潘永康
- 作品数:25 被引量:46H指数:4
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同年龄段胆道闭锁患儿γ-谷氨酰转肽酶研究分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨血清γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)检测值在不同年龄段胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿中的诊断价值及标准,以提高诊断准确率。方法收集2012年4月至2019年7月因胆汁淤积在西安市儿童医院新生儿外科接受手术治疗的350例患儿术前一般资料,其中,男180例,女170例;根据术中胆道造影结果将患儿分为BA组244例和非BA组106例。BA组中:男106例,女138例;汉族239例,其他民族5例;足月产238例,早产6例;体重为(4.6±0.8)kg;术前最后一次GGT检测值为(622.6±505.8)U/L。非BA组中:男74例,女32例;汉族105例,其他民族1例;足月产63例,早产43例;体重为(3.7±1.1)kg;术前最后一次GGT检测值为(181.5±136.5)U/L。根据术前最后一次GGT检测值及当日年龄,将两组患儿分为≤30 d、31~60 d、61~90 d、>90 d这4个年龄段,BA组中,≤30 d的患儿有6例,31~60 d有130例,61~90 d有86例,>90 d有22例;非BA组中,≤30 d的患儿有3例;31~60 d有58例;61~90 d有34例;>90 d有11例。比较两组中同年龄段患儿的GGT,根据约登指数确定各年龄段及不分年龄时运用GGT检测值诊断BA的截断值,并比较其灵敏度(sensitivity,Se)、特异度(specificity,Sp)和准确率。结果在患儿的一般情况方面,BA组与非BA组相比,在31~60 d、61~90 d年龄段,患儿的性别、是否足月产和体重在两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05);在>90 d患儿中,是否足月产在两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄段及不分年龄时,BA组GGT值均高于非BA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患儿在≤30 d、31~60 d、61~90 d和>90 d年龄段下GGT值的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线方面,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为1.000、0.874、0.839和0.872;各年龄段中运用GGT值诊断BA的最佳截断值分别为305 U/L、236 U/L、319 U/L和331 U/L;不分年龄时的AUC为0.851,最佳截断值为305 U/L。患儿在不同年龄段下运用G
- 李明明潘永康卢朝祥
- 关键词:胆道闭锁Γ-谷氨酰转肽酶胆道造影年龄段
- 肿瘤体积体重比与肿瘤标志物阳性在婴幼儿骶尾部畸胎瘤成熟度评估中的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的探讨肿瘤体积体重比与肿瘤标志物在婴幼儿骶尾部畸胎瘤成熟度评估中的应用价值。方法回顾性分析我院新生儿外科2012年1月至2018年12月收治的78例骶尾部畸胎瘤患儿的临床资料,根据术后病理结果将患儿分为成熟畸胎瘤组(67例)与未成熟畸胎瘤组(11例)。分析不同指标在骶尾部畸胎瘤成熟度评估中的应用价值。结果单独应用肿瘤标志物阳性进行评估的AUC值为0.723(0.570~0.875),灵敏度81.8%,特异度62.7%;应用肿瘤体积体重比评估的AUC值为0.771(0.598~0.944),灵敏度72.7%,特异度83.6%;肿瘤体积体重比联合肿瘤标志物阳性评估的AUC值为0.879(0.796~0.962),灵敏度90.9%,特异度79.1%。结论肿瘤体积体重比评估肿瘤成熟度的价值优于肿瘤标志物阳性,当肿瘤体积体重比>43 cm^3/kg时患儿为未成熟骶尾部畸胎瘤的可能性较大。肿瘤体积体重比联合肿瘤标志物阳性可以提高肿瘤成熟度评估的准确性。
- 卢朝祥王琪陈晓峰潘永康
- 关键词:骶尾部畸胎瘤肿瘤标志物
- 先天性食管闭锁诊治经验
- 目的 探讨先天性食管闭锁的临床治疗方法.方法 回顾性分析我科2010 年8 月—2013 年8 月我院收治的89 例先天性食管闭锁患儿的临床资料.入院日龄:出生后1h~10d,其中早产儿13 例.出生体重1590 克~4...
