郭晓敏 作品数:16 被引量:81 H指数:5 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种基于机器学习的脑血管病诊断方法、装置及存储介质 本申请公开了一种基于机器学习的脑血管病诊断方法、装置及存储介质,该方法包括:获取包含健康和不同程度脑血管病患者的样本EEG数据集;其中,样本EEG数据集中每个样本具有健康状态或病变程度标记;根据样本EEG数据集对预设的机... 郭晓敏 李兰 沈璐婷 常姗 刘宗伟脑血疏口服液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:7 2016年 目的探讨脑血疏口服液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法收集2015年1月—2016年1月陕西省人民医院神经脑科病院收治的86例急性脑梗死患者,随机分为对照组(43例)和治疗组(43例)。两组患者均按急性脑梗死诊疗指南给予常规治疗。对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服脑血疏口服液,10 m L/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NHISS评分、Barthel指数、血清学指标。结果治疗后,对照组与治疗组治疗的总有效率分别为81.40%和95.35%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,Barthel指数明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS评分和Barthel指数改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平较治疗前明显降低,一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平均较治疗前明显增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血疏口服液联合丁苯酞治疗急性脑梗死可提高患者临床疗效,改善血液流变学状态,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。 郭晓敏 陈博 杨谦关键词:脑血疏口服液 丁苯酞氯化钠注射液 NIHSS评分 BARTHEL指数 血清学指标 过表达NLRC3抑制脂多糖诱导的小胶质 BV2细胞炎症反应实验研究 被引量:1 2022年 目的:研究过表达NLRC3对脂多糖(LPS)诱导的小鼠小胶质细胞BV2炎症反应的影响,并探究其相关分子机制。方法:采用不同浓度LPS(0.1、1、2、5 g/ml)处理BV2细胞24 h,CCK-8法检测其细胞活力。以0.1 g/ml LPS诱导的BV2细胞作为帕金森病细胞炎症模型。实时定量PCR(qRT-PCR)和Western blot分别检测细胞中NLRC3的mRNA和蛋白质表达水平。用过表达NLRC3的腺病毒转染BV2细胞,然后用0.1 g/ml LPS处理24 h,用qRT-PCR和Western blot检测转染效率,利用比色法和酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别检测一氧化氮(NO)含量和炎症因子浓度。Western blot检测磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)和核因子κB(NF-κB)信号通路蛋白的相对表达量。结果:与未处理组相比,0.1 g/ml LPS对BV2的细胞活力无明显影响,说明0.1 g/ml LPS对BV2细胞没有细胞毒性作用。然而,LPS处理显著降低BV2细胞中NLRC3的表达水平(P<0.05)。过表达NLRC3后,NLRC3的mRNA与蛋白表达量显著上调(P<0.05),而LPS诱导的NO含量与炎症因子水平均显著降低(P<0.05),同时,PI3K/AKT和NF-κB信号通路蛋白的磷酸化水平也显著降低(P<0.05)。结论:NLRC3通过抑制NF-κB和PI3K/AKT通路的激活,从而抑制LPS诱导的BV2细胞的炎症反应。 康涛 郭晓敏 王涛 雷琦 杨谦 郭荷娜关键词:小胶质细胞 核因子ΚB 神经内科急性脑梗死采用前列地尔治疗对预后的影响分析 被引量:5 2016年 目的分析神经内科中急性脑梗死患者采用前列地尔治疗对预后效果产生的影响。方法选择我院2015年1月至2016年1月神经内科收治的80例急性脑梗死患者,按照临床治疗方案的不同,分为研究组和对照组,各40例。对照组给予复方丹参注射液治疗,研究组给予前列地尔治疗,对比两组患者临床治疗效果及预后情况。结果经治疗,两组患者ESS评分均优于治疗前,且研究组治疗效果更优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未发生严重不良反应情况。结论急性脑梗死患者采取前列地尔治疗,无论是短期临床疗效还是预后效果均有明显优势,保证了患者的健康生活质量,值得推广应用。 吕建萌 郭晓敏 杨谦 雷琦关键词:前列地尔 急性脑梗死 复方丹参注射液 丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合在急性脑梗死中的应用 被引量:22 2016年 目的:探讨丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合使用在急性脑梗死(ACI)患者中的应用效果。方法:150例ACI患者随机分成3组,每组50例。A组给予丁苯酞氯化钠注射液治疗,B组给予依达拉奉治疗,C组给予丁苯酞氯化钠注射液联合依达拉奉治疗,比较治疗前后3组患者的NIHSS评分、Barthel指数变化情况以及临床疗效。结果:治疗后3组患者的NIHSS评分均较治疗前有明显下降,Barthel指数有明显提高,其中以C组两项指标改善最为显著(P<0.01);C组患者的总有效率显著高于A组和B组(P<0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液与依达拉奉联合用于ACI对神经功能缺损有良好改善效果。 郭晓敏 杨谦 陈博关键词:依达拉奉 急性脑梗死 脑小血管病患者基于血液eGFR和NLR构建发生认知功能障碍的列线图预测模型及评价 2024年 目的明确脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者认知障碍(cognitive impairment,CI)的独立危险因素并构建列线图临床预测模型。