兰李
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔内尿管留置辅助宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗宫腔粘连临床效果观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察宫腔内尿管留置辅助宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)治疗宫腔粘连的临床效果。方法回顾性分析川北医学院附属医院自2017年1月至2020年1月收治的133例宫腔粘连患者的临床资料。根据治疗方案不同,将接受TCRA+宫内留置节育环治疗的70例患者纳入A组,将接受TCRA+宫腔内尿管留置治疗的63例患者纳入B组。比较两组患者的治疗有效率,治疗前后的宫腔粘连评分、月经状态评分,以及复发率、妊娠率。结果A组治愈28例、有效26例、无效16例,有效率为77.14%(54/70);B组治愈35例、有效24例、无效4例,有效率为93.65%(54/63)。两组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗前宫腔粘连评分分别为(22.13±4.20)分和(22.69±4.42)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周分别为(17.30±3.35)分和(13.45±3.49)分,均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗前月经状态评分分别为(1.89±0.56)分和(1.93±0.60)分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周分别为(1.10±0.35)分和(0.56±0.18)分,均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗后3个月的复发率分别为30.00%(21/70)和22.22%(14/63),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月的复发率分别为42.86%(30/70)和25.40%(16/63),差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组妊娠率分别为7.14%(5/70)和11.11%(7/63),差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔内尿管留置辅助TCRA治疗宫腔粘连可有效缓解患者的临床症状,减轻宫腔粘连程度,促进月经恢复,降低复发风险。
- 夏智勇兰李冉伟刘胜凤瞿大成
- 关键词：尿管宫腔粘连
- 聚乳酸凝胶联合人工周期疗法在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的应用效果被引量：5
- 2021年
- 目的探讨聚乳酸凝胶联合人工周期疗法在宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)术后的应用效果。方法回顾性分析2018年12月—2020年2月川北医学院附属医院接受TCRA的210例宫腔粘连(IUA)患者的诊疗情况。根据治疗方式将其分为实验组(108例)和对照组(102例),对照组在TCRA术后使用人工周期疗法治疗,实验组在对照组基础上,联合聚乳酸凝胶治疗。治疗3个周期后,比较两组宫腔形态、月经改善情况、再粘连发生率、宫腔容积、子宫内膜厚度的变化及不良反应。结果实验组宫腔形态、月经改善总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组再粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组宫腔容积大于对照组,子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜下TCRA术后应用聚乳酸凝胶联合人工周期疗法效果显著,值得应用推广。
- 夏智勇兰李冉伟
- 关键词：宫腔粘连宫腔粘连分离术宫腔形态月经
- 聚乳酸应用于宫腔镜下中重度宫腔粘连患者分离术后临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨中重度宫腔粘连(IUA)患者在宫腔镜下行宫腔粘连分离术(TCRA)后宫腔内注入聚乳酸凝胶(PLA)的临床效果。方法 选取2019年4月1号至2020年3月31号在川北医学院附属医院行宫腔镜下TCRA术的中重度IUA患者220例,应用前瞻性的研究方法,按随机数表法分成试验组和对照组,其中试验组114例,对照组106例。手术结束后,试验组在宫腔内注入PLA凝胶2 mL,对照组在宫腔内注入宫安康凝胶2 mL,其余处理方法两组相同。比较两组患者总的治疗有效率,随访患者治疗后月经状态、宫腔形态、宫腔容积、子宫内膜厚度、宫腔粘连复发率、妊娠率及并发症等情况。结果 试验组与对照组月经改善情况比较,试验组治疗总有效率高于对照组(93.86%比82.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组宫腔形态恢复情况比较,试验组治疗总有效率96.49%高于对照组88.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。3个治疗周期结束后行宫腔镜及B超检查,试验组有部分患者宫腔内有少许PLA凝胶残留,而对照组患者中宫腔内无宫安康凝胶残留;在宫腔容积和子宫内膜厚度方面,试验组和对照组治疗前后进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组宫腔粘连复发率(6.90%比16.04%)比较,差异有统计学意义(P<0.05);从再粘连的程度上看,试验组以轻度粘连为主(6例),只有2例为中度粘连,无重度IUA患者出现;而对照组以中重度粘连为主(中度8例,重度5例),均需要二次手术。两组患者不良事件发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组总妊娠率比较,试验组48.28%高于对照组37.74%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PLA应用于中重度IUA患者宫腔镜下TCRA术后,可以有效降低宫腔再粘连的发生,能促进患者月经、子宫内膜及宫腔形态的恢复。
- 夏智勇颜彤刘佳淑瞿大成兰李屠继红
- 关键词：宫腔粘连宫腔粘连分离术宫腔形态月经
