徐小娟
- 作品数:9 被引量:25H指数:3
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:东莞市医疗卫生科技计划项目东莞市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 热性惊厥儿童血清钠及尿钠的变化及其临床意义的研究被引量:8
- 2016年
- 目的探讨热性惊厥儿童血清钠及尿钠的变化及其临床意义。方法选取我院2014年1月~2015年11月入院治疗的88例发热患儿作为研究对象。按照患儿临床表现不同分为研究组与对照组。患儿发热出现惊厥50例作为研究组,患儿发热无惊厥38例作为对照组,另选取我院同期健康体检儿童25例作为正常对照组。通过比较热性惊厥儿童、发热无惊厥儿童及健康儿童的血清钠及尿钠指标,评估上述指标检测结果的临床价值。结果研究组患儿血清钠指标显著低于对照组及正常对照组,研究组患儿的尿钠指标显著高于对照组及正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患儿中发生热性惊厥次数≥2次患儿较热性惊厥次数〈2次患儿血清钠水平低,差异有统计学意义(P〈0.05)。惊厥次数不同患儿,≥2次惊厥患儿其低钠血症发生率高于〈2次惊厥患儿,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论临床监测热性惊厥患儿血清钠及尿钠水平的变化,指导临床治疗药物的选择,维持患儿机体电解质平衡,减少反复惊厥次数,防止脑部损伤及后遗症给患儿带来的危害。
- 伍少霞柴鸣荣徐小娟袁慧珍
- 关键词:热性惊厥血清钠尿钠
- 呼出气一氧化氮、一氧化碳及肺功能检查在儿童哮喘急性发作期的临床意义被引量:1
- 2021年
- 目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、一氧化碳(eCO)及肺功能检查在儿童哮喘急性发作期的临床意义。方法选取2018年7月至2019年6月在东莞市人民医院确诊的6~14岁哮喘、鼻炎患儿67例作为研究组,其中单纯哮喘(A0)组16例、哮喘合并鼻炎(A+AR)组26例、鼻炎(AR)组25例,另选取正常同龄儿童(N)25例作为对照组,研究以前瞻性开展。对所有研究对象采用联机检测方法测定FeNO、eCO,采用传统用力呼气肺通气功能法检查肺功能。比较A0组、AR组、A+AR组患儿急性期、缓解期及N组研究对象FeNO、eCO、肺功能指标水平;比较A0组、A+AR组患儿不同时期FeNO、eCO、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)的变化;比较A0组、A+AR组患儿不同时期肺功能异常例数;分析A0组、A+AR组患儿FeNO、eCO、FEV_1/FVC水平的相关性。结果急性期:A0组、AR组及A+AR组患儿FeNO水平均显著高于N组;A+AR组患儿eCO水平均显著低于N组、A0组、AR组;A0组患儿FEV_1显著低于N组,FEV_1/FVC、最大呼气中段流量(MMEF)、用力呼出75%肺活量时的瞬间流量(FEF75)均显著低于N组、AR组与A+AR组(均P<0.05);缓解期:AR组、A+AR组患儿的FeNO水平均显著高于N组,A+AR组患儿的eCO水平显著高于N组、A0组、AR组(均P<0.05),4组研究对象eCO、FEV_1、FEV_1/FVC、MMEF、FEF75经比较,差异无统计学意义(均P>0.05);急性期与治疗1月A0组、A+AR组患儿eCO、FEV_1/FVC水平均显著低于缓解期,FeNO水平均显著高于缓解期;急性期与治疗1月A0组、A+AR组患儿肺功能异常例数均显著高于缓解期(均P<0.05);急性期与治疗1月肺功能异常例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A0组、A+AR组患儿FeNO与e CO水平呈正相关;FeNO与FEV_1/FVC水平无相关性;eCO与FEV_1/FVC水平呈负相关。结论 eCO、FeNO、FEV_1/FVC在哮喘急性期有显著变化,综合评估有助于儿童哮喘诊断,动态监测e CO、FeNO、FEV_1/FVC水平对疾病评估有重要的临床意义。
- 邸晓华徐小娟丁丽嫦袁慧珍
- 关键词:儿童哮喘呼出气一氧化氮肺功能