- 潘永康郑娜卢朝祥王琪谢卫科
- 难治性乳糜腹术中精准定位新方向的探索研究被引量:4
- 2019年
- 目的探讨使用纳米碳示踪剂来有效精准定位乳糜腹漏口的新方法。方法根据纳米微粒子的大小以及生物学的稳定特征,将其应用于乳糜腹的手术治疗中。术中于肠系膜处分点注射纳米碳示踪剂明确乳糜漏口的位置,寻找到确切的乳糜漏口后结扎,观察是否仍有乳糜漏。结果通过使用纳米碳示踪剂后精确定位到乳糜漏口位置,直视下明确后结扎乳糜漏口,反复多点注射纳米碳示踪剂后未发现其余部位乳糜漏口的存在,放置腹腔引流管再未出现乳糜腹。术后第四天开始喂养(纽太特),观察2个月后更换为正常奶粉喂养,再观察半个月无复发迹象。结论使用纳米碳示踪剂可准确定位乳糜腹漏口位置,多点注射提高了乳糜漏口检出率,起到了精准治疗的重要作用,纳米碳示踪剂应用于需手术治疗的乳糜腹中安全有效,对乳糜腹(胸)的治疗具有重要的价值。
- 高琪谢卫科王琪潘永康苗峰孙学军魏光兵
- 关键词:乳糜性腹水纳米粒奥曲肽
- 3月龄以下小婴儿卵巢囊肿的诊治经验被引量:4
- 2017年
- 目的探讨3月龄以下小婴儿卵巢囊肿的诊治经验及方法。方法回顾性分析2010年7月至2016年1月经本院治疗的22例产前诊断的卵巢囊肿病例,诊断年龄为产前28~40周,观察发现侧别、胎龄、手术日龄及囊肿大小与患儿卵巢是否缺失情况,总结诊治过程中的经验和体会。结果22例产前诊断的卵巢囊肿分别于生后4~80 d经腹腔镜辅助下行卵巢囊肿切除或剔除手术,其中12例(占54.5%)因卵巢发育不良或扭转而切除。卵巢缺损组患儿囊肿直径大于卵巢正常组患儿,分别为(9.75±4.20)cm、(6.60±1.78)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢囊肿引起患儿卵巢萎缩及扭转坏死的几率较大,囊肿过大易造成卵巢缺损或发育不良。腹腔镜手术可以有效治疗该病,发现囊肿逐渐增大时应及时手术。
- 卢朝祥李鹏王琪潘永康陈晓峰李中文
- 关键词:卵巢囊肿胎儿腹腔镜技术
- 磁吻合技术在小儿外科领域中的应用被引量:4
- 2020年
- 新生儿消化道闭锁或狭窄是常见的先天性结构畸形疾病,需要手术治疗.长段型先天性食管闭锁(long-gap esophageal atresia, LGEA)伴或不伴有气管-食管瘘(tracheoesophageal fistula, TEF)与难治性食管狭窄(refractory esophageal stricture, RES),是临床治疗的难题.前者临床治疗周期长,部分患儿甚至因食管壁张力较大导致吻合口撕裂、吻合口瘘等并发症.术后吻合口狭窄是先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia, CEA)行开胸或经胸腔镜手术后常见并发症.大多数食管狭窄病例经内镜下扩张手术可缓解病情,但有部分病例虽经多次内镜下扩张仍反复出现瘢痕性狭窄而需要再次开胸手术切除狭窄段瘢痕组织并重新进行食管吻合,再次手术后仍面临再狭窄的可能,严重影响患儿喂养和生长发育.磁吻合(magnetic compressive anastomosis, MCA)技术通过磁体间压榨作用使受压组织坏死脱落,同时局部相邻组织结构层次准确对位,实现黏膜-黏膜层良好愈合,从而形成较理想的吻合效果.临床研究中,采用MCA技术有助于实现盲端距离≤3 cm的LGEA一期吻合,并为食管吻合术后发生吻合口严重狭窄并发症提供一种可行的微创治疗选择.此外, MCA技术还可用于肠造口术后恢复远端肠管排便功能的一种可靠方法.对于儿童先天性直肠闭锁畸形,传统方法需要经后矢状入路切开骶尾部盆底组织,对患儿盆底解剖结构损伤较大.由于不可避免地切断直肠后方的盆底肌群与神经纤维,故并发症较多,部分患儿术后排便功能受到很大影响. MCA可以保留盆底肌、直肠扩张肌与神经丛等解剖结构,排除了手术创伤因素对术后排便功能的影响.对于部分病情复杂的先天性消化道发育畸形患儿, MCA技术是一种效果可靠的临床治疗方法,基于临床应用的适用于儿童消化道吻合的系列磁性医疗器械可作为儿童外科疾病手术器械的有益补充.
- 刘仕琪赵静儒高亚胡兵潘永康方莹任晓霞王博
- 关键词:小儿外科消化道畸形食管闭锁
- 一种新型针对食道闭锁的食道牵引延长电磁设备
- 本发明公开了一种新型针对食道闭锁的食道牵引延长电磁设备,包括:支撑台、安装在支撑台上的躺卧机构、安装在支撑台底部的移动机构以及安装在支撑台侧面的存放机构;其中,躺卧机构用于对患者的放置与移动;躺卧机构包括固定连接在支撑台...
- 于蒲潘永康
- 一种简易新型降温枕
- 本实用新型公开了一种简易新型降温枕,包括底座,所述底座的上端面设有枕芯,所述枕芯的外表面设有降温套,所述降温套的内部设有重复使用冰袋,所述降温套的内部且在重复使用冰袋的外侧设有防水层,能够快速降低患者头部温度,提高了患者...
- 于蒲潘永康苗峰
- 文献传递
- 1例食管闭锁合并十二指肠闭锁患儿的病例报告
- 2023年
- 食管闭锁是一种先天性的食管发育缺陷,发病率较低,发病原因尚未明确。在临床上主要表现为生后唾液过多,喂奶呛咳,口唇青紫,呼吸困难等症状。几乎近一半的食管闭锁患儿合并有其他的畸形,其中最常见的是合并先天性心脏病,合并其他常见的畸形包括泌尿系畸形、骨骼畸形、肛门直肠畸形、肢体畸形等,而食管闭锁合并十二脂肠闭锁的发病率较低,临床上较为罕见。合并十二指肠不完全闭锁的患儿,症状较轻,腹胀不明显,容易漏诊,在怀疑可能存在十二指肠闭锁时可以通过腹部彩超及腹部X线造影检查进行诊断。本文报道了1例食管闭锁合并十二指肠闭锁的患儿,目前临床上对此病认识不足,通过结合文献对其临床表现及诊断进行了讨论,为临床诊断及治疗提供参考。
- 蒋呈蕊潘永康
- 关键词:食管闭锁十二指肠闭锁
- 可调整冷敷带
- 本实用新型涉及医疗器械的技术领域,尤其涉及一种可调整冷敷带。本实用新型所采用的技术方案是,包括冷媒袋、左侧固定带和右侧固定带;所述左侧固定带和所述右侧固定带分别设置于所述冷媒袋左右两侧;所述左侧固定带和所述右侧固定带之间...
- 于蒲潘永康苗峰孙利群