- 外固定辅助内固定矫正膝关节周围畸形被引量:15
- 2019年
- 目的探讨外固定辅助内固定即时矫正膝关节周围畸形的疗效和精准度。方法回顾性分析2014年1月至2018年3月,采用外固定辅助内固定术中即时矫正15例(17个骨节段)膝关节周围畸形患者资料,男6例,女9例;年龄21~60岁,平均39岁;膝内翻畸形9例,膝外翻畸形6例。15例患者存在不同程度的短缩畸形,即肢体不等长,短缩长度为5~22 mm,平均12 mm。术中均使用单边外固定支架作为辅助的临时固定;截骨确定力线恢复满意后,经皮插入钢板或髓内钉;截骨端内固定物固定牢固后再拆除辅助用的外固定支架。结果 术中15例患者中7例单纯行股骨截骨,6例单纯行胫骨截骨,2例同时行股骨和胫骨截骨;2个骨节段经皮插入髓内钉固定,15个骨节段经皮插入钢板固定。所有患者矫正畸形角度7°~22°,平均12.5°;其中膝内翻9例,矫正畸形角度10°~22°,平均17.6°;膝外翻6例,矫正畸形角度7°~13°,平均10.4°。截骨部位骨愈合时间2.5~5.0个月,平均3.5个月。15例患者均获得随访,随访时间8~48个月,平均23个月。机械轴偏移由术前8~55 mm,平均34.8 mm,纠正至术后0~15 mm,平均5.93 mm;股骨远端机械轴外侧角由术前66°~82°,平均76.1°,纠正至术后84°~90°,平均87.5°;胫骨近端内侧角由术前68°~80°,平均76.8°,矫正至术后86°~89°,平均87.8°。术后15例患者无一例出现深部感染及神经、血管损伤。结论 外固定辅助内固定技术既有微创、方便调控的优点,又避免了患者长期佩戴外固定支架的痛苦和并发症,可以精确、安全地术中即时矫正下肢膝关节周围的畸形.
- 舒衡生石博文沈义东刘亚斌郭峰马信龙
- 关键词:膝内翻膝外翻外固定器内固定器
- 血流限制性运动对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响被引量:20
- 2019年
- 目的探索前交叉韧带(ACL)重建术后进行血流限制性运动(BFR)训练对膝关节功能的影响。方法选取膝关节ACL断裂重建术后患者36例,按随机抽签法将患者分为观察组(n=18)和对照组(n=18)。两组患者均按照ACL重建术康复常规方案进行训练,观察组在常规训练的基础上每周增加2次BFR训练,连续3个月。两组患者分别进行膝关节Lysholm评分,等速肌力测试对股四头肌肌力和横截面积进行测量。结果经过3个月的康复治疗后,观察组Lysholm评分、等速肌力测试值及股四头肌横截面积较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组等速肌力测试的伸膝峰力矩、H/Q比值、伸膝相对峰力矩较对照组显著增加(P<0.05);另外,股四头肌横截面积较对照组增大(P<0.05)。结论 BFR训练对膝关节ACL重建术后患者膝关节功能有显著改善作用,股四头肌肌力明显提高,为ACL重建术后的康复治疗提供新的思路。
- 李奇李蕊罗昌禄杨震田家亮帅胜斌刘亚斌
- 关键词:前交叉韧带股四头肌肌力等速肌力测试
- 应用Taylor空间支架矫正创伤后下肢畸形
- 目的评估Taylor空间支架(Taylor SpatialFrame,TSF)治疗创伤后下肢复杂畸形的临床疗效。方法 2006年6月至2012年12月,采用Taylor空间支架矫正创伤后下肢畸形患者62例,男性46例,女...
