刘松涛
- 作品数：4 被引量：38H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项江苏省研究生培养创新工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 南京“5．7”^192Ir源放射事故患者的临床救治被引量：21
- 2016年
- 目的 通过对南京＂5.7＂192Ir源放射事故患者的剂量估算、临床表现和医学处理的总结,探讨类似放射损伤的救治技术和发生、发展规律。方法 医护人员询问受照患者的详细病史,进行物理剂量和生物剂量估算,应用红外线热成像仪动态监测损伤部位的温度改变。进行综合分析,确定诊断和治疗方案。治疗上,全身和局部治疗并重,躯体治疗和心理治疗同步,采取综合措施。给予改善微循环、增强免疫功能、营养支持、抗感染、应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）及对症治疗等进行全身治疗;局部治疗包括镇痛、换药、清创及两次肌皮瓣移植术、脐带间充质干细胞（MSCs）输注、负压封闭引流（VSD）等。结果 患者全身生物剂量估算结果为1.51 Gy,物理估算右下肢皮肤最大剂量值约为4 100 Gy,该结果和临床表现一致;患者受照后约40 d平稳进入恢复期;经过378 d的精心救治,右下肢Ⅳ度急性放射性皮肤损伤伤口愈合,但仍存在活动障碍。结论 早期进行局部不均匀照射的生物剂量估算结果与临床诊断相符,结合系统的医学检查指导救治方案的制定;轻度骨髓型急性放射病病程分期不明显,预后较好;局部严重放射性损伤迁延不愈,肌皮瓣移植是治疗的关键,显微外科技术、VSD封闭式引流技术及MSCs输注是手术成功的关键;抗感染、营养治疗及心理疏导对患者全身及局部的康复起到了积极作用。
- 刘玉龙王优优余道江戴宏卞华慧陈炜博李元陈学英冯骏超邱梦悦郑旭包明月郭凯琳刘松涛刘华江张玉松蒲汪旸
- 关键词：^192IR临床救治
- 放射性肠损伤研究现状被引量：15
- 2016年
- 放射性肠损伤是腹腔、盆腔肿瘤患者放射治疗后的常见并发症之一,会严重影响患者的生活质量。本文介绍放射性肠损伤的发病机制、临床特点和临床治疗等方面的研究现状。
- 刘松涛刘玉龙
- 关键词：发病机制
- 局部放射损伤致肢体功能障碍及慢性疼痛的治疗现状被引量：1
- 2016年
- 严重的局部放射损伤可导致患者出现肢体功能障碍及长期的慢性疼痛,明显降低患者的生活质量。本文介绍了肢体功能障碍及慢性疼痛的治疗研究现状。
- 刘松涛刘玉龙
- 关键词：肢体功能障碍慢性疼痛
- 南京“5．7”放射事故患者受照后2年的医学观察被引量：4
- 2017年
- 目的通过对2014年南京“5．7”^192Ir源放射事故患者受照后2年的医学观察，探讨放射损伤的远后效应及肢体局部放射损伤的康复治疗效果，为核与辐射事故医学应急提供临床资料。方法仔细询问受照患者的病史，进行详细的体格检查，观察和记录临床症状和体征，系统评价其血液系统、免疫系统、生殖系统、眼、神经一精神系统等改变，观察并评价患者右下肢功能障碍的康复治疗疗效。结果造血、免疫系统基本恢复，但骨髓穿刺仍提示右侧髂骨骨髓增生低下。性激素水平在正常范围内，但精液检查显示精子活率为0。眼晶状体、视网膜及眼底均出现放射性损伤。心理测评显示，患者心理状态较稳定。右下肢皮肤伤口愈合良好，但仍有功能障碍及疼痛感，通过康复治疗后功能障碍较前好转，药物结合物理疗法镇痛效果良好。结论临床治疗尽早干预可使轻度骨髓型急性放射病患者的生理功能完全或部分恢复。
- 刘松涛刘玉龙王优优卞华慧陈炜博刘华江侯雨含崔冉王睿昊
- 关键词：骨髓型急性放射病^192IR远后效应医学随访
