- 血清嗜酸性粒细胞趋化因子、人β-防御素-1对活动性肺结核的鉴别诊断价值及与临床疗效的关系研究
- 2024年
- 目的探讨血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eot)、人β-防御素-1(hBD-1)对活动性肺结核(ATB)的鉴别诊断价值,并分析二者与临床疗效的关系。方法选取2020年3月至2022年10月攀枝花市中心医院收治的162例ATB患者(ATB组),另选取同期81名体检健康者(健康组)及81例潜伏结核感染(LTBI)者(LTBI组),检测并比较三组血清Eot、hBD-1水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对LTBI与ATB的鉴别诊断价值。ATB组患者均予2HRZE/4HR方案治疗,根据疗效分为有效组与无效组,比较两组血清Eot、hBD-1水平。采用多因素logistic回归分析影响ATB患者疗效的危险因素。采用ROC曲线分析血清Eot、hBD-1对疗效的预测价值。结果ATB组、LTBI组血清Eot水平高于健康组,hBD-1水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ATB组血清Eot水平高于LTBI组,hBD-1水平低于LTBI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Eot、hBD-1水平均具有鉴别诊断LTBI与ATB的价值(P<0.05),且两指标联合的鉴别诊断效能更优[AUC(95%CI)=0.834(0.696~0.969),P<0.001],灵敏度和特异度分别为83.33%、82.72%。162例ATB患者治疗有效率为76.54%(124/162),治疗无效率为23.46%(38/162)。无效组有吸烟史、合并空洞及Eot水平均显著高于有效组(P<0.05),hBD-1水平显著低于有效组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,有吸烟史、合并空洞、较高的Eot水平及较低的hBD-1水平是ATB治疗无效的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Eot、hBD-1水平均能有效预测ATB患者的疗效(P<0.05),且两指标联合的预测效能更优[AUC(95%CI)=0.842(0.720~0.940),P<0.001],灵敏度和特异度分别为81.58%、82.26%。结论ATB患者血清Eot水平升高、hBD-1水平下降有助于鉴别LTBI与ATB,且较高的Eot水平、较低的hBD-1水平是ATB患者治疗无效的独立危险因素,血清Eot、hBD-1联合检测对于预测ATB患者疗效具有较高的参考价值。
- 邱国院冯静龚成丽代诗琼冷文华杨文娟
- 关键词：活动性肺结核嗜酸性粒细胞趋化因子疗效
- 急性期HIV感染者HIV抗原和抗体的动态变化分析1例
- 2023年
- 1临床资料患者,男,69岁,因“发热、呼吸困难3+d”入院。入院3+d前患者出现发热,最高体温39.2℃,伴乏力、呼吸困难、咳嗽、咳痰,2021年9月8日因呼吸困难加重入院。入院查体:T 36.5℃,P 90次/min,R 22次/min,BP 105/62 mmHg,意识清楚,精神差。
- 王红年魏垠昊石武杨文娟陶传敏
- 关键词：咳痰HIV感染者HIV抗原急性期
- 270例HIV感染者初诊科室分布、首诊症状及诊断调查
- 目的：调查攀枝花市某综合医院HIV感染者初次就诊的临床科室分布、首诊症状、首诊诊断以及首诊年龄段分布，为综合医院临床医生提供感染者的分布特征，以帮助疾病诊断，减少职业暴露。方法：回顾性调查攀枝花市某综合医院2015年1月...
- 杨文娟刘岚剑杨先荣宋晓攀
- 用于结核病筛查、诊断的分子标志物及试剂盒
- 本发明公开了一种用于结核病筛查、诊断的分子标志物。本发明还公开了检测LncRNA <I>TCONS_00001838</I>表达水平的试剂在制备结核病筛查、诊断用试剂中的用途。本发明还公开了一种结核病筛查、诊断的试剂盒。...
- 李靖应斌武陆小军杨文娟胡雪姣周娟敖茂程白浩赵张平
- 文献传递
- 270例HIV感染者初诊科室分布、首诊症状及诊断调查
- 目的 调查攀枝花市某综合医院HIV感染者初次就诊的临床科室分布、首诊症状、首诊诊断以及首诊年龄段分布，为综合医院临床医生提供感染者的分布特征，以帮助疾病诊断，减少职业暴露.方法 回顾性调查攀枝花市某综合医院2015年1月...
