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认知行为疗法联合抗抑郁药改善产后抑郁症状的效果研究被引量：15: 2017年; 目的系统评价认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)联合抗抑郁药改善产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者抑郁症状的疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、OVID、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)中所有关于CBT联合抗抑郁药治疗PPD患者的随机对照试验,对符合纳入标准的文献用Rev Man 5.3软件对文献数据进行meta分析,对比两组的疗效。结果共纳入12个研究,共计849人。本文对CBT联合抗抑郁药治疗8周的疗效进行了分析,第1周、第2周、第4周、第6周及第8周的结果分别为[WMD=-1.31,95%CI(-2.53,-0.10),P=0.03]、[WMD=-2.87,95%CI(-3.46,-2.28),P<0.00001]、[WMD=-3.40,95%CI(-3.98,-2.82),P<0.00001]、[WMD=-2.66,95%CI(-3.67,-1.65),P<0.00001]及[WMD=-3.60,95%CI(-3.95,-3.25),P<0.00001]。CBT联合药物治疗组疗效优于单纯药物治疗组。结论CBT联合抗抑郁药较单纯使用抗抑郁药能更显著地改善PPD患者的抑郁症状,其疗效在治疗第1周开始便优于同期单纯药物治疗组。; 李丽君胡卫疆高雅坤黄晶张宁陈琦王春雪; 关键词：产后抑郁认知行为疗法抗抑郁药

失眠可增加卒中患者的死亡风险:一项对首次卒中发作患者的6年随访研究: <正>目的:失眠在卒中后人群中的发生率大约为12%–57%1,2,对卒中后的预后有重要的影响。有不少研究只关注了睡眠时间与卒中后死亡风险的的关系,目前尚缺少睡眠质量与卒中后死亡风险的关系,本文的主要目的探讨失眠是否增加首...; 李丽君杨洋关博元陈琦张宁王春雪; 关键词：脑卒中失眠症状预后分析; 文献传递

抗抑郁药联合重复经颅磁刺激治疗卒中后抑郁的meta分析被引量：18: 2017年; 目的:系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁药对脑卒中后抑郁(PSD)患者的疗效。方法:计算机检索Pubmed、Cochrane library、OVID、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)所有关于rTMS联合抗抑郁药治疗PSD患者的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的文献用ReVMan 5.3软件对文献数据进行meta分析,统计过程选择加权均数差(WMD)法,比较两种治疗方式对患者疗效的改善是否有统计学意义。结果:共纳入13个RCT研究,共计1033人,将所纳入的文献分为低频及高频分组分析,低频(WMD=-4.24,95%CI:-6.57^-1.92)、高频(WMD=-4.00,95%CI:-4.56^-3.65)干预组的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组。干预组的美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)(WMD=-2.21,95%CI:-3.04^-1.38)、简易精神状态检查表(MMSE)(WMD=-7.00,95%CI:-7.64^-6.36)及Barthel指数或改良的Barthel指数(BI或MBI)(WMD=-17.49,95%CI:-21.26^-13.72)评分高于对照组。结论:rTMS联合抗抑郁药较单纯使用抗抑郁药可能更有利于改善脑卒中后抑郁患者的抑郁症状,以及提高患者神经功能、认知水平及日常生活能力。; 李丽君胡卫疆高雅坤黄晶张宁陈琦王春雪; 关键词：重复经颅磁刺激抗抑郁药 META分析

手机视频教学在卒中后抑郁症状评估操作技能培训中的应用: 目的探索手机视频教学模式在卒中后抑郁症状评估操作技能培训中的教学效果.方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经精神与临床心理科28例实习医师作为教学对象，随机分成对照组和实验组.对照组在卒中后抑郁症状评估操作教学过程中...; 李丽君陈琦张宁王春雪; 关键词：手机视频教学方法

