沈洁
- 作品数：8 被引量：79H指数：6
- 供职机构：上海市中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 温肾理疲方治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效观察及对细胞免疫的影响被引量：8
- 2022年
- 目的:观察温肾理疲方治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及对细胞免疫水平的影响。方法:将72例入组患者随机分为治疗组、对照组,每组各36例。治疗组将温肾理疲方制成颗粒,每次1袋,每天2次,早晚餐后半小时温服;对照组应用安慰剂颗粒,由糊精制作,外包装、药物气味性状、服法均同观察组。疗程28 d,随访3个月。在患者治疗前后对比90项症状清单(SCL-90)量表评分及血清T、B、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、自然杀伤细胞(NK)水平。结果:治疗28 d后两组间比较,SCL-90量表评分有差异(P<0.05),CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)有差异(P<0.05),NK值有显著差异(P<0.01);治疗后3个月随访时两组间比较,SCL-90量表评分有显著差异(P<0.01)。结论:温肾理疲方治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征疗效显著,可能通过升高CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK水平,降低CD_(8)^(+)水平,起到防治CFS的作用。
- 盛昭园沈洁陈园园胡粤杭刘杰胡瑕瑜
- 关键词：慢性疲劳综合征脾肾阳虚型淋巴细胞亚群SCL-90量表
- 重症肌无力的中西医治疗进展被引量：13
- 2021年
- 重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病,以骨骼肌诸肌群异常无力、肌力减退为主症,运动后易疲劳乏力,经休息或用胆碱酯酶抑制剂常可暂时缓解,受累肌群有发病部位多变及时相多变的特点。常见临床表现有:眼睑下垂,常两眼交替发病;复视,眼球运动障碍;吞咽、咀嚼困难,面部表情展示困难;言语构音障碍;肢体、躯干运动障碍;咳痰无力;呼吸困难等。诱因多有感染、手术、情绪波动、劳累、女性生理期、妊娠、分娩、人流、胸腺瘤复发、使用慎用禁用药物及季节因素等。
- 沈洁臧海生徐蓓峥盛昭园
- 关键词：重症肌无力西医中医
- 柴胡桂枝汤治疗慢性疲劳综合征的临床疗效及情志因素对病情的影响被引量：6
- 2021年
- 目的观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)临床疗效。方法选取2015年12月—2018年2月期间上海市中西医结合医院传统医学科门诊收治的CFS患者72例,随机分为治疗组和对照组,各36例。治疗组给予柴胡桂枝汤颗粒剂治疗,对照组予以服用安慰剂,两组患者均治疗28d,治疗结束后随访1个月。观察比较两组患者治疗前后及随访时疲劳量表(Fatigue scale-14,FS-14)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表状态问卷(Self-rating depression scale,SDS)、中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组治疗4周后、随访时FS-14评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后、随访时SAS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2、4周后及随访时SDS评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后、随访时中医证候量表评分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率88.89%(32/36),对照组总有效率36.11%(13/36),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发现不良反应。结论运用柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型CFS疗效确切,可以有效改善患者主要临床症状,明显缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,有助于患者生活质量的提高,在一定程度上对CFS起到防治作用。
- 刘杰胡粤杭应汝炯沈洁盛昭园
- 关键词：柴胡桂枝汤慢性疲劳综合征肝郁脾虚证
- 柴胡桂枝汤现代应用研究被引量：14
- 2019年
- 先圣仲景于《伤寒杂病论》中,取小柴胡汤与桂枝汤各半之意,列柴胡桂枝汤,为治太阳外证未去而见少阳经证之太少合病之经典方。今医家已将其博施于杂病之疗。通过研究经案文献,试从脏腑辨证解析柴胡桂枝汤广用之妙。
- 刘杰沈洁盛昭园
- 关键词：柴胡桂枝汤六经辨证脏腑辨证
- 柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效及对患者免疫功能的影响被引量：29
- 2019年
