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SOX10基因在内耳发育中的作用被引量：10: 2017年; SOX10基因(性别决定区盒基因,SRY-box 10)是调控神经嵴发育的关键转录因子。人类SOX10基因突变会导致神经嵴性疾病,如以耳聋及色素异常为主要表型的Waardenburg综合征。近年来发现SOX10在内耳发育早期即广泛表达于耳板及耳囊,且其突变可导致不同程度内耳畸形。本文重点讨论SOX10基因在内耳发育时期的动态表达,及其在内耳发育中的重要作用。; 郝青青侯琨钟玲玲任巍郭维维杨仕明; 关键词：内耳发育

持续灌流与非灌流切换结合模式的耳内镜下中耳胆脂瘤手术被引量：14: 2021年; 目的本文旨在探索持续灌流模式在耳内镜手术中应用的最佳方式,以及尝试建立持续灌流与非灌流模式切换结合的耳内镜中耳胆脂瘤手术流程。方法回顾性分析在2019年1月至2020年12月间收治的73名单侧的中耳胆脂瘤患者,术中确定为中上鼓室胆脂瘤患者,年龄为10-68岁,其中女性患者34名,男性患者39名。其中33名患者采用持续灌流与非灌流模式切换结合的耳内镜中耳手术方式,40名患者采用常规非灌流模式下的耳内镜中耳手术方式。所有患者手术中均为同一术者全程在耳内镜方式下完成。持续灌流与非灌流模式切换结合的耳内镜中耳胆脂瘤手术,自切口开始就在灌流模式下进行,除非鼓室内侧壁出血广泛影响手术视野外,探查和磨骨、清除病变的手术程序均要在水下进行,鼓室成形,听骨链重建和上鼓室外侧壁重建在非灌流模式下进行。结果两组患者平均年龄及术前听力无统计学差异,且两组患者病变范围、程度均无明显偏差。回顾性研究中,所有符合标准的病历均入选,无人为偏倚。33名采用持续灌流与非灌流模式切换结合的耳内镜中耳胆脂瘤手术患者平均手术用时86.52±7.30分钟;其中只有一名患者由于耳道皮瓣在灌流模式下漂浮影响,术中将耳道皮瓣连同鼓膜取出后,完成后续手术外,其余32个病例均保持耳道皮瓣原位固定后完成手术。40名采用常规非灌流模式下的耳内镜中耳手术患者平均手术用时117.15±9.34分钟。两种手术模式用时比较后具有统计学差异。结论耳内镜下持续灌流手术方式的引入,在一定程度上有助于解决术中切口止血,更为重要的应用在于术中磨骨骨质上的应用。若合理规划手术流程,将持续灌流与非灌流模式相结合,在手术中便捷地随时切换,可以极大地简化了手术流程,缩短手术时间,在临床实践中值得推介。; 侯琨侯琨刘娅王方园王辉赵丹珩杨仕明王辉; 关键词：中耳胆脂瘤

宽频带白噪声暴露对巴马香猪和豚鼠听力损伤的影响被引量：4: 2017年; 目的通过120dB SPL宽频带白噪声对巴马香猪和豚鼠各进行单次3小时的暴露,观察比较该种噪声对两种模型动物听力损伤的特点,找到更适用于研究噪声性听力损伤的动物模型。方法选取8只6月龄ABR听阈正常的巴马香猪,和8只5~6周龄ABR听阈正常的豚鼠,设置4个ABR测听记录点:噪声暴露前,噪声暴露后即刻(P0)、1天(P1)、7天(P7)。全部测听结束后,取材制作耳蜗标本,进行扫描电镜观察形态。结果通过统计学分析,豚鼠组在120dB SPL宽频带白噪声暴露后即刻的ABR阈值与暴露1天的ABR阈值具有明显差异,具有统计学意义,而巴马香猪组则无明显统计学差异。豚鼠组在噪声暴露前和噪声暴露后7天的ABR阈值无明显统计学差异,而巴马香猪组却有明显的统计学差异。相对于豚鼠,巴马香猪耳蜗标本扫描电镜提示了更多的纤毛异常。结论120d B SPL宽频带白噪声暴露会对巴马香猪和豚鼠造成一定程度的听力损伤。其中巴马香猪较豚鼠表现更为明显的听力损失,且毛细胞出现了更多的病理改变,由此本研究表明在120d B SPL宽频带白噪声单次暴露3小时的条件下,巴马香猪是一个更适于白噪声与听力损伤的研究的动物模型,从而可以更好地为噪声性耳聋提供动物模型。; 侯琨吴南塞娜王方园唐朝颖史询贝李佳楠陈立伟杨仕明; 关键词：白噪声动物模型毛细胞

