薛智民
- 作品数:11 被引量:45H指数:4
- 供职机构:山西省儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 布洛芬致儿童药物超敏反应综合征1例被引量:2
- 2022年
- 1病例资料患儿,男,3岁3个月,因"发热4 d"于2019年5月8日入院治疗。患儿2019年5月4日无明显诱因出现发热,最高体温41.5℃,不伴抽搐、腹泻,无皮疹、关节肿痛、咳嗽、喘息、鼻衄、呕血、黑便等症状,予口服布洛芬混悬剂4 mL,体温可降至正常,每日给药4~5次。5月5日患儿静脉滴注美洛西林钠/舒巴坦钠治疗3 d,患儿发热间隔时间较前延长,但因仍有发热入院治疗。患儿既往无药物过敏史和不良反应史。入院诊断为化脓性扁桃体炎。
- 薛智民秦倩倩韩燕侠高明娥赵瑞玲
- 关键词:化脓性扁桃体炎关节肿痛药物超敏反应综合征病例资料布洛芬
- 2017年第4季度金额排序前20位药品与病种相关性分析
- 以2017年4季度住院病人前20位疾病病种作为医院承担医疗任务的评价标准,将其与用药金额前20位药品进行相关性评价.结果发现在用药金额前20位药品中,抗菌药物和激素类药物最多,分别占25.84%和25.47%.在住院病人...
- 薛智民
- 基于HIS真实世界注射用更昔洛韦儿科临床应用安全性评价被引量:2
- 2022年
- 目的 基于HIS真实世界评价儿童应用注射用更昔洛韦的安全性。方法 回顾性选取2020年1月-2020年12月山西省儿童医院使用注射用更昔洛韦的患儿进行真实世界研究,对患儿的人口学信息、临床诊断、药物用法用量、溶媒、联合用药及不良反应(ADR)发生率进行总结分析。结果 2020年1月-2020年12月山西省儿童医院使用注射用更昔洛韦的患儿共942例,ADR发生率为8.92%(84/942),均为一般不良反应,主要表现为中性粒细胞减少和皮疹;10%葡萄糖注射液溶媒组(14.55%)及1岁及以下儿童(14.56%)ADR发生率比较高,且有统计学差异(P<0.05)。结论 注射用更昔洛韦在儿童的临床应用存在超适应证用药情况;ADR多发生在用药1周内,程度较轻,与原患疾病、合并用药可能相关,临床用药时应注意监测血常规、肝肾功能等,保障儿童用药安全。
- 薛智民高明娥秦倩倩张云霞赵杰赵瑞玲
- 关键词:更昔洛韦安全用药
- 临床药师参与病区药品管理保障用药安全被引量:14
- 2016年
- 病区药品管理的主要内容是对药品的基数、储存、放置以及效期管理等进行规范以及严格的管理,是对药品在进行临床应用前的最终管理。药品的管理工作直接影响到药品的质量和患者的用药安全,因此如何对病区药品进行正确的管理是临床护理管理的重点与难点。本文对我院2014年病区药品管理中的常见问题进行探讨,并制订具体改进措施,以提高病区药品管理质量,保障患者的用药安全。
- 高明娥张云霞王荟秦倩倩薛智民
- 关键词:等级医院评审口服药品过期药品药品有效期
- 应用HFMEA法促进肝素钠注射液在儿童用药中的安全管理被引量:8
- 2017年
- 目的:促进肝素钠注射液在儿童用药中的安全使用。方法:应用医疗失效模式与效果分析法(HFMEA),通过文献检索、问卷调查、实地考察等方法,筛选肝素钠注射液在儿童用药过程中的失效模式,并针对这些失效模式制订防范策略并实施,再通过比较实施前、后差错率和风险优先级数(RPN)值评分评价实施效果。结果:通过RPN值评分共获得5项需立即干预的肝素钠注射液用药风险点,包括处方开具时肝素钠注射液给药剂量错误、药品调剂时药师不清楚肝素钠注射液用量的计算方法、护理给药时未执行输注前双人核对流程等。经制订并实施相应的防范策略后,肝素钠注射液相关差错由实施前的8例减少到1例,差错率由3.76%降低到0.51%(P<0.01);5项失效模式的RPN值分别由112.08、91.56、115.78、94.52、99.23下降到28.02、23.91、27.71、23.63、20.55。结论:应用HFMEA可前瞻性地对肝素钠注射液儿童用药环节进行系统的分析,再结合本院的实际情况制订并实施对应的防范策略后,可减少肝素钠注射液使用中的相关差错,促进儿童用药安全。
- 赵杰张冠东薛智民杨钰高燕飞韩燕赵瑞玲
- 关键词:肝素钠注射液儿童患者用药安全
- 我国现有药品说明书儿童禁用相关信息分析被引量:3
- 2023年
- 目的分析我国现有药品说明书中儿童禁用相关信息。方法通过“药智网”“丁香园”“医脉通”等网站获取2020年版《中华人民共和国药典》(Ch.P)收载化学药品和生物制品的现有药品说明书,从中提取儿童禁用相关信息。对儿童禁用相关信息表述及存在的问题进行分析。结果Ch.P收载的化学药品和生物制品分别为1741和149种,涉及儿童禁用相关信息的分别为411(23.6%)和6种(4.0%)。药品说明书中关于儿童禁用相关信息的表述包括18种方式,如禁用、不推荐、尽量不用等。不同生产企业对同一药品的说明书存在文字表述不一致,年龄范围描述不一致,是否含苯甲醇信息不全等问题;同一药品说明书存在不同项下儿童禁用年龄范围不一致的问题。结论我国现有药品说明书中的儿童禁用相关信息表述存在不一致、不规范等问题,药品生产企业应根据《化学药品和治疗用生物制品说明书中儿童用药相关信息撰写的技术指导原则(试行)》对药品说明书进行全生命周期管理,不断规范和完善药品说明书儿童禁用信息。
- 杨钰黄亚云张云霞秦倩倩薛智民赵瑞玲许馨文王晓玲
- 关键词:儿童药物标签警示禁忌
