- 介入栓塞联合普萘洛尔治疗婴幼儿弥漫型肝血管瘤7例被引量：1
- 2023年
- 目的探讨介入栓塞联合普萘洛尔治疗弥漫型婴幼儿肝血管瘤(IHH)的安全性和有效性。方法回顾性分析7例弥漫型IHH患儿临床资料。采用介入栓塞联合口服普萘洛尔治疗方案。微导管超选择瘤体供血动脉,选用平阳霉素碘化油乳剂和聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞病灶,根据有无动静脉分流选择不同注射顺序,40%~50%病灶栓塞后停止栓塞,经肝固有动脉灌注平阳霉素稀释液。随访观察疗效、不良反应及并发症。结果7例弥漫型IHH患儿超选择性肝动脉栓塞术均获成功。术后口服普萘洛尔,逐渐增加剂量至2 mg/kg(2次/d)。术后随访5~14个月,4例完全缓解,2例部分缓解,总有效率为85.7%(6/7),1例死亡。未发生与介入栓塞及普萘洛尔相关并发症。结论介入栓塞联合口服普萘洛尔治疗弥漫型IHH安全有效。弥漫型IHH病情进展较快,建议在出现严重临床症状前尽早治疗。
- 赵磊丁语徐伟洋皮梦奇徐淼范新东
- 关键词：介入栓塞术普萘洛尔弥漫型
- 聚多卡醇治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮12例疗效观察被引量：6
- 2020年
- 目的探讨聚多卡醇治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效和安全性。方法采用局部注射聚多卡醇治疗12例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者,并观察临床疗效。结果 12例患者均达痊愈标准,治疗后局部无再出血、渗出、破溃、色素沉着及瘢痕。随访6个月,未见复发。结论聚多卡醇局部注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮疗效显著,美容效果好,具有很好的临床应用前景。
- 丁语赵海光
- 关键词：硬化剂
- 介入栓塞婴幼儿严重肝血管瘤的中短期治疗体会
- 2019年
- 目的:应用介入栓塞技术治疗婴幼儿肝血管瘤,了解其临床效果或和安全性。方法:回顾性分析了收治的10例严重婴幼儿肝血管瘤患儿,经术前讨论分析开放性手术风险巨大,采用经血管途径介入栓塞治疗,术后随访3~6个月,观察围术期及术后不良反应和临床疗效。结果:10例肝血管瘤术后DSA造影,立即显示了较术前明显的改变,且术后随访结果显示血管瘤明显萎缩,无临床不适症状或肝肾功能损伤。结论:对于范围较大,分布在肝脏重要区域、手术风险巨大的婴幼儿肝血管瘤,介入栓塞治疗在中短期随访中,是一种安全、有效的方法。
- 丁语靳三丁赵磊侯广军
- 关键词：肝血管瘤婴幼儿血管瘤介入栓塞微创治疗
- 介入栓塞与局部注射治疗卡波西型血管内皮瘤合并卡梅现象的效果
- 2022年
- 目的探讨介入栓塞与局部注射治疗卡波西型血管内皮瘤(KHE)合并卡梅现象(KMP)的效果。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院2020年1月至2021年10月收治的10例KHE合并KMP的患儿,选择平阳霉素碘化油乳剂和/或聚乙烯醇颗粒对瘤体进行介入栓塞,残余病灶行平阳霉素稀释液局部注射,观察治疗前后的血小板变化及远期效果。结果7例术后即刻血小板升高,10例术后24 h血小板均明显升高,10例术后72 h血小板>100×10^(9) L^(-1)。术前血小板(29.7±13.8)×10^(9) L^(-1),术后72 h血小板(184.5±39.6)×10^(9) L^(-1),差异有统计学意义(t=11.687,P<0.05)。术后随访6个月~2 a,7例达到治愈,3例达到好转。结论介入栓塞与局部注射治疗KHE合并KMP安全有效,能够较快纠正血小板减少,远期基本可以达到外观满意、功能良好的疗效。
- 赵磊丁语徐伟洋皮梦奇徐淼
- 关键词：血管内皮瘤介入栓塞局部注射平阳霉素
- 50%乙醇栓塞治疗儿童YakesⅣ型动静脉畸形
- 2023年
- 目的 探讨50%乙醇经微导管栓塞治疗儿童YakesⅣ型动静脉畸形(AVM)的安全性和有效性。方法 回顾性分析7例YakesⅣ型AVM患儿的临床资料,局部直接穿刺病变失败后,采用微导管超选病变供血动脉推注50%乙醇,观察疗效、不良反应和并发症。结果 7例患儿均成功实施超选择性AVM栓塞术,共进行了24次栓塞。2例出现皮肤水疱,5例出现局部肿胀,未出现皮肤坏死、神经损伤等严重并发症。术后随访6~12个月,病变消退率为50%~80%,7例治疗效果达到好转。结论 50%乙醇经微导管栓塞治疗儿童YakesⅣ型AVM安全有效,为局部直接穿刺失败的患者提供了补救治疗方式。
- 赵磊徐伟洋皮梦奇徐淼丁语
- 关键词：动静脉畸形介入栓塞乙醇
- 外用西罗莫司治疗儿童体表微囊型淋巴管畸形20例临床观察
- 2023年