手机视频教学在卒中后抑郁症状评估操作技能培训中的应用被引量：2: 2019年; 目的探索手机视频教学模式在卒中后抑郁症状评估操作技能培训中的教学效果。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经精神与临床心理科28例实习医师作为教学对象,随机分成对照组和实验组。对照组在卒中后抑郁症状评估操作教学过程中使用传统教学法,而实验组使用手机视频教学法。实习4周结束后进行临床技能考试,对两组的教学效果进行评价,并对手机视频教学组进行问卷调查。结果实验组平均考试成绩为(92±3)分,对照组平均考试成绩为(80±7)分,实验组成绩显著高于对照组(P=0.02)。结论手机视频能提高带教老师教学质量,有利于提升实习生的临床操作技能,有效激发实习医师学习主动性。; 李丽君陈琦张宁王春雪; 关键词：手机视频教学方法

主观性失眠与脑血管病慢性期功能预后的关系研究:基于多中心前瞻性研究的事后分析: 2024年; 目的探索脑血管病患者主观性失眠与慢性期功能预后的关系。方法本研究是对多中心、大型前瞻性研究--中国卒中后抑郁发生及其结局的前瞻性队列研究(prospective cohort study on the incidence and outcome of patients with post-stroke depression in China,PRIOD)的事后分析。选取PRIOD中入组患者人数较多的15个中心,对入组的脑血管病患者进行发病5年后的电话随访。收集患者的一般资料、临床特点。根据《精神障碍诊断与统计手册》(第五版)中失眠的诊断标准编制调查问卷,收集失眠及相关睡眠问题,评估患者是否存在主观性失眠以及睡眠时间。采用mRS评估患者的功能预后。采用多因素logistic回归分析脑血管病患者主观性失眠与功能预后的关系。结果本研究共纳入698例患者,其中319例(45.70%)为主观性失眠患者,仅17.55%(56/319)服用助眠药物。logistic回归分析显示,主观性失眠与脑血管病患者功能预后存在显著关联:校正协变量后,与无失眠患者相比,主观性失眠患者功能残疾风险较高(OR 1.64,95%CI 1.11~2.42,P=0.013);亚组分析显示,在基线为首次脑血管病发作患者中,与无失眠患者相比,主观性失眠患者功能残疾的风险较高(OR 1.74,95%CI 1.13~2.68,P=0.013)。结论主观性失眠是导致脑血管病慢性期功能残疾的危险因素。; 李丽君张宁陈琦王春雪; 关键词：脑血管病功能残疾

认知行为疗法联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的系统评价被引量：14: 2016年; 目的系统评价认知疗法联合抗抑郁药物对卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库中所有关于认知疗法联合抗抑郁药物治疗PSD患者的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。对符合纳入标准的文献用Re VMan 5.3软件对数据进行Meta分析,分析两组治疗方法对汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分的改善情况,以及神经功能恢复情况(Fugl-Meyer运动评分量表)。结果共纳入9个RCTs,共计584例患者,对认知行为联合抗抑郁药物治疗PSD的早期(4周、8周)及长期(12周、21周、52周)疗效做亚组分析,结果显示,与对照组相比,认知行为合并抗抑郁药物治疗组更能显著降低患者早期及长期的HAMD评分[4周WMD-1.42,95%可信区间(confidence interval,CI)(-2.02,-0.78),P<0.001;8周WMD-3.74,95%C(I-5.50,-1.99),P<0.001;12周WMD-1.86,95%CI(-2.55,-1.17),P<0.001;21周WMD-2.20,95%CI(-3.09,-1.30),P<0.001;52周WMD-3.73,95%C(I-4.75,-2.70),P<0.001],同时也促进了治疗8周后患者Fugl-Meyer运动评分量表的改善[WMD-0.32,95%C(I-0.60,-0.04),P=0.03]。结论认知行为联合抗抑郁药物较单纯使用抗抑郁药物更能显著降低PSD患者的抑郁评分,促进患者运动功能的康复。; 李丽君胡卫疆高雅坤陈琦张宁王春雪; 关键词：认知行为疗法抗抑郁药物

