周鹏宇
- 作品数：3 被引量：19H指数：2
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定用于困难气道患者纤维支气管镜引导下经鼻插管的安全性与有效性被引量：13
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定在表面麻醉下作为辅助用药,在纤维支气管镜引导下经鼻插管的安全性与有效性。方法择期行悬雍垂腭咽成型术(UPPP)的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综征(OSAHS)患者40例,采用随机数字表法分为2组,每组20例。麻醉诱导前均征得患者的同意,并充分告知患者插管的过程与相关注意事项。对照组(A组)气管插管前15 min静脉输注0.9%氯化钠溶液50 ml,右美托咪定组(D组)气管插管前15 min静脉输注右美托咪定1μg/kg。2组患者均采用4%利多卡因凝胶对鼻腔实施表麻,润滑;2组患者均采用2%利多卡因对口咽部实施表麻并在泵入10 min后行环甲膜穿刺,对气管内实施表麻。在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管。结果 A组在T2、T4、T5时的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、HR(心率)均显著高于T0时指标值(P<0.05),D组在T1,T3时的SBP、DBP和HR均低于T0时指标值(P<0.05)。A组与D组比较,在T2、T4、T5时D组SBP、DBP、HR均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),2组患者完成插管时间,一次性插管成功率,Ramsay镇静评分和术后随访患者满意度D组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜引导经鼻插管前15 min给予右美托咪定1μg/kg并进行充分表麻,右美托咪定作为辅助用药,具有镇静,镇痛,减少插管反应,患者能够高度配合,缩短插管时间,提高一次性插管成功率,并保持插管过程的血流动力学稳定等特点,非常适合此类困难气道的处理。
- 周鹏宇郭宗文陈海明刘立新李忠臣周晓云
- 关键词：困难气道阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征纤维支气管镜清醒镇静
- 右美托咪定用于口腔、耳鼻喉短时手术的可行性被引量：6
- 2016年
- 目的探讨全凭静脉麻醉下预注右美托咪定用于口腔、耳鼻喉短时手术的安全性、有效性。方法择期型口腔、耳鼻喉手术的患者60例,口腔手术38例,耳鼻喉手术22例,采用随机数字表法分为2组,每组30例,对照组（A组）：麻醉诱导前15 min恒速静脉输注0.9%氯化钠溶液50 ml,右美托咪定组（D组）：麻醉诱导前15 min恒速静脉输注右美托咪定0.8μg/kg。2组患者麻醉诱导均采用全凭静脉麻醉丙泊酚靶控输注和芬太尼、罗库溴铵、咪唑安定进行全麻诱导和维持。结果 T0~T4和T8时,A组和D组HR,MAP相比较差异无统计学意义（P〉0.05）,T5~T7时A组与D组相比HR增快,MAP升高且差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者在唤醒,使用血管活性的例数,方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;丙泊酚、芬太尼、罗库溴铵用量A组显著多于D组（P〈0.05）;术毕至拔管时间,患者转入普通病房的时间,A组显著长于D组（P〈0.05）;VAS评分和PONV例数A组也高于D组（P〈0.05）。结论术前15 min给予右美托咪定0.8μg/kg辅助镇静具有镇痛、抗焦虑、减少肌松药,阿片药物的使用、缩短患者拔管和转入普通病房的时间,更加平稳的麻醉恢复期血流动力学变化（高血压患者尤为明显）提高手术平台的安全性与高效性等特点,可安全有效的应用于此类手术。
- 周鹏宇郭宗文陈海明刘立新李忠臣周晓云
- 关键词：安全性高效性
- 右美托咪定在口咽部手术中的应用
- 周鹏宇郭宗文陈海明刘立新李忠臣
- 口咽部手术由于其手术部位的特殊性，麻醉处理起来通常会遇到困难气道，插管时心血管反应强烈等情况，麻醉处理有其特殊性，存在较大风险。该课题针对临床难点选题，通过对此类手术应用右美托咪定等药物进行观察，探讨了其安全性和有效性。...
- 关键词：
- 关键词：麻醉药物