- 杨文娟刘岚剑杨先荣宋晓攀
- 重症肌无力合并胸腺病变患者血清乙酰胆碱受体抗体、肌联蛋白抗体和肌肉特异性酪氨酸激酶抗体的检测意义被引量：7
- 2016年
- 目的探究对重症肌无力合并胸腺病变的患者血清中乙酰胆碱受体(acetylcholine receptors,AchR)抗体、肌联蛋白(Titin)抗体和肌肉特异性酪氨酸激酶(muscle specific tyrosine kinase,MuSK)抗体的检测意义。方法选取我院收治的80例重症肌无力患者,根据是否存在胸腺病变分为胸腺病变组48例和非胸腺病变组32例,另取80例健康个体作为对照组,通过免疫酶联吸附试验对3组成员血清中AchR抗体、Titin抗体和MuSK抗体进行检测并比较。结果重症肌无力患者血清AchR抗体和Titin抗体阳性率(76.3%,52.5%)均明显高于对照组(11.3%,5.0%)(P<0.05);重症肌无力组及对照组患者血清MuSK抗体阳性率均为0,但前者血清中MuSK抗体水平明显高于后者(P<0.05);AchR,Titin两种抗体联合检测可明显提高检测重症肌无力的灵敏度;AchR和Titin抗体在胸腺病变组中的阳性率明显高于非胸腺病变组(P<0.05);全身型重症肌无力患者的血清AchR抗体和Titin抗体阳性率明显高于眼肌型(P<0.05)。结论 AchR抗体和Titin抗体的阳性率与重症肌无力患者的病情相关,病情严重或合并胸腺病变可明显提高两者的阳性率,此外两者联合检测可提高诊断的灵敏度。而MuSK抗体在我国重症肌无力患者中的阳性率较低。
- 刘岚剑杨文娟
- 关键词：重症肌无力胸腺乙酰胆碱受体
- 血小板活化因子乙酰水解酶与过敏性紫癜肾脏损害的相关性研究被引量：1
- 2019年
- 目的:研究过敏性紫癜(HSP)患者血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)与肾脏损害的关系。方法:临床纳入81例我院2016年10月～2017年10月期间收治的HSP患者作为研究对象。按有无肾脏损伤分为紫癜性肾炎(HSPN)组(n=36)与非HSPN组(n=45)。另选取40例同期来我院体检的健康志愿者作为对照组。结果:HSPN组PAF-AH mRNA、PAF-AH蛋白、VEGF以及HSP70水平明显高于非HSPN和对照组,P <0. 05;非HSPN组PAF-AH蛋白、VEGF以及HSP70水平明显高于对照组,P <0. 05;但非HSPN组PAF-AH mRNA与对照组无差异,P> 0. 05。HSPN患者PAF-AH水平随着VEGF、HSP70水平的升高而升高,均呈正相关,P <0. 05。结论:PAF-AH参与了HSP患者肾脏损伤的过程,且随着肾脏损伤程度的加重,PAF-AH表达水平升高。
- 张颖娟高云张正秀曾兴蓉刘岚剑杨文娟苏德永何洪斌刘琳刘婷婷张晓琴
- 关键词：过敏性紫癜血小板活化因子乙酰水解酶肾脏损害
- 攀枝花地区2876例育龄妇女TORCH筛查结果调查研究被引量：9
- 2019年
- 目的通过对攀枝花地区2876例育龄期妇女的TORCH检测结果进行分析,了解该地区育龄期妇女TORCH的感染现状及流行特点。方法选取2017年1月至2018年12月在该院进行孕前筛查和早孕期检测的妇女2876例,检测其血清TORCHIgM和IgG抗体,并对检测结果进行分析。结果在2876例调查人群中,4种病原体的IgM抗体检出率从高到低依次为人抗单纯疱疹Ⅰ/Ⅱ型(anti-HSVⅠ/Ⅱ)IgM(2.23%)、人巨细胞病毒(CMV)IgM(0.83%)、人抗风疹病毒(anti-RV)IgM(0.35%)、人抗弓形虫(anti-TOX)IgM(0.10%);IgG抗体检出率从高到低分别为anti-CMVIgG(95.79%)、anti-HSVⅠ/ⅡIgG(90.82%)、anti-RVIgG(90.16%)、anti-HSVⅡIgG(14.64%)、anti-TOXIgG(7.68%)。