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ICU病区泛耐药鲍曼不动杆菌OXA-23基因与ArmA甲基化酶基因的研究: 2016年; 目的：了解我院泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR—AB）碳青霉烯酶OXA-23基因及介导氨基糖苷类高水平耐药的ArmA甲基化酶基因的存在状况，为有效的临床治疗和医院感染控制提供实验室依据。方法：收集我院2013-2015年从ICU病区分离的泛耐药鲍曼不动杆菌共60株，经VITEK2-Compact全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验，采用PCR检测OXA-23基因及AnnA甲基化酶基因，并对其扩增产物进行基因测序。结果：60株泛耐药鲍曼不动杆菌所携带的OXA-23基因阳性率83．3％（50／60），ArlnA基因阳性率为98．3％（59／60）。同时携带2种基因型有50株。结论：我院ICU分离的泛耐药鲍曼不动杆菌中，广泛存在着OXA-23基因及AmL4甲基化酶基因，应引起临床医生高度重视，防止在院内其他的临床科室流行传播。; 钟瑞雪周少雄霍保善黄泽棋邹林梁碧珊; 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌

老年患者感染铜绿假单胞菌的临床特点及耐药表型分析: 2016年; 目的：调查我院老年患者感染铜绿假单胞菌的临床特点及耐药表型，为临床医师控制铜绿假单胞菌的感染选择药物提供参考依据。方法：回顾性分析2014年10月～2（}15年10月我院老年住院患者分离得到的162株铜绿假单胞菌的标本来源、病区分布及耐药表型。结果：162株铜绿假单胞菌感染中，标本类型为痍标本占71．6％、尿标本占12．3％、其他类型占16．1％；标本主要来源于呼吸内科（27．8％）与重症医学科（25．9），泌尿外科（9．8％），居前三位；162株铜绿假单胞菌中70株产生耐药，占43．2％；药敏结果显示铜绿假单胞菌对氨基青霉素及氨基青霉素＋β-内酰胺酶抑制剂（氨苄西林、氨苄西林＋舒巴坦），复方磺胺甲噁唑，呋喃妥因，第一代头孢（头孢唑啉），第二代头孢（头孢呋辛酯、头孢呋辛钠），第三代头孢（头孢曲松），头霉素类（头孢替坦），耐药率达到95％以上，甚至100％。氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）敏感率达95％以上，碳青霉烯类抗生素（亚胺培南、美洛匹宁）与第四代头孢（头孢吡肟）敏感率达80％以上。结论：老年患者感染铜绿假单胞菌主要易感部位是呼吸道和尿道，根据本院药敏结果，氨基糖苷类抗生素、碳青霉烯类抗生素和头孢吡肟敏感率较高，推荐临床医生使用此类药物。; 邹林陈绍森黄泽棋钟瑞雪梁碧珊; 关键词：铜绿假单胞菌老年患者耐药表型

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梁碧珊

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