- 10家儿科医疗机构用药安全自我评估结果分析
- 2023年
- 目的初步了解国内10家儿科医疗机构用药安全管理现状。方法采用“ISMP医院用药安全自我评估量表优化版(161项)”(简称“量表”),福棠儿童医学发展研究中心药学专业委员会的10家儿科医疗机构对本单位用药安全管理情况进行自我评估。“量表”包括10个关键要素、20个核心指标和161项测评项目。汇总参评机构用药安全自我评估结果,对各关键要素、核心指标和测评项目的百分得分、实施比例等情况进行描述性分析。结果10家参评医疗机构均在规定时间内完成“量表”的填写。汇总结果显示,用药安全自我评估总体百分得分为74.72%;百分得分最高和最低的关键要素分别为要素Ⅲ(用药医嘱和其他药品信息的沟通,83.89%)和要素Ⅹ(质量流程和风险管理,67.84%),完全实施比例最高和最低者分别为要素Ⅲ(66.67%)和要素Ⅸ(患者教育,40.00%),部分实施比例最高和最低者分别为要素Ⅸ(46.25%)和要素Ⅲ(26.67%),未实施比例最高和最低者分别为要素Ⅹ(18.38%)和要素Ⅵ(药物治疗设备的采购、使用和监控维护,6.25%)。20项核心指标中,百分得分最高和最低者分别为指标10(保证非药品类化学品与患者隔离,避免因误用导致患者受到伤害,96.25%)和指标7(采取制定临床路径、建立标准化给药时间、管理流程等措施,保证患者接受标准化的诊疗,57.50%),完全实施比例最高和最低者分别为指标20(在药物储存、配制、准备和给药过程中遵循院感控制措施,90.00%)和指标17(在医院内建立公平公正的用药安全文化,鼓励和倡导安全行为,而非采取惩罚性措施处理用药差错相关医务人员,25.00%);部分实施比例最高和最低者分别为指标7(55.00%)和指标20(5.00%);未实施比例最高和最低者分别为指标17(22.86%)和指标10(0)。结论10家参评儿科医疗机构在用药医嘱和其他药品信息沟通、药品储存和分发等环节的管理水平�
- 罗卉王楠马伟峰刘畅曹静高春会曾缘缘黄伟陈宝燕薛智民王晓玲
- 关键词:安全管理
- 不同病情手足口病患儿血清IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10水平变化及其临床意义研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨不同病情手足口病患儿血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-10水平变化及临床意义。方法选择2016年6月-2018年11月治疗的手足口病患儿74例设为观察组,根据患儿病情分为普通组48例和重症组26例;选择同期健康体检儿童39例设为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组儿童IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10水平,对患儿疾病严重程度与IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10水平进行相关性分析;绘制ROC曲线,分析IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10对手足口病诊断的灵敏度、特异度。结果观察组患儿IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10水平均高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10水平均高于普通组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);手足口病患儿病情严重程度与炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10水平呈正相关性(P<0.05)。ROC曲线结果表明:IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10联合测定手足口病患儿的诊断灵敏度、特异度高于单一IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10的测定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-10在手足口病患儿中呈高表达,其表达水平能反映疾病严重程度,不同指标联合测定能获得较高的诊断灵敏度、特异度。
- 张荣杜健薛智民
- 关键词:手足口病白细胞介素-1Β白细胞介素-10
- 更昔洛韦儿童用药安全失效模式筛选及分析被引量:6
- 2018年
- 目的分析更昔洛韦用药安全中的风险点,制定用药安全防范策略。方法利用失效模式与效果分析法,通过文献检索、问卷调查、实地考察等步骤,寻找更昔洛韦儿童用药过程中的失效模式。结果通过风险优先级数评分,共获5项需立即干预的更昔洛韦用药风险点,并针对这些风险点制定防范策略。结论更昔洛韦在儿科临床使用的各个环节仍有许多用药风险存在。我国关于儿童合理用药的法律、法规、部门规章、规定甚少,关于保障和促进儿童合理用药的政策有待落实和实施。
- 赵杰张冠东薛智民杨钰高燕飞韩燕赵瑞玲
- 关键词:更昔洛韦儿童
- 2018年某儿童医院药品不良反应分析
- 薛智民赵瑞玲高明娥