方法回顾性纳入2017年1月1日~2022年12月31日于西安交通大学第一附属医院住院诊断为脑小血管病的患者共247例,依据简易认知状态量表(mini-mental state examination,MMSE)分为伴有认知障碍组(CSVD-CI组,n=83)及无认知障碍组(CSVD-NCI组,n=164),通过Logistic回归筛选其发生认知障碍的影响因素,基于筛选的影响因素建立列线图临床预测模型并检验该模型效能。结果与CSVD-NCI组相比,CSVD-CI组患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)(3.03±2.56 vs 2.33±1.34)和清蛋白/球蛋白比值(1.58±0.27 vs 1.49±0.28)显著增高、估测肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[88.59±16.59 ml/(min·1.73m^(2))vs 94.02±12.45 ml/(min·1.73m^(2))]显著减低,差异具有统计学意义(t=2.282,2.426,2.689,均P<0.05)。与CSVD-NCI组比较,CSVD-CI组患者男性比例更低(43.4%vs 67.7%),且受教育程度更低(2.13±1.50 vs 2.86±1.12),差异具有统计学意义(χ^(2)=13.516,t=4.283,均P<0.001)。NLR(OR:1.20,95%CI:1.01~1.43),性别(OR:0.43,95%CI:0.24~0.79),eGFR(OR:0.97,95%CI:0.95~0.99)及受教育程度(OR:0.72,95%CI:0.57~0.91)为CSVD患者发生认知障碍的影响因素。基于此四项影响因素建立列线图预测模型具有良好的认知障碍预测效能(AUC=0.704,95%C:0.633~0.766)。结论构建的列线图在预测CSVD患者认知功能障碍的发生方面具有较高的准确度和临床实用性。 郭晓敏 雷向宇 刘宗伟 袁维帅 魏爱琴 朱娜一种基于机器学习的脑血管病诊断方法、装置及存储介质 本申请公开了一种基于机器学习的脑血管病诊断方法、装置及存储介质,该方法包括:获取包含健康和不同程度脑血管病患者的样本EEG数据集;其中,样本EEG数据集中每个样本具有健康状态或病变程度标记;根据样本EEG数据集对预设的机... 郭晓敏 李兰 沈璐婷 常姗 刘宗伟脑小血管病认知障碍患者脑电功率谱变化与中性粒细胞/淋巴细胞比值相关性及临床价值研究 2024年 目的:探索脑小血管病认知障碍(CSVCI)患者脑电功率谱变化与中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的相关性,并分析其临床价值。方法:收集脑小血管病(CSVD)患者61例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,将其分为伴有认知障碍组(CSVCI组,29例)及无认知功能障碍组(CSVD组,32例),同期招募体检健康者20例为对照组(HC组)。对三组进行脑电图检查,比较全脑定量脑电图功率谱密度(PSD),并分析其与NLR的相关性。结果:CSVCI组年龄高于HC组,受教育年限低于CSVD组和HC组(均P<0.05)。CSVCI组和CSVD组高血压占比高于HC组(均P<0.05)。CSVCI组脑室旁及总脑白质Fazekas评分高于CSVD组和HC组,且CSVD组高于HC组(均P<0.05)。CSVCI组和CSVD组深部脑白质Fazekas评分高于HC组(均P<0.05)。CSVCI组δ、θ频段PSD值高于CSVD组,α频段PSD值低于CSVD组和HC组,CSVD组δ频段PSD值低于HC组(均P<0.05)。多因素Logistic回归表明α频段全脑PSD减低及受教育年限低为CSVCI发生的独立危险因素(均P<0.05)。CSVD患者α频段PSD值与MoCA评分呈正相关,δ频段PSD值与MoCA评分呈负相关,且脑室旁Fazekas评分、深部脑白质Fazekas评分及总脑白质Fazekas评分与MoCA评分呈负相关(均P<0.05)。NLR与θ频段全脑PSD呈正相关(P<0.05)。结论:CSVCI患者脑电快波活动减低而慢波活动增加。α频段全脑PSD值独立于Fazekas评分外影响CSVD患者认知障碍的发生,可能成为评估认知障碍严重程度、预测认知障碍发生的早期客观指标。NLR可能为导致脑电慢化的机制,有可能成为早期预测脑电慢化、认知障碍的客观指标。 郭晓敏 魏爱芹 刘宗伟 袁维帅 朱娜关键词:蒙特利尔认知评估量表 功率谱密度 MCA供血区急性脑梗死SWI图像与脑血管反应性的相关性 被引量:2 2016年 目的:分析大脑中动脉供血区(MCA)急性脑梗死患者的磁敏感加权成像(SWI),探讨梗死侧侧脑室旁深部髓质静脉(DMV)数量与脑血管反应性(CVR)的相关性。方法:回顾性纳入首次发生患侧MCA供血区卒中患者109例,并已完成TCD CO_2负荷实验和SWI等检查。根据SWI图像将DMV数量分为3级,<5条为1级;5-10条为2级;>10条为3级,分析DMV分级与CVR的关系。结果:根据排除标准共纳入MCA供血区急性脑梗死患者53例,DMV 1级、2级和3级分别有29、18、6例患者,MCA平均CVR为0.40±0.18。DMV 1级CVR为(0.45±0.22)、2级为(0.35±0.15)和3级为(0.20±0.11),3组患者间CVR存在明显差异(P<0.05),且DMV 3级组较DMV 1级组、2级组显著降低(P<0.05);Spearman相关分析表明,DMV分级与CVR间存在明显的负性相关关系(P<0.001)。结论:MCA供血区脑梗死患者DMV分级与患侧MCA CVR呈负相关关系。 郭晓敏 陈瑞莉 李鹏 陈博关键词:大脑中动脉 脑静脉 以帕金森综合征、认知功能损害为主要表现的硬脑膜动静脉瘘1例报告及文献复习 2022年 硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistulas,DAVF)是一种罕见的脑动脉畸形,是两侧硬脑膜层之间的异常交叉连接[1],而由DAVF引起的帕金森综合征和认知功能损害的病例鲜有报道。本文报道1例以帕金森综合征和认知功能损害为主要临床表现的DAVF,并结合相关文献分析如下。 魏爱芹 曹桂领 郭晓敏关键词:硬脑膜动静脉瘘 帕金森综合征 认知功能障碍 全脑血管造影术 血管内治疗