对检出率最高的anti-HSVⅠ/ⅡIgM进行季节和年龄组分析,发现秋季最容易发生感染,其次是春季,检出率为3.30%和2.37%;在年龄组比较中,以≥35岁组anti-HSVⅠ/ⅡIgM检出率最高(2.70%),但两个年龄组间差异无统计学意义(χ^2=0.39,P=0.530)。比较13个地区TORCH活动性感染现状,各地区间有较大差异,以HSVⅠ/Ⅱ型差异最大;攀枝花地区的TORCH活动性感染率在13个地区中处于较低水平。结论攀枝花地区4种病原体的活动性感染率中HSVⅠ/Ⅱ型最高,TOX、RV和CMV较低。既往感染以CMV、HSVⅠ型及RV感染为主,TOX和HSVⅡ型较低。HSVⅠ/Ⅱ型感染有一定的季节性,秋、春季节高发;各年龄组差异无统计学意义。多个地区比较可见TORCH感染率受地域的影响较大,特别是HSVⅠ/Ⅱ型感染;攀枝花地区TORCH感染率处于较低水平,但孕期筛查仍有必要。
- 李靖杨文娟刘岚剑袁兴洪
- 关键词：育龄期妇女TORCH优生优育
- 攀枝花市中心医院2010年-2019年新报告HIV/AIDS患者的流行病学特征分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析攀枝花市中心医院新报告人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的临床流行病学特征和趋势,为综合医院制定精准防控措施提供科学依据。方法回顾性分析2010年-2019年攀枝花市中心医院新报告HIV/AIDS患者的性别、年龄、民族、传播途径等信息。结果攀枝花市中心医院2010年-2019年接受HIV筛查患者共计551545例,新报告HIV/AIDS患者1091例,确证阳性率为0.20%。确证例数及阳性率在2010-2017年持续增加,2018年以后明显下降。新报告HIV/AIDS患者的男女比例为2.86∶1,以31~45岁中青年为主(31.16%)。已婚者(58.02%)、小学学历(40.70%)、农民(46.38%)及汉族(79.84%)为主要感染人群。彝族占比高(18.52%),且占比逐年上升(χ_(趋势)^(2)=8.131,P=0.004),彝族患者主要来自凉山彝族自治州(58.42%)。新报告HIV/AIDS患者中市外患者占比过半(50.32%),其中凉山彝族自治州患者占比逐年增长(χ_(趋势)^(2)=13.608,P<0.001)。异性传播是主要传播途径(90.93%),占比呈上升趋势(χ_(趋势)^(2)=22.137,P<0.001);其次是注射毒品(4.49%),占比呈下降趋势(χ2趋势=11.758,P=0.001);男性与女性(P=0.020)、汉族与彝族(P<0.001)在传播途径构成上差异均有统计学意义。结论攀枝花市中心医院新报告HIV/AIDS患者具有少数民族占比高和以异性传播为主等特点。
- 杨文娟杨文娟唐卓芸刘岚剑杨先荣杨先荣李靖
- 关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征流行病学特征
- 人类免疫缺陷病毒感染急性期的实验室检测进展被引量：1
- 2022年
- 人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染急性期患者病毒载量高,传播能力强,是HIV感染的重要传染源。绝大部分急性感染期患者没有或仅有轻微的临床症状,其筛查和诊断往往依赖于实验室检测,但由于检测存在窗口期,HIV感染的早期筛查和诊断存在一定困难。近年来,针对HIV感染急性期的实验室检测取得了较大的进步。该文对HIV感染急性期的实验室检测进展进行综述,以期为后续的相关研究提供参考。
- 杨文娟杨文娟魏彬魏彬
- 关键词：人类免疫缺陷病毒抗体