- 热性惊厥儿童血清脑利钠肽与钠离子水平的临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的研究观察热性惊厥患儿血清脑利钠肽(BNP)与钠离子(Na+)水平情况,并分析其临床作用及意义。方法选取2014年4月-2015年10月收治的热性惊厥患儿52例作为研究对象(FC组),另选取同期上呼吸道感染发热但无惊厥患儿50例作为发热对照组(URI组),健康体检儿童50例作为健康对照组(对照组),对比观察各组血清BNP及Na+水平情况。结果 FC组血清BNP水平明显高于URI组及对照组,Na+水平明显低于URI组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),URI组与对照组两指标水平差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);血清BNP与Na+水平之间存在负相关关系(P<0.01)。结论热性惊厥患儿血清BNP水平明显升高、Na+水平明显降低,这可能与BNP分泌对醛固酮系统形成抑制,从而引起血钠降低有关,会进一步促使惊厥发作,因此患儿血清BNP、Na+水平对其病情、治疗及判断预后均有重要的临床意义。
- 伍少霞柴鸣荣徐小娟袁慧珍
- 关键词:热性惊厥儿童脑利钠肽钠离子
- 热性惊厥儿童抗利尿激素与钠离子、尿钠水平的临床研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨热性惊厥(FC)儿童抗利尿激素(ADH)与血清钠离子及尿钠的临床变化及意义。方法选取我院2016年5月~2017年5月期间接收的63例发热患儿作为观察组对象,30例患儿符合高热惊厥相关诊断标准,将其作为FC组,33例无惊厥史但有发热症状的上呼吸道感染(URI)作为URI组,同期选择健康体检儿童33例作为对照组,三组均采集静脉血10ml,接尿液2ml备检,测定尿钠、血清钠水平及抗利尿激素水平。结果血浆ADH及尿钠水平:FC组较URI组及对照组明显要高(P<0.05),对照组与URI组间比较无明显差异性(P>0.05);血钠离子水平:FC组均低于URI组及对照组(P<0.05),URI组与对照组比较无明显差异性(P>0.05);FC组热性惊厥次数≥2次者血清钠离子水平低于发作次数少于2次者,差异具有显著性(P<0.05);通过相关性分析发现,抗利尿激素与血清钠离子呈反相关性(P>0.05),而与尿钠具有正相关关系(P<0.05)。结论发热可使ADH的分泌增加,血清钠离子含量减少,尿钠水平增加,应密切监测患儿血清钠及尿钠水平,必要时及时补充Na+,维持机体电解质平衡,以减少惊厥反复发作的发生。
- 王宁柴鸣荣徐小娟袁慧珍
- 关键词:尿钠钠离子抗利尿激素热性惊厥
- 小儿EV71感染性脑炎外周血TNF-α水平变化的研究
- 2018年
- 目的研究EV71感染导致的病毒性脑炎患儿外周血中肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度变化,探讨EV71感染致儿童颅内感染可能的机制。方法收集确诊为EV71感染性脑炎患儿(患病期、恢复期)、非EV71感染性脑炎患儿的外周血(发病期、恢复期)、健康儿童的外周静脉血,离心提取血浆进行检测。应用ELISA法检测研究对象血浆中TNF-α的水平。结果组间比较:EV71感染性脑炎患儿患病期外周血TNF-α的浓度均高于非EV71感染性脑炎以及健康儿童外周血浓度,差异均有统计学意义(P均<0.05)。EV71感染性脑炎患儿恢复期外周血TNF-α的浓度与非EV71感染性脑炎以及健康儿童相比,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较:EV71感染性脑炎患儿患病期间外周血TNF-α的浓度明显升高,恢复期该浓度下降,两时间段比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TNF-α参与了重症手足口病的损害机制,外周血的浓度可一定程度反映患儿病情进展程度,从而对于进一步认识该病、临床预警提供帮助。
- 邸晓华袁慧珍柴鸣荣徐小娟谢志超
- 关键词:EV71感染脑炎TNF-Α重症手足口病
- 109例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特征被引量:3
- 2018年
- 目的分析轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(BICE)的临床特征。方法选择109例轻度胃肠炎伴良性惊厥的婴幼儿为研究对象,采集患儿的性别、年龄、个人病史、家族病史等基本资料。分析患儿临床表型,统计患儿发病年龄与季节特征等。针对胃肠炎及惊厥发作情况,给予相应治疗。患儿出院后定期电话或门诊随访1年,记录患儿的惊厥发作以及脑电图、智力运动发育状况。结果 109例患儿中1~2岁患儿所占比例为68.81%,明显高于2~3岁患儿(31.19%),差异有统计学意义(P<0.05);秋季发生率(65.14%)高于其他季节,差异有统计学意义(P<0.05)。109例患儿均为急性起病,先有呕吐、腹泻等表现,后有惊厥发作;大便呈黄色水样或蛋花样,无脓血、黏液,大便频率3~10次/d,伴有低热症状;均于发病4 d内惊厥发作,其中71.56%患儿于病程的1~2 d发作。所有患儿惊厥发作持续时间在几秒至几分钟,之后恢复正常神志状态。109例患儿随访1年,未发现惊厥发作,且患儿脑电图正常、智力运动发育未见异常。结论 BICE发病时表现为低热,高峰年龄为1~2岁,不会产生意识障碍,脑脊液及头颅影像学、脑电图等可显示正常,治愈后极少复发,临床预后良好。