hCTLA-4Ig转基因巴马香猪内耳发育畸形及听功能异常动物模型建立: CTLA-4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)，中文名称细胞毒T淋巴细胞相关抗原4，作为白细胞分化抗原的一种，又名CD152，是T细胞表面上的一种跨膜...; 侯琨; 关键词：细胞毒T淋巴细胞相关抗原4 动物模型; 文献传递

不同动物模型宽频带白噪声暴露后听力损伤的对比研究: 侯琨郭维维杨仕明

脑脊液耳漏的临床诊治分析被引量：12: 2016年; 目的：分析脑脊液耳漏或耳鼻漏的病因和临床表现,探讨其治疗策略。方法：回顾性分析37例脑脊液耳漏患者的临床表现、辅助检查结果、术中探查结果、手术修补方法及术后随访情况。结果：35例1次手术修补成功,1例内耳畸形合并脑脊液耳漏者行2次手术修补成功,1例未行手术。术后36例随访1个月～7年无脑脊液漏或脑膜炎复发。结论：手术修补是脑脊液耳漏最为直接有效的治疗方法,针对不同原因导致的脑脊液耳漏,结合术前影像学检查,采取合适的手术入路,对于暴露病变部位、寻找漏孔非常重要。; 刘日渊侯琨侯昭晖杨仕明; 关键词：脑脊液耳漏再手术

侧颅底病变手术入路总结及内镜在侧颅底的应用探索被引量：1: 2020年; 目的总结耳鼻咽喉科常见侧颅底病变的手术入路和我科利用耳内镜在侧颅底手术中的应用探索。方法回顾性分析我科2010年至2019年间收治的耳内镜下或者耳内镜辅助下完成的侧颅底手术患者资料,对其临床特征、手术入路及预后等进行分析总结。结果收集的侧颅底病变患者共15例,其中男性7例,女性8例,术前诊断为面肌痉挛1例,舌咽神经痛1例,术后病理确诊为岩骨胆脂瘤8例,胆固醇肉芽肿1例,听神经瘤3例,面神经瘤1例。胆固醇肉芽肿患者采用全耳内镜下手术入路,其余病例为显微镜和耳内镜联合入路。结论耳内镜技术在侧颅底手术的应用,主要集中在内听道及桥小脑角、岩尖等复杂解剖结构周围病变的清除,具有减少磨骨、近距离多角度探查优势,能实现减少不必要的损伤、保存功能、减少并发症和缩短康复时间。; 王方园张驰侯琨张驰侯琨; 关键词：侧颅底手术手术入路耳内镜联合入路

小型猪耳蜗多平面重组技术的临床应用价值: 2017年; 目的探索耳蜗多平面重组技术的要点及临床应用价值。方法3只正常的小型猪颞骨行Micro-CT扫描,所得的图片导入Mimics软件中并行内耳的三维重建。通过Mimics软件的在线重切片功能获得连续的耳蜗横截面图像。利用软件自带的测量工具包测量前庭阶及鼓阶的相关参数。结果小型猪颞骨图像重组后能够清晰的显示耳蜗内的精细结构,同时获得了小型猪沿耳蜗全长分布的鼓阶及前庭阶参数(横截面积、宽度及高度)。结论耳蜗MPR(multi-planar reconstruction)技术提供耳蜗全长鼓阶及前庭阶的结构和大小,可以为临床人工耳蜗植入术,特别是疑难复杂的人工耳蜗植入术提供更全面的资料,指导术者选择合适的植入电极,减少植入损伤。; 侯琨钟玲玲郝青青徐良慰任丽丽李佳楠郭维维杨仕明; 关键词：小型猪多平面重组体层摄影术 X线计算机

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侯琨

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