目的探讨含铋剂四联疗法对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染患者血清炎性因子及免疫功能的影响。方法选择2016年1月-2017年6月武汉市第一医院收治的Hp感染患者112例为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为试验组与对照组各56例。对照组给予雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,试验组给予胶体果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素四联疗法。治疗2周后,比较两组患者Hp根除率、血清炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)]、免疫功能指标CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+指标水平及不良反应情况。结果试验组Hp根除率为92.86%,高于对照组的76.79%(χ^2=5.617,P=0.013);TNF-α、hs-CRP、IL-6减少值明显高于对照组[(3.56±0.75 vs1.82±0.45)ng/ml、(5.35±0.82 vs 3.44±0.62)mg/L、(62.95±8.24 vs 43.20±6.32) ng/L](t=14.887, 13.904, 14.234,P均<0.001);CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+增加值高于对照组,CD8^+减少值低于对照组[(10.91±1.32 vs 4.26±0.74、6.69±1.02 vs 2.18±0.56、0.47±0.08 vs 0.14±0.05、6.13±0.85 vs 2.19±0.52)](t=32.885,29.004,26.177,29.589,P均<0.001);两组药物不良反应比较差异无统计学意义。结论含铋剂四联疗法有助提高幽门螺旋杆菌根除率,可能与抑制患者炎症症状、调节免疫功能等因素有关。
