
- 吴鹏森孙红宋丽媛胡君琰卢苇
- 联合筋膜鞘悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的疗效观察被引量：10
- 2020年
- 目的探讨应用联合筋膜鞘悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床疗效。方法回顾性分析自2015年1月至2018年1月收治的应用联合筋膜鞘悬吊术矫正重度先天性上睑下垂26例(47只眼)患者的临床资料,并随访患者术后上睑下垂的矫正程度、眼睑闭合情况及不良反应发生情况。结果术后随访12个月,矫正不足2例(3只眼,6.38%),其余24例(44只眼,93.62%)上睑下垂矫正完全,无矫正过度和复发。术后发生结膜脱垂2例(2只眼,4.26%),经皮质类固醇激素眼药水滴眼、加压包扎后,结膜脱垂消失;无其他严重并发症发生。结论应用联合筋膜鞘悬吊术矫正重度先天性上睑下垂,操作安全有效,术后外观更自然。
- 柳姝伊吴金梅李婉祯吴鹏森李菲菲卢苇
- 关键词：重度先天性上睑下垂提上睑肌
- 儿童Trapdoor眼眶骨折23例治疗分析被引量：5
- 2016年
- 目的 分析儿童Trapdoor眼眶骨折特殊性及治疗方法,为临床诊治积累经验.方法 回顾性分析2012年11月至2014年7月就诊于大连医科大学附属第二医院眼科确诊为儿童Trapdoor眼眶骨折23例患者资料,采用结膜切口入路行眼眶骨折整复术,根据骨缺损面积,16例植入可吸收材料,7例未使用修复材料,记录患儿手术前后视功能、复视、眼球运动情况、眼球突出度以及行眼眶CT扫描,术后规律眼肌训练,随访6个月.结果 23例患者手术前后视力差异无统计学意义（P＞0.05）,术前21例复视,20例眼球运动受限,2例眼球内陷,术前CT显示眶壁骨折及软组织嵌顿;术后6个月,患者眼球凹陷均矫正,2例患者残留复视、眼球上转受限,其余患者均矫正,CT显示组织解剖复位.结论 儿童Trapdoor眼眶骨折是一类骨缺损面积小、线性的青支样骨折,眼球转动受限是其特征性临床表现.对于牵拉试验无效的患者需要48 h内手术,推荐使用结膜切口入路,修复骨缺损时优先采用可吸收骨板,对于没有骨缺损的病例可仅将眶壁解剖复位,不需要填充人工材料.
- 吴鹏森孙红ReshvinMatoo卢苇
- 关键词：结膜入路可吸收材料
- 开放性眼眶骨折早期治疗的临床观察被引量：7
- 2016年
- 目的 观察开放性眼眶骨折于伤后48 h内同期行骨组织重建及软组织修复的临床疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集大连医科大学附属第二医院2011年8月至2014年8月19例（20只眼）于伤后48 h内行手术治疗的开放性眼眶骨折患者的临床资料.彻底清创的同时对创口进行评估,对于创口无感染的病例采用从原创口及辅助切口入路,使用微钛网和钛板对骨折行修复重建,同期采用滑行皮瓣、岛状皮瓣修复软组织缺损.通过术后CT检查,观察眶壁骨折患者疝出软组织的还纳情况,以及患侧眼骨折重建后眶缘及眶壁形态.使用Hertel眼突计进行眼球突出度测量,求得双眼眼球突出度及其差值.以健侧眼为基准,测量手术前后患侧眼球移位量（眼球下移或上移量）.术后随访12～24个月,记录患者眼肌运动、复视、张口受限、面中部凹陷、眼眶软组织外观、瘢痕情况等,作为依据评判手术效果.同时记录术后并发症情况.手术前后的眼球移位量的比较采用Wilcoxon符号秩检验进行分析,术后健侧眼与患侧眼的眼球突出度的比较均采用配对t检验进行分析.结果 随访期间,19例（20只眼）患者骨折复位良好,未出现钛板及钛网移位、排斥、感染的情况.7例患者术前出现眼球下移,中位数3.0 mm（最小值2.0 mm,最大值4.0 mm）,术后6例眼球下移完全矫正,1例眼球下移欠矫1.0 mm,中位数0.0 mm（最小值0.0 mm,最大值1.0 mm）,手术前后眼球下移量比较差异有统计学意义（z=-2.40,P＜0.05）;术后18例单侧骨折患者患侧眼（14.2±1.1）mm与健侧眼（14.4±1.4） mm的眼球突出度数值比较,差异无统计学意义（t=-0.46,P＞0.05）,其中16例患者未见眼球凹陷（双眼球突出度差值≤2.0 mm）,2例患者残留眼球凹陷3.0 mm.20只眼中,16只眼出现眼球运动障碍,术后随访12个月,13只眼眼球运动障碍完全矫正,余3只眼眼球运动障碍减轻.8例张口受限及�
- 孙红吴鹏森宋丽媛胡君琰董帅卢苇
- 关键词：眶骨折修复外科手术