- 谢志超徐小娟柴鸣荣袁慧珍
- 关键词:轻度胃肠炎婴幼儿良性惊厥
- 呼出气一氧化氮、一氧化碳测定及脉冲振荡肺功能检查在学龄前儿童哮喘的临床应用探讨被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、呼出气一氧化碳(eCO)及脉冲振荡肺功能(IOS)检查在学龄前儿童哮喘的临床应用价值,指导临床治疗,规范管理学龄前哮喘儿童。方法:选取2018年7月—2019年6月在我院就诊的3~5岁学龄前儿童确诊哮喘58例,其中单纯哮喘组(A0组)23例,哮喘合并鼻炎组(A+AR组)35例;选用同时期就诊的确诊变应性鼻炎儿童25例(AR组)以及正常同龄儿童25例(N组)为对照组进行研究。比较急性期A0、A+AR、AR组患儿FeNO、eCO、IOS结果以及缓解期A0、A+AR、AR、N组患儿FeNO、eCO、IOS结果。结果:(1)急性期A0组、A+AR组、AR组FeNO差异有显著统计学意义(P<0.01),两两比较:A0与AR组差异有显著统计学意义(P=0.003),AR组与A+AR组差异无统计学意义(P=0.353),A0与A+AR组差异有显著统计学意义(P<0.01);3组eCO差异有统计学意义(P=0.03),两两比较:A0与AR组差异有统计学意义(P=0.028),AR组与A+AR组差异有统计学意义(P=0.012),A0与A+AR组差异无统计学意义(P=0.928);3组IOS差异无统计学意义(P=0.116)。(2)缓解期:A0组、A+AR组、AR组、N组IOS、FeNO及eCO差异均无统计学意义。结论:IOS、FeNO和eCO三者可联合检测对3~5岁学龄前哮喘儿童进行病情评估,FeNO、eCO检测操作方便,比IOS更能反映患儿哮喘发作及控制的情况,相比FeNO,eCO不受鼻炎影响更能准确反映学龄前儿童哮喘的急性发作及控制情况。
- 徐小娟邸晓华严广荣柴鸣荣
- 关键词:呼出气一氧化氮脉冲振荡肺功能
- ADH、proBNP与热性惊厥儿童血Na水平的相关性被引量:2
- 2019年
- 目的:研究热性惊厥儿童血钠、抗利尿激素以及脑利钠肽前体水平,分析Na水平与ADH、proBNP水平的关系。方法:临床纳入我院2016年9月~2017年9月收治的60例热性惊厥患儿作为研究对象,根据患儿热性惊厥分型分为SFC组和CFC组,另选取同时期住院的呼吸道感染致发热、体温≥38.0℃、不伴惊厥患儿50例为对照组。观察各组儿童Na、ADH以及proBNP水平,分析热性惊厥患儿Na水平与ADH、proBNP水平的关系。结果:血钠水平CFC组低于SFC组;CFC组ADH以及pro BNP水平明显高于SFC组,P<0.05;热性惊厥患儿Na水平与ADH、proBNP水平呈明显负相关,P<0.05。结论:发热引起患儿ADH、proBNP水平升高,造成Na水平降低,可能是导致患儿更易发生复杂型热性惊厥的重要因素,Na、ADH以及proBNP水平的检测有助于鉴别发热惊厥患儿的惊厥类型。
- 柴鸣荣王宁李锦开徐小娟邸晓华
- 关键词:热性惊厥抗利尿激素脑利钠肽前体
- 小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果研究被引量:2
- 2018年
- 目的:研究与分析小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果。方法:选取本院2014年1月-2017年12月收治的小儿复杂性热性惊厥患儿200例为对象进行研究,将其随机分为对照组和观察组,每组各100例。对照组采用小剂量安定治疗,观察组采用小剂量丙戊酸钠治疗。比较分析两组退热时间、止惊时间、治疗效果、不良反应、情况等。结果:观察组退热时间、止惊时间等与对照组相比显著较短,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为94.0%与对照组74.0%相比显著较高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.0%、复发率4.0%与对照组22.0%、18.0%相比均显著较低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量丙戊酸钠防治小儿复杂性热性惊厥的效果非常显著,既能快速改善患儿各种症状,又能减少各种不良反应,还能降低其复发率,因而安全性较高,值得应用推广。
- 王宁袁慧珍邸晓华徐小娟伍少霞何妙莎