- 目的探讨外用西罗莫司治疗儿童体表微囊型淋巴管畸形的有效性与安全性。方法2020年9月—2022年9月郑州大学附属儿童医院收治的20例经过传统手术、硬化治疗等无明显效果的体表微囊型淋巴管畸形患儿,男9例,女11例,年龄4~15岁。均予以西罗莫司制剂外用,疗程为12周,期间监测随访影像学及用药前后的病情转归等,并依据国家通用四级分类法评估疗效,同时监测治疗期间的不良反应。结果20例患儿外用西罗莫司治疗后病灶均有不同程度缩小,有效率95.00%(19/20),治疗12周时,疗效评价等级Ⅳ级7例,Ⅲ级7例,Ⅱ级5例,Ⅰ级1例。20例患儿中9例有疼痛症状,治疗后有明显缓解,治疗12周后疼痛评分0.56±0.53均较治疗前(2.33±0.50)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。7例患儿同一病灶治疗12周后最大直径(1.54±0.86)cm均低于治疗前(2.61±0.89)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿的性别、年龄、病程、伴随症状、病灶部位、大小(7例患儿病变前直径)对疗效的影响差异无统计学意义(均P>0.05)。20例患儿,1例用药后有轻度瘙痒感,1例出现红斑,1例出现烧灼感,外用过程中均未出现破溃、渗出、色素沉着等严重不良反应。治疗4周及12周时西罗莫司血药浓度均低于2.0 ng/mL。结论外用西罗莫司治疗儿童体表微囊型淋巴管畸形疗效好,安全性高;但仍需继续探索准确浓度并积累更多用药经验。
- 徐伟洋解芳赵磊皮梦奇徐淼丁语
- 关键词：淋巴管畸形儿童西罗莫司
- 聚多卡醇灌洗联合平阳霉素治疗大囊型淋巴管畸形患儿的效果被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨聚多卡醇灌洗联合平阳霉素治疗大囊型淋巴管畸形(LM)患儿的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月我院治疗的60例大囊型LM患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组在超声透视下腔内注射平阳霉素,观察组则采用聚多卡醇腔内灌洗联合平阳霉素进行治疗。比较两组临床疗效、白细胞、淋巴细胞和肝功能(AST、ALT)水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组治疗后WBC水平高于治疗前,且观察组WBC水平高于对照组(P<0.05);两组治疗后LYM、AST、ALT水平低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用聚多卡醇腔内灌洗联合平阳霉素治疗大囊型LM患儿的临床效果显著,且能有效降低不良反应发生率,并不会对患儿的肝功能水平造成不利影响,具有较高的安全性。
- 赵磊徐伟洋皮梦奇徐淼丁语
- 关键词：平阳霉素
- “限流法”在儿童头颈部Puig Ⅲ型静脉畸形治疗中的优势作用
- 2023年
- 目的 探讨“限流法”在儿童头颈部PuigⅢ型静脉畸形治疗中的安全性和有效性。方法 回顾性分析5例头颈部PuigⅢ型静脉畸形患儿,采用类似肿胀麻醉技术的“限流法”阻断回流静脉,然后进行硬化剂栓塞静脉畸形,随访观察疗效、不良反应和并发症。结果 5例患儿均为PuigⅢ型,均采用“限流法”治疗,共治疗11次。无水乙醇单次注射平均剂量(6.45±0.25) m L,3%聚多卡醇泡沫硬化剂单次注射平均剂量(0.70±0.12) mL。3例治愈,2例基本治愈,有效率为100%。术后随访3~12个月,患儿面容改善满意度100%。结论 对于儿童头颈部PuigⅢ型静脉畸形治疗,“限流法”可显著提高治疗效果,节约患儿的治疗费用。
- 丁语赵磊贺艺徐伟洋徐淼范新东
- 关键词：静脉畸形微创介入
- 无水乙醇和泡沫硬化剂治疗儿童四肢静脉畸形的体会被引量：11
- 2019年
- 目的探讨无水乙醇和泡沫硬化剂治疗儿童四肢静脉畸形(VM)的安全性和有效性。方法回顾性分析21例四肢VM患儿,根据Puig分型采用单纯无水乙醇/泡沫硬化剂治疗或联合应用治疗,随访观察疗效、不良反应和并发症。结果21例患儿共治疗32次(1~3次/例),均达到症状或功能改善,有效率为100%。术中无水乙醇平均单次应用剂量为(0.21±0.12)mL/kg,3%聚多卡醇泡沫硬化剂平均单次应用剂量为(5.10±2.70)mL。术后随访6~14个月,患儿加拿大东安大略儿童医院疼痛量表(CHEOPS)评分均值(4.51±2.32)较术前(10.25±2.44)明显下降,表明患儿症状明显改善;无明显症状复发、不良反应和严重并发症。结论根据Puig分型选择无水乙醇、泡沫硬化剂或两者联合治疗四肢VM病灶安全有效,尤其是对部分病灶联合应用,可降低无水乙醇应用量,进一步提高治疗安全性和疗效。
- 丁语王梦宇靳三丁范新东
- 关键词：无水乙醇泡沫硬化剂静脉畸形
- 人颈动脉粥样硬化斑块中C-反应蛋白和胎盘生长因子的表达
- 目的：
随着生活水平提高，颈动脉粥样硬化所致的脑血管疾病已经成为严重威胁到人们的生命健康和生活质量，研究动脉粥样硬化的病因和发病机制，寻找脑血管疾病的预防和治疗措施成为迫切需要。通过临床观察的手术患者斑块内P1GF...
- 丁语
- 关键词：颈动脉粥样硬化不稳定斑块胎盘生长因子C-反应蛋白免疫印迹