- 目的 观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征对患者免疫功能的影响。方法 将72例入组病例随机分为治疗组与对照组两组,每组各36例。治疗组予以柴胡桂枝汤颗粒剂(江阴天江药业有限公司生产),12g/袋,1袋/次,2次/日,早晚餐后半小时开水冲服;对照组给予安慰剂,外包装以及药物形状均与治疗组相似(江阴天江药业有限公司生产),服用方法同治疗组。治疗28天,随访1个月。观察两组患者治疗前后的临床疗效,在治疗前后对患者进行疲劳评定量表、中医证候量表等的测定,及两组CFS患者血中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化。结果 经过治疗后,治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为88.89%、36.11%,比较有显著性差异(P<0. 01);治疗组患者血清中IgG、IgA、IgM等细胞免疫球蛋白较治疗前均升高,其中血清中IgG和IgM与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。结论 柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床疗效显著,它可能通过提高细胞球蛋白水平,调整神经免疫系统的功能,增强机体免疫的技能,提高患者的生活质量,对CFS起到防治作用。
- 刘杰胡粤杭应汝炯沈洁盛昭园
- 关键词：柴胡桂枝汤慢性疲劳综合征肝郁脾虚证免疫球蛋白
- 银屑病关节炎并发重症肌无力1例报道
- 2016年
- 约5%~10%的重症肌无力（MG）患者可并发某些自身免疫性疾病[1-2],既往无MG合并银屑病关节炎（Ps A）的报道,现报道1例如下。1病例患者,女,22岁,因“四肢乏力、言语含糊、吞咽困难3周”于2014年06月28日入院。患者2013年初曾出现肩胛骨、肘关节、髋关节、骶髂关节疼痛,伴晨僵,无发热,无杵状指（趾）,无关节毁损、畸形。后出现双下肢对称性圆形斑块、
- 沈洁蒋方建
- 关键词：银屑病关节炎重症肌无力杵状指双下肢对称性
- 苍术酮对肥胖斑马鱼的降脂作用
- 2024年
- 目的 探究苍术酮对肥胖斑马鱼的降脂作用。方法 斑马鱼幼鱼随机分为正常组、模型组和苍术酮低、中、高浓度组(0.2、0.4、0.8μg/mL),蛋黄液干预72 h后给药24 h。记录幼鱼体质量,试剂盒检测TC、TG、HDL-C水平,HE染色和油红O染色观察肝脏形态学变化,转录组测序和PCR技术分析相关信号通路及基因表达情况,Pearson相关性分析对相关差异基因与各脂质指标进行相关性分析。结果 与模型组比较,苍术酮高浓度组体质量和TC、TG水平均降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C水平均升高(P<0.01),苍术酮各浓度组均可改善斑马鱼肝脏脂质累积状态。苍术酮可上调PPAR信号通路中apoa1a mRNA表达(P<0.01),下调fabp2 mRNA表达(P<0.01)。TC及TG水平、肝脏脂肪变性率、肝脏脂质沉积面积比与apoa1a基因呈负相关(P<0.05,P<0.01),与fabp2基因呈正相关(P<0.05,P<0.01);HDL水平与apoa1a基因呈正相关(P<0.01),与fabp2基因呈负相关(P<0.01)。结论 苍术酮对肥胖斑马鱼有较好的降脂作用,可能与调控PPAR通路以调节脂质代谢,从而抑制脂肪累积有关。
- 王梦羽沈洁刘杰李强戴梦夏聪盛昭园
- 关键词：苍术酮肥胖症斑马鱼
- 柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征临床研究被引量：17
- 2019年
- 目的:观察柴胡桂枝汤治疗肝郁脾虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将72例入组病例随机分为治疗组与对照组各36例。治疗组予以柴胡桂枝汤颗粒剂,每袋12g,每次1袋,日2次,早晚餐后半小时开水冲服;对照组给予安慰剂,外包装以及药物形状均与治疗组相似,服用方法同治疗组。两组均治疗28d,随访1个月。观察两组患者临床疗效,分别于治疗前后对患者进行疲劳量表(Fatigue Scale-14,FS-14)评分。入组患者于治疗前后分别检测肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的含量。结果:治疗组治疗前、治疗2周后的FS-14评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后、随访时的FS-14评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后IL-1β、IFN-γ与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者经过4周的治疗后,治疗组治愈2例,显效8例,有效22例,无效4例,有效率为88.89%;对照组治愈1例,显效2例,有效10例,无效23例,有效率为36.11%。两组有效率经Wilcoxon检验统计分析有统计学意义(P<0.01)。结论:柴胡桂枝汤可以改善肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者细胞因子水平,减轻其疲劳、乏力、低热、失眠等症状。
- 刘杰胡粤杭应汝炯沈洁盛昭园
- 关键词：慢性疲劳综合征肝郁脾虚证柴胡桂枝汤《伤寒论》