- 面部美容注射导致视力丧失的临床分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨面部美容注射导致视力丧失的危险因素、临床表现及治疗。方法回顾性系列病例研究。收集大连医科大学附属第二医院眼科2014年12月至2016年6月收治的18例（18只眼）因面部美容注射导致视力丧失患者的临床资料。总结其一般情况、病史、入院时的面部外观情况以及临床检查和治疗结果。根据患者提供的病史及产品包装确认注射物的种类。所有患者确诊后予以一般治疗、降眼压治疗以及其他处理措施。结果所有患者均为女性，年龄24.0-45.0岁，平均年龄33.4岁。注射物主要为玻尿酸、自体脂肪等；注射部位位于额部6例，位于鼻部8例，额部及鼻背部均有4例；患者视力丧失后就诊时间平均为31.7 h。就诊时所有患眼视力均已无光感，注射部位局部皮肤颜色改变，出现不同程度的上睑下垂，眼底检查可见相应动脉阻塞改变。其中视网膜中央动脉阻塞患者17例，睫状动脉阻塞患者1例，经积极治疗后2例患者视力提高至光感，1例患者视力提高至眼前手动，余患者视力未见提高。结论面部美容注射后出现视力丧失的患者多为中青年女性，注射部位主要为鼻部和额部，阻塞的血管以视网膜中央动脉为主。患者未到正规机构注射，使用不规范的药品，操作者对解剖层次辨识不够及注射方法不当为导致血管阻塞的主要危险因素，治疗效果不佳。
- 胡秀卓陈思琪张倩吴鹏森卢苇
- 关键词：视觉障碍美容透明质酸注射视网膜动脉闭塞
- 玻尿酸注射矫正爆裂性眼眶骨折眼球内陷临床分析
- 吴鹏森孙红宋丽媛胡君琰卢苇
- 探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻被引量：8
- 2016年
- 目的探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻的临床疗效。方法回顾性系列病例研究。收集16例(16眼)重度麻痹性下睑外翻患者的临床资料,所有患者均采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗。记录并比较16例患者术前及术后1周、3个月、12个月的眼睑闭合不全量、下睑退缩量、角膜上皮分级、下睑水平及垂直松弛度等级。结果 16例患者术后下睑外翻均矫正,随访期内均未见复发。术后1周、3个月、12个月,下睑退缩量、眼睑闭合不全量均较术前明显下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后各时间点间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。随访期间各患者的角膜上皮分级、水平及垂直松弛度等级均较术前明显改善,随访期末均为0级或1级。无1例患者术后出现眶内出血、感染及内植入物暴露、排斥、移位等严重并发症。结论采用Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻,可在保留患者视功能的前提下矫正下睑外翻及眼睑闭合不全,有效改善患者眼表状况及外观,且术后效果较为稳定。
- 宋丽媛胡君琰吴鹏森孙红卢苇
- 关键词：眼睑闭合不全暴露性角膜炎
- 有限元生物力学分析对眶颧颌骨折不同内固定方式稳定性的评价被引量：2
- 2020年
- 目的通过有限元生物力学分析方法评价眶颧颌骨折不同内固定方式的稳定性,为选择最佳内固定方式提供新的研究方法和客观的量化依据。方法选择2016年10月于大连医科大学附属第二医院确诊为眶颧颌骨折(Zingg B型)的患者1例,术中固定颧额缝、眶下缘,术后功能恢复良好,无张口受限、咬合功能正常、无复视、无内固定植入物移位、面部外观对称。收集术前眼眶CT图像,利用Mimics、Geomagic、Solidworks、Abaqus软件对健侧镜像处理模拟构建正常的颅面部骨骼有限元模型(FEM/intact)并进行验证,在此基础上根据骨折位置进行分割、装配,结合临床手术固定位点构建骨折内固定模型,分别为固定颧额缝有限元模型(FEM/ZFS)、固定眶下缘有限元模型(FEM/IOR)、固定颧额缝及眶下缘有限元模型(FEM/ZFS+IOR)和固定颧额缝、眶下缘及颧上颌缝有限元模型(FEM/ZFS+IOR+ZMS)。对不同内固定模型加载咬肌牵拉力,分析材料与骨折段的应力及位移、计算颧骨的旋转角度。并根据患者实际的手术情况建立术后模型(FEM/Post),与术前模拟的FEM/ZFS+IOR分析结果进行对比。结果建立的FEM/intact外观逼真,几何相似性好,模型通过准确性验证。FEM/ZFS+IOR与FEM/ZFS+IOR+ZMS内固定钛板的最大应力分别为396 MPa和426 MPa,均低于其屈服强度483 MPa,骨折线最大位移分别为0.10 mm和0.06 mm,均≤0.1 mm,颧骨旋转角度均<2°;FEM/ZFS与FEM/IOR内固定钛板的最大应力分别为730 MPa和501 MPa,均高于其屈服强度,骨折线最大位移分别为0.27 mm和0.15 mm,均>0.1 mm,颧骨旋转角度均<2°。FEM/Post应力及位移情况与FEM/ZFS+IOR分析结果一致。结论有限元生物力学分析方法可以在术前对眶颧颌骨折不同内固定方式的稳定性进行数字化分析评价从而选择出最佳固定方式,为眶颧颌骨折的精准治疗提供新的研究方法和客观的量化依据。
- 李岩吴鹏森马越唐美婷曾薛颖唐媛媛于申卢苇
- 关键词：颧骨骨折眶骨折骨折内固定生物力学
- 探讨Medpor下睑插片联合外眦睑板条悬吊术治疗重度麻痹性下睑外翻的临床疗效
- 宋丽媛吴鹏森孙红胡君琰卢苇
