刘骞
- 作品数:84 被引量:562H指数:12
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金:北京希望马拉松专项基金国家科技重大专项国家教育部博士点基金更多>>
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- 腹部无辅助切口标本经肛门拖出切除的腹腔镜直肠癌根治术17例临床分析
- 目的探讨经肛门拖出并切除手术标本的完全腹腔镜直肠癌根治术式的安全性、可行性及近期疗效。方法收集2014年5月1日至2016年3月31日期间,国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院行经肛门拖出并切除手术标本的腹腔镜直肠癌手术...
- 周海涛周志祥刘骞梁建伟单毅裴炜王征苏昊史磊刘昕陶金华
- 关键词:腹腔镜直肠癌无切口
- 胰腺非导管腺癌性占位114例临床病理学分析被引量:9
- 2010年
- 目的提高胰腺非导管腺癌性占位的诊疗水平。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2007年12月间经病理确诊的胰腺非导管腺癌性占位114例,对其临床特点和治疗进行回顾性总结。结果临床资料:(1)男36例,女78例;(2)腹痛56例,腰背疼痛24例,消瘦18例,黄疸8例;(3)糖抗原19-9(CA19-9),糖抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)的阳性率分别为21.1%、19.7%、5.6%;(4)Whipple术26例,胰体尾切除术53例,肿瘤摘除术15例,胰腺中段切除术9例,肿瘤部分切除术3例,保留十二指肠的胰头切除术1例,姑息性手术(包括胆肠旁路和胃空肠吻合)7例。(5)胰腺实性假乳头状瘤35例(30.7%),胰腺内分泌肿瘤28例(24.6%),肿块型慢性胰腺炎18例(15.8%),胰腺浆液性囊腺瘤11例(9.6%),胰腺黏液性囊性肿瘤9例(7.9%),胰腺囊肿4例(3.5%),胰腺腺泡细胞癌3例,胰腺海绵状血管瘤2例(2.6%),其他肿瘤6例(5.3%)包括胰腺未分化肉瘤1例,胰腺肉瘤样癌1例,胰腺神经鞘瘤1例,胰腺神经母细胞瘤1例。结论胰腺非导管腺癌性占位无特异性的临床表现,实验室检查也无特异性的肿瘤标志物。了解各种疾病的自然病程,有助于决定治疗方案。
- 汪毅解世亮王成锋刘尚梅单毅赵东兵刘骞罗巍赵平
- 关键词:胰腺肿瘤占位
- 可切除结直肠癌肺转移的预后因素分析被引量:6
- 2010年
- 目的 探讨结直肠癌肺转移根治性切除术后的预后影响因素.方法 回顾性分析行根治性切除术的60例结直肠癌肺转移患者的临床资料.结果 全组患者肺转移瘤切除术后和结直肠癌切除术后的5年生存率分别为43.7%和74.0%.单因素分析结果显示,肺转移瘤数目和无瘤间期与结直肠癌术后患者的总生存率有关(均P<0.05),肺转移瘤切除前癌胚抗原(CEA)水平、肺转移瘸数目、有无肺门和纵隔淋巴结转移与肺转移瘤切除术后患者的生存率有关(均P<0.05).多因素分析结果显示,肺转移瘤数目和无瘤间期是结直肠癌术后患者预后的独立影响因素(OR=2.691,95% CI为1.072~6.754;OR=0.979,95% CI为0.963~0.994),肺转移瘤数目、有无肺门和纵隔淋巴结转移是肺转移瘤切除术后患者预后的独立影响因素(OR=3.319,95% CI为1.274~8.648;OR=3.414,95% CI为1.340~8.695).结论 经过严格选择的结直肠癌肺转移患者,尤其是单发肺转移及无肺门和纵隔淋巴结转移的患者,行根治性切除术后可获得长期生存.
- 梁建伟周志祥刘骞毕建军王征张兴茂赵平
- 关键词:结直肠肿瘤肺转移手术切除预后
- 腹腔镜结合冲洗细胞学补充胃癌治疗前分期的临床研究
- 目的 通过腹腔镜在进行术中诊断性探查同时进行腹腔细胞冲洗进行脱落细胞学检查,希望能够补充术前影像学方面对进展期胃癌临床分期的不足,提高可切除性判断的准确性,使胃癌治疗前分期进一步精确及规范.方法 自2009-6至2012...