- 舒衡生马宝通马信龙王宏川石博文刘亚斌
- 关键词:外固定器截骨术下肢畸形
- 文献传递
- 环形外固定器治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合被引量:2
- 2021年
- 背景:僵硬肥大型胫骨骨折不愈合是较严重的骨折并发症,是骨科医师面临的挑战之一。目的:探讨应用环形外固定器治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2019年12月使用环形外固定器对胫骨骨折不愈合部位进行加压或牵张治疗的21例僵硬肥大型胫骨骨折不愈合患者的临床资料,男16例,女5例;年龄25~64岁,平均(43.6±10.9)岁。记录环形外固定器固定时间及并发症情况。采用Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)评分评估骨与肢体功能情况。采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评估症状改善情况。结果:21例患者全部获得随访,随访时间12~48个月,平均(21.6±9.6)个月。所有患者均未行植骨术及其他手术,最终均获得骨性愈合。外固定器固定时间为3.0~10.5个月,平均(4.8±1.2)个月。ASAMI骨评分,优18例,良3例;ASAMI肢体功能评分,优15例,良4例,可2例。VAS评分由术前平均(6.8±2.5)分降至末次随访的平均(1.4±1.3)分,差异有统计学意义(t=18.2,P<0.05)。10例外固定针道发生浅表感染,口服抗生素后均得到控制。结论:应用环形外固定器可有效治疗僵硬肥大型胫骨骨折不愈合,对肢体损伤小、无需植骨,并能同时矫正肢体畸形。
- 舒衡生石博文张克刚陈旭郭峰刘亚斌赵志明
- 关键词:胫骨骨不连外固定
- 联合性运动疗法对绝经后骨质疏松症患者骨代谢的影响被引量:24
- 2019年
- 目的观察联合性运动疗法(有氧运动加抗阻训练)对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度(BMD)和骨代谢相关指标的影响及其对患者疼痛的缓解作用。方法 52例PMOP患者按简单抽签法随机分为训练组(n=26)及对照组(n=26),两组均予常规抗骨质疏松药物治疗,训练组在此基础上结合联合性运动疗法,治疗3个月后分别比较治疗前后两组患者BMD、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、胰岛素样生长因子(IGF)-1、25-羟基维生素D(25-OH-D)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)及疼痛的视觉模拟评分(VAS)的变化。结果治疗3个月后,训练组腰椎及左股骨颈BMD值均高于对照组(P<0.05),TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P<0.05),IGF-1和25-OH-D均明显高于对照组(P<0.05)。ALP、PINP和TRACP水平治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),但仅训练组TRACP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS均降低,且训练组VAS低于对照组(P<0.05)。结论联合性运动疗法可有效增加PMOP患者BMD,抑制细胞因子表达,调节骨代谢及骨转换状态,抑制骨吸收,同时能有效缓解患者的疼痛症状,为更安全、有效、可持续地治疗PMOP患者提供了新方向。
- 李蕊杨震韩伟田晓滨李奇帅胜斌刘亚斌
- 关键词:绝经后骨质疏松症骨密度骨代谢
- 探讨小腿骨折术后,足趾动态屈曲挛缩畸形手术治疗方法及短期疗效。
- 目的 探讨小腿骨折术后,足趾动态屈曲挛缩畸形手术治疗方法及短期疗效.方法 收集我科自2015年12月至2017年-8月胫腓骨骨折术后出现足趾屈曲挛缩的病例4例,其中男性3例,女性1例,年龄平均31.75岁(18岁-52岁...
- 刘亚斌张克刚陈旭舒衡生
- 关键词:足趾
- Total hip arthroplasty with posterior minimal incision for the treatment of femoral neck fracture
- BACKGROUND:Total hip arthroplasty has become one of the common treatment modalities of the traumatic femoral n...
- 舒衡生石博文张克刚陈旭刘亚斌郭峰马宝通
- 闭合复位专家级髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折被引量:7
- 2019年
- 2014年3月~2017年3月,笔者采用闭合复位专家级髓内钉内固定治疗13例胫骨中下段骨折患者,效果良好,报道如下。1 材料与方法1.1 病例资料 本组13例,男7例,女6例,年龄24~61岁。均为闭合骨折。单侧胫骨骨折9例,合并腓骨骨折4例。
- 王彦杰刘亚斌
- 关键词:闭合复位胫骨骨折
- 外固定结合Masquelet技术治疗胫骨骨感染
- 目的 探讨外固定结合Masquelet技术治疗骨感染的短期疗效方法 作者自2016年2月至2017年6月使用外固定结合Masquelet技术治疗的胫骨骨感染患者2例,一例为女性,55岁,既往曾在外院行骨折切开复位内固定,...
- 刘亚斌陈旭张克刚舒衡生
- 关键词:外固定骨感染
- 双侧解剖型锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折被引量:4
- 2019年
- 2012年6月~2017年6月,笔者采用切开复位肱骨远端双侧解剖型锁定钢板内固定治疗21例成人肱骨髁上骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男15例,女6例,年龄21~57岁。左侧9例,右侧12例。均为闭合骨折。待患肢消肿、出现皮肤皱纹后手术。伤后至手术时间4~7d。
- 王彦杰刘亚斌
- 关键词:肱骨髁上骨折内固定