刘冰
- 作品数:5 被引量:6H指数:2
- 供职机构:江阴市中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乌司他丁联合醒脑静对急性自发性脑出血老年患者的脑保护及预后被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨乌司他丁与醒脑静联合治疗对急性自发性脑出血老年患者脑保护及预后。方法:选取2015年1月~2017年6月我院收治的急性自发性脑出血老年患者98例,按数字随机表分为两组,各49例。对照组给予单纯乌司他丁治疗,观察组给予乌司他丁联合醒脑静治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗3、14 d后脑水肿面积均低于对照组,观察组治疗14 d后脑水肿吸收总有效率高于对照组,观察组治疗7、14 d后NIHSS评分均低于对照组,观察组治疗2个月后预后效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁联合醒脑静治疗急性自发性脑出血老年患者效果显著,可有效减少脑水肿面积,降低神经功能损伤,改善脑水肿吸收疗效及预后,值得推广。
- 邱志雄夏晓萍薛飞史轩丰何晓刘冰
- 关键词:乌司他丁醒脑静急性自发性脑出血脑保护预后
- 血清分化簇40配体水平及血管外肺水指数与重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情程度和预后的关系被引量:3
- 2024年
- 目的探讨血清分化簇40配体(CD40L)水平及血管外肺水指数(EVLWI)与重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情程度和预后的关系。方法选择重症肺炎合并呼吸衰竭患者121例,根据急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)分为低危者31例、中危者49例、高危者41例;入组后规范治疗并随访30天,根据生存状态分为死亡者37例、存活者84例。采集所有研究对象入重症监护室24 h内外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清CD40L;通过股动脉、肱动脉或腋动脉留置导管,连接PiCCO监测仪,通过肺热稀释法测量EVLWI。比较不同病情程度重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清CD40L水平及EVLWI,采用Spearman相关分析法分析重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清CD40L水平、EVLWI与APACHEⅡ评分的关系。采用多因素Logistic回归模型分析重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后不良的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CD40L水平、EVLWI对重症肺炎合并呼吸衰竭患者死亡的预测价值。结果重症肺炎合并呼吸衰竭患者低危者、中危者、高危者血清CD40L水平和EVLWI依次升高(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清CD40L水平及EVLWI与APACHEⅡ评分均呈正相关关系(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增长、肺外并发症≥2个、APACHEⅡ评分增加以及血清CD40L水平和EVLWI升高为重症肺炎合并呼吸衰竭患者预后不良的独立危险因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CD40L水平、EVLWI单独与联合评估重症肺炎合并呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积分别为0.773、0.779、0.880,血清CD40L水平、EVLWI联合预测重症肺炎合并呼吸衰竭患者死亡的曲线下面积大于血清CD40L水平、EVLWI单独(P均<0.05)。结论血清CD40L水平及EVLWI升高与重症肺炎合并呼吸衰竭患者病情程度增加有关,也是其预后不良的独立危险因素;血清CD40L水平�
- 刘冰钟琴袁卫东薛飞
- 关键词:重症肺炎呼吸衰竭血管外肺水指数病情程度预后
- 一种重症临床用医疗废料收集装置
- 本实用新型公开了一种重症临床用医疗废料收集装置,包括收集桶和密封盖,收集桶的上表面开设有螺纹槽,收集桶通过螺纹槽与密封盖螺纹连接,密封盖的上表面固定连接有第一连接环,连接环的内侧表面开设有安装口,密封盖的上表面开设有投放...
- 刘冰
- 文献传递
- “益气宣肺汤”口服联合穴位贴敷辅助治疗老年重症肺炎伴胃肠功能障碍44例临床研究
- 2024年
- 目的:观察益气宣肺汤口服联合穴位贴敷辅助治疗老年重症肺炎(SP)伴胃肠功能障碍(GID)患者的临床疗效。方法:将88例老年SP伴GID痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组44例。对照组予营养支持、氧疗、补液、抗炎等常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气宣肺汤口服联合穴位贴敷,2组均连续治疗7 d。观察并比较2组患者治疗前后中医证候总分、胃肠功能障碍程度评分(GID评分)、病情危重程度评分(APACHEⅡ评分)以及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-10、降钙素原(PCT)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、二胺氧化酶(DAO)等指标水平变化情况,治疗结束后比较2组患者临床疗效和治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者中医证候总分、GID评分、APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组患者血清IL-1β、PCT、GAS、DAO水平均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组明显低于对照组(P<0.01);治疗后2组患者血清IL-10、MTL水平均较治疗前明显升高(P<0.01),治疗组明显高于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组中医证候总有效率为90.91%,明显高于对照组的72.73%(P<0.05)。治疗期间治疗组患者不良反应发生率为11.36%,低于对照组的20.45%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用益气宣肺汤口服联合穴位贴敷能够有效提高老年SP伴GID痰热壅肺证患者的临床疗效,改善中医证候、机体炎症水平和胃肠道功能,减轻病情危重程度,安全性较高,值得临床进一步推广。
- 刘冰王孟俞桂香
- 关键词:重症肺炎胃肠功能障碍补肺汤穴位贴敷胃动素胃泌素
- 床旁连续性肾脏替代疗法在急性肾损伤治疗中对患者血肌酐和预后的影响
- 2023年
- 目的 分析应用床旁连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾损伤对患者的肾功能指标、炎症因子、凝血指标及临床疗效的影响。方法 选取江阴市中医院2021年2月至2022年2月收治的50例急性肾损伤患者,以随机数字表法分为对照组(25例,传统间歇性血液透析治疗)和研究组(25例,床旁CRRT治疗)。持续治疗4周,随访12个月。比较两组患者治疗效果,治疗前后的肾功能指标、炎症因子水平、凝血指标,及治疗后12个月的生存率。结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血清血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、肾损伤分子1(KIM-1)指标均降低,肾胺酶(MAO-A)指标升高,且研究组患者Scr、CysC、KIM-1均低于对照组,MAO-A指标高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、血清降钙素原水平均降低,研究组更低;与治疗前比,治疗后两组患者活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原指标降低,研究组患者短于/低于对照组(均P<0.05)。随访中,研究组患者生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在急性肾损伤的治疗中,使用床旁CRRT治疗可改善患者肾功能情况,降低炎症反应,改善患者预后情况。
- 刘冰承毅越
- 关键词:血液净化急性肾损伤血肌酐预后