苏刚岭
- 作品数:3 被引量:15H指数:2
- 供职机构:广州市白云区中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔间隙综合征22例诊治体会被引量:1
- 2016年
- 目的总结腹腔间隙综合征的临床特点、诊断依据及治疗经验。方法回顾分析22例腹腔间隙综合征临床资料,根据腹内压进行分级,分别予以保守治疗、穿刺引流及手术治疗。结果 22例中存活14例,行穿刺引流术2例,手术探查18例。其中并发肺部感染5例,粘连性肠梗阻3例,腹腔脓肿2例,切口疝2例,小肠瘘1例,炎性肠梗阻1例,存活率63.7%;死亡8例,包括保守治疗2例,手术治疗6例,死因均为多器官功能衰竭,病死率36.3%。结论腹腔间隙综合征病情发展迅速,预后凶险,临床医师应提高诊断意识,做到早期诊断、早期治疗,对顽固性腹腔高压病例果断开腹减压能降低其病死率。
- 曹杰智麦伟锦苏刚岭
- 关键词:腹腔间隙综合征腹内压手术治疗
- 腹腔镜治疗直肠癌效果及对患者应激反应、免疫功能、恶性生物学行为和生活质量的影响被引量:12
- 2016年
- 目的:研究腹腔镜治疗直肠癌效果及对患者应激反应、免疫功能、恶性生物学行为和生活质量的影响。方法:选取2011年5月-2013年1月本院收治的70例直肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组接受腹腔镜手术,对照组接受常规开腹手术治疗,术后均随访3年。比较两组患者手术近期疗效、远期疗效、并发症发生情况、手术前后相关临床指标变化情况及术后生活质量。结果:两组患者术中清扫淋巴结数目比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及术后住院时间均低于对照组,保肛率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.57%,低于对照组的31.43%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤死亡率、3年累积生存率、无病生存率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)水平均升高,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、γ-干扰素(INF-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)、酸性成纤维生长因子(a FGF)及碱性成纤维生长因子(b FGF)水平均降低,观察组术后Cor、CRP、IL-6、IL-10、VEGF、a FGF及b FGF水平均低于对照组,GSH、SOD、TNF-α及INF-γ水平均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后各项生活质量评分均高于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜治疗直肠癌效果显著,安全性高,患者术后应激反应及免疫抑制轻,有助于遏制恶性生物学行为,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
- 孔连广吕祥张洪涛王淡川麦伟锦冯锦杭植焕真苏刚岭郑祥珍曹杰智
- 关键词:腹腔镜直肠癌应激反应免疫功能恶性生物学行为生活质量
- 腔镜甲状腺手术中喉返神经显露与保护策略和经验被引量:2
- 2016年
- 目的探讨腔镜甲状腺手术中喉返神经暴露技巧与保护策略。方法回顾性分析广州市白云区中医医院于2011年6月至2015年5月间施行的93例腔镜甲状腺手术病例资料,根据不同诊断分别进行甲状腺大部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺腺叶切除术加峡部切除术或颈部淋巴结清扫术,术中采用气管食管沟、甲状腺下动脉及甲状软骨下角三个径路暴露喉返神经,总结显露成功率及观察手术并发症。结果本组全部病例均成功显露喉返神经,共计117例次,其中左侧喉返神经32例次,右侧喉返神经37例次,双侧喉返神经合计48例次,其中经气管食管沟径路显露喉返神经57例,占48.71%;经甲状腺下动脉径路显露48例,占41.03%;其余12例经甲状软骨下角径路显露,占10.26%。术后并发喉返神经暂时性麻痹3例,无喉返神经永久性损伤病例。结论腔镜甲状腺手术中显露喉返神经需掌握正确的解剖入路和技巧,遵循主动显露、严格保护的原则。
- 曹杰智麦伟锦苏刚岭
- 关键词:甲状腺切除术喉返神经