重复经颅磁刺激治疗广泛性焦虑障碍的疗效及不良反应的meta分析被引量：32: 2016年; 背景重复经颅磁刺激（rTMS）已经逐步被应用于治疗广泛性焦虑障碍（GAD），作为一种新型的治疗手段，本文系统评价了rTMS治疗GAD患者的疗效及不良反应。方法计算机检索Pubmed、Cochrane library、OVID、CNKI、VIP数据库所有关于rTMS治疗GAD患者的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的文献使用ReVMan5．3软件对文献数据进行Meta分析。结果共纳入10个RCT研究进行recta分析，共计732人，根据研究内容（rTMS治疗结束后疗效随访观察和rTMS治疗疗效）的不同对患者进行亚组分析，结果显示：rTMS在治疗结束后的短期随访研究中显示疗效优于对照组（WMD=-5．02，95％CI=-6．84～-3．20，P〈0．01）；rTMSf预治疗能早期改善GAD患者的焦虑症状，低频、高频rTMS干预结果分别为WMD=-1．34，95％CI=～1．97～-0．71（P〈0．01）、WMD=-2．65，95％CI=-3．51～-1．79（P〈0．01）。干预组较对照组不良反应较少（WMD=-7．04，95％CI=-11．64～-2．43，P〈0．01）。结论rTMS干预治疗GAD患者治疗结束时及短期期随访疗效较好，rTMS干预治疗后起效快，干预组不良反应较少见。; 李丽君胡卫疆高雅坤陈琦王春雪张宁; 关键词：广泛性焦虑障碍重复经颅磁刺激疗效 META分析

团体正念瑜伽缓解孕期焦虑及分娩恐惧的疗效被引量：9: 2021年; 目的系统评价正念瑜伽团体心理干预改善孕期焦虑及分娩恐惧的疗效.方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CBM、CNKI、VIP、万方数据库中公开发表的孕期进行正念瑜伽团体心理治疗的随机对照研究.对符合纳入标准的文献,用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对比两组的疗效.结果共纳入5项研究,共计422人.运用状态-特质焦虑量表(state-trait anxiety inventory,STAI)对干预和对照组进行了评估,正念瑜伽团体心理干预后干预组患者的STAI-S及STAI-T分数均较对照组显著降低[WMD=-7.81,95%CI(-12.92,-2.70),P=0.003]、[WMD=-5.77,95%CI(-11.84,-0.30),P=0.06],焦虑自评量表评分较对照组显著降低[WMD=-15.68,95%CI(-17.40,-13.96),P<0.001],分娩恐惧量表评分较对照组显著降低[WMD=-12.08,95%CI(-14.82,-9.34),P<0.001].结论正念瑜伽团体心理干预可缓解孕期的焦虑水平,降低孕妇分娩恐惧.; 李丽君黄晶张宁陈琦王春雪; 关键词：孕期焦虑 META分析

正念干预卒中后抑郁症状的meta分析被引量：6: 2021年; 目的评价正念训练干预改善卒中后抑郁的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、BMJ、中国知网、维普网、万方数据库从建库至2021年1月20日公开发表的关于正念治疗卒中后抑郁疗效的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。结局指标使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)或者抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)对干预组和对照组进行评估。对符合纳排标准的文献用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共纳入10项RCT研究,594例患者。meta分析结果显示,干预组患者干预后的HAMD评分[加权均数差(weighted mean difference,WMD)-4.06,95%CI-4.70~-3.42,P<0.00001]及SDS评分(WMD-6.32,95%CI-7.75~-4.90,P<0.00001)均较对照组降低。结论正念训练结合常规护理及治疗更有利于卒中后抑郁症状的缓解。; 李丽君张宁陈琦王春雪; 关键词：疗效 META分析

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陈琦

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