- 郑朝旭袁兴华赵东兵冯强刘骞毕建军白晓枫孙跃民赵建军毕新宇梁建伟
- 肝脏的类肿瘤样病变(附42例报告)
- 2005年
- 目的 探讨肝脏类肿瘤样病变的临床特点与诊断。方法 回顾性分析 195 8~ 2 0 0 1年收治的 4 2例患者的临床资料 ,包括 :发生率、易误诊的疾病、诊断和治疗。结果 肝脏类肿瘤样占位的误诊率为 90 .5 % ;诊断肝脏类肿瘤样病变的关键在于提高医患的警惕性 ,详细的临床资料收集 ,多项现代影像学检查手段的综合应用及组织细胞学诊断 ;治疗以非手术治疗为主。结论 明确诊断的肝脏类肿瘤样病变多可采用非手术治疗。
- 王成锋赵平王明王靖刘骞白晓枫田艳涛
- 关键词:肝脏肿瘤
- 胰头癌与壶腹癌可切除性及临床行为特点差异的比较研究被引量:5
- 2007年
- 目的探讨胰头癌与壶腹癌在可切除性、肿瘤局部浸润、血管侵犯、淋巴结转移、远处转移、预后等临床行为特点的差异。方法同期收治的胰头癌42例、壶腹癌26例为本研究对象,以手术发现和病理诊断作为金标准,探讨上述指标两组之间的差异。结果同期收治的壶腹癌26例和胰头癌42例中,壶腹癌切除率84.62%,胰头癌的手术切除率为19.05%,胰头癌发生血管侵犯为83.33%,壶腹癌为11.54%,两组间均存在显著差异(P〈0.01)。在肿瘤局部组织浸润(P=0.13)、淋巴结转移(P=0.15)、远处转移(P=0.54),两组间无差异;两组TNM分期构成亦存在明显差异(P〈0.01)。结论壶腹癌与胰头癌因其原发组织、生长部位不同,其临床行为特点各异,术前应力争明确肿瘤部位以利于制定正确治疗方案。
- 田艳涛赵平王成锋单毅吴健雄赵东兵邵永孚刘骞白晓枫
- 关键词:胰腺肿瘤壶腹肿瘤可切除性外科技术
- 伴呼吸功能障碍的结直肠癌患者腹腔镜治疗的可行性分析
- 2010年
- 目的 探讨伴呼吸功能障碍的结直肠癌患者接受腹腔镜治疗的可行性.方法 总结2007年8月至2009年11月收治的伴呼吸功能障碍的结直肠癌患者64例.遵循肿瘤根治原则,36例接受腹腔镜手术,28例行常规开腹手术.结果 腹腔镜组术后吸氧时间平均3.5 d,开腹组平均4.6 d(P〈0.05) 自主咳痰能力优于开腹组(P〈0.05) 腹腔镜组术后气管插管拔除时间平均21.2 min、开腹组平均23.9 min,差异无统计学意义(P〉0.05) 两组患者术后血氧饱和度波动范围腹腔镜组略优于开腹组,但差异无统计学意义(P〉0.05) 开腹组肺部感染1例,两组患者均无肺不张、呼吸衰竭及泌尿系感染病例.结论 伴呼吸功能障碍的结直肠癌患者适合应用腹腔镜手术治疗.
- 张兴茂周志祥梁建伟王征毕建军刘骞
- 关键词:结直肠肿瘤腹腔镜结直肠外科手术呼吸功能障碍
- 低位直肠癌局部切除术可行性影响因素分析被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨局部切除术用于低位直肠癌的可行性及预后影响因素.方法 回顾性分析1975年1月至2006年12月实施局部切除术且资料完整的124例低位直肠癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验进行统计学比较.COX比例风险模型进行多因素分析.结果 124例患者的5年生存率为90.7%(97/107),并发症发生率为4.8%(6/124),局部复发率为15.3%(19/124).单因素分析显示,肿瘤浸润深度、脉管瘤栓、肿瘤大小和分化程度与患者术后生存率有关 而性别、年龄、肿瘤位置、大体类型与术后生存率无关.多因素分析显示,肿瘤浸润深度是影响预后的独立危险因素.结论 Tis及T1期低位直肠癌适合采用局部切除术,部分具有高危局部复发因素的T1期低位直肠癌应选择根治术,局部切除术后患者应接受严密随访和必要的辅助治疗.
- 王征毕建军周志祥刘骞何金杰张兴茂梁建伟赵平
- 关键词:直肠肿瘤局部切除外科学
- 乙状结肠成形术在中低位直肠癌前切除中的应用价值被引量:1
- 2009年
- 目的探讨乙状结肠成形术在中低位直肠癌前切除中的可行性,并评估其对直肠癌患者术后排便功能的作用。方法选择中国医学科学院肿瘤医院2007年1月至2008年1月收治的43例中下段直肠癌(肿瘤下缘距肛缘〈8cm)的患者于直肠癌前切除术后行乙状结肠成形术(观察组),同期收治的43例中下段直肠癌患者行结肠J型贮袋重建(对照组)。采用t检验、Χ^2检验或Fisher确切概率法比较两种术式的可行性、安全性及术后患者排便功能。结果观察组患者全部完成壶腹重建,对照组4例患者贮袋重建失败。两组各有3例患者行临时性横结肠造口术。观察组术后并发症发生率为7%(3/43),对照组术后并发症发生率为9%(4/43),两组比较差异无统计学意义(Χ^2=0.282,P〉0.05)。术后4个月时,24h排便次数观察组为(2.0±1.5)次,对照组为(2.5±1.0)次,两组比较差异无统计学意义(Χ^2=1.242,P〉0.05)。大便失禁评分观察组为(1.7±0.7)分,对照组为(1.6±0.8)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.285,P〉0.05)。结论乙状结肠成形术与结肠J型贮袋重建在改善患者排便功能方面作用相似。乙状结肠成形术是一种简便、安全和有效的手术方法。
- 梁建伟周志祥刘骞毕建军田艳涛王征赵平
- 关键词:直肠肿瘤结肠J型贮袋
- 直肠间质瘤的外科治疗被引量:10
- 2009年
- 刘骞