陈志良
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
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- 精氨酸联合谷氨酰胺肠外营养对胃癌患者术后营养与应激状况的影响被引量：2
- 2020年
- 目的评价精氨酸联合谷氨酰胺肠外营养对胃癌患者术后营养与应激状况的影响。方法选取我院近两年来收治的70例胃癌根治术患者,按数字随机表法分为对照组(n=35)及观察组(n=35),分别采取常规肠外营养、精氨酸联合谷氨酰胺肠外营养支持;比较两组营养状况及应激状况。结果观察组术后PA、ALB及TF表达浓度均高于对照组,CRP、C3及C4表达均低于对照组,具显著性差异(P<0.05)。结论对胃癌患者术后予以精氨酸联合谷氨酰胺肠外营养支持,能提高患者术后营养状态,抑制应激状况,值得临床推广。
- 陈刘镇王在国郑惊雷陈志良
- 关键词：精氨酸谷氨酰胺肠外营养应激状况
- 进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗取代网膜囊切除的可行性被引量：2
- 2020年
- 目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后不予HIPEC。对比两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后并发症(粘连性肠梗阻、急性胰腺炎、胃排空障碍),术后1 a局部复发率、远处转移情况、生存率。结果观察组手术时间[(235.0±18.4)min]短于对照组[(259.0±20.1)min](P<0.05);观察组术中出血量[(80.5±11.2)mL]少于对照组[(86.8±15.5)mL](P<0.05);两组患者术后并发症发生率,术后住院时间,术后1 a局部复发率、远处转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌术中不行网膜囊切除而术后予HIPEC与术中行网膜囊切除有相同的治疗效果,并可缩短手术时间,减少术中出血量。
- 陈新岐李力波陈志良李瑞平蔡永昌
- 关键词：进展期胃癌腹腔热灌注化疗
- 微创腹腔镜联合快速康复技术对直肠癌患者术后恢复进程和应激反应的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:研究微创腹腔镜联合快速康复技术对直肠癌患者术后恢复进程、应激反应的影响。方法:选取我院2013年3月至2016年3月84例直肠癌患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为快速康复组和常规护理组,每组42例。所有患者均接受微创腹腔镜手术,常规护理组术后给予常规护理,快速康复组术后在常规护理基础上给予快速康复技术。比较两组的术后恢复情况与应激指标。结果:快速康复组的首次排气时间、住院时间、C反应蛋白(CRP)、外周血血糖(BG)分别为(3.04±1.36)d、(8.15±2.38)d、(23.25±5.34)mg/L、(4.59±1.34)mmol/L显著短于或低于常规护理组的(4.35±1.73)d、(12.59±3.76)d、(31.18±7.83)mg/L、(5.86±1.73)mmol/L(P<0.05)。结论:微创腹腔镜联合快速康复技术可以减少直肠癌患者术后应激反应,加快康复进程。
- 陈志良李瑞平邓镇威李力波
- 关键词：直肠癌腹腔镜快速康复
- 淋巴结转移率对胃癌D2根治术患者的预后分析被引量：15
- 2016年
- [目的]探讨淋巴结转移比例(MLR)对胃癌D2根治术患者的预后价值。[方法]回顾性分析行D2胃癌根治术89例患者的临床和随访资料。以MLR>20%为界,分为高比率组与低比率组,比较这两组患者临床病理特点及预后的差别。并从准确性、均一性2个方面分别比较MLR分期与pN分期的预后价值。[结果]MLR低比率组患者较高比率组患者的组织分化好且T分期、N分期、TNM分期早。MLR低比率组术后1、3年总生存率分别为87.2%、68.6%,高比率组术后1、3年总体生存率分别为25.6%、20.4%(P<0.001)。不同pN分期及不同MLR分期患者3年累积生存率(3-YCSR)的差异均有统计学意义(P<0.001);进一步经多因素预后分析显示,pN分期和MLR分期均可作为独立预后因素(P均<0.001)。ROC曲线显示,MLR分期预测结果所对应的曲线下面积大于pN分期,但差异无统计学意义。同一pN分期中不同MLR组间3-YCSR的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]胃癌D2根治术后患者MLR受病理类型、T分期、N分期、TNM分期影响,MLR高比率是胃癌D2根治术患者预后不良的重要因素之一;MLR与pN是预测胃癌生存的独立因素,MLR分期评估胃癌预后的准确性、均一性与pN分期相当。
- 黎焕君刘琦陈志良赖庆君贾筠
- 关键词：预后
- 不同病理类型的左右半结肠癌预后分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨不同病理类型的左、右半结肠癌的预后。方法将2005年1月至2010年12月东莞市人民医院收治的386例结肠癌患者按照肿瘤病理分型分为A组(低/未分化腺癌+黏液腺癌+印戒细胞癌)152例、B组(高/中分化腺癌)234例;同时按肿瘤部位分为右半结肠癌和左半结肠癌。分析肿瘤不同临床病理分型及部位与患者预后的关系。结果 A组患者肿瘤TNM分期、T分期、N分期及血清癌胚抗原水平均显著高于B组患者(P<0.05);右半结肠癌患者T分期及N分期均显著高于左半结肠癌患者(P<0.05);A组病理类型在右结肠癌中更常见(P<0.05)。A组患者5年生存率52.43%低于B组55.77%(P<0.05);右半结肠癌患者的5年生存率53.66%也低于左半结肠癌患者55.24%(P<0.05)。在A组患者中,右半结肠癌的5年生存率高于左半结肠癌(52.82%vs 50.71%,P<0.05);而在B组患者中,右半结肠癌与左半结肠癌的5年生存率差异无统计学意义(56.14%vs 54.27%,P>0.05)。结论在低分化腺癌/黏液癌/印戒细胞癌中,右半结肠癌患者的预后好于左半结肠癌;而在高/中分化的腺癌中,右半结肠癌患者的5年生存率较左半结肠癌呈降低趋势。
- 黎焕君贾筠刘琦陈志良
- 关键词：结肠癌病理类型预后
