目的比较壳聚糖薄膜培养和常规平板培养对间充质干细胞(MSCs)干性相关基因表达的影响。方法从脐带中分离MSCs并分别进行壳聚糖薄膜培养和常规平板培养。采用Real-time RT-PCR和Western blot方法检测MSCs干性相关基因Nanog、Sox2、c-Myc、Oct-4 m RNA及其蛋白的表达。结果壳聚糖薄膜培养的MSCs能形成类球状体。壳聚糖薄膜培养的MSCs干性相关基因Nanog、Sox2、c-Myc、Oct-4 m RNA及其蛋白的表达水平较常规培养组显著增加,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论与常规培养的MSCs比较,壳聚糖薄膜培养的MSCs能形成类球状体,更能保持MSCs的干性。
目的探讨利用残留关节面修复重建掌骨头部分缺损的临床效果。方法2009年5月至2014年4月，我们收治外伤性掌骨头部分缺损患者24例，按照设计方案用骨刀切取掌骨头残留关节面，用缝线或克氏针将其重新固定于掌骨头顶端及掌侧，从而重建掌骨头关节面。结果24例患者均获随访，骨折一期愈合，愈合时间为1.5~4.0个月，无骨坏死及关节面吸收，掌指关节功能满意。根据临床症状进行评定：优19例，良5例。根据X线片征象评定：优22例，良2例。按照中华医学会手外科学分会全指关节主动活动度（total active motion, TAM）系统评定：优15例，良6例，可3例，优良率为87.5%。结论利用残留关节面重建掌骨头，关节活动功能恢复满意，为外伤性掌骨头部分缺损的重建提供新的术式。
