邢琳琳
- 作品数：7 被引量：55H指数：4
- 供职机构：邢台市人民医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目邢台市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折98例效果观察被引量：15
- 2016年
- 目的探讨爪形接骨板内固定术治疗多发肋骨骨折的适应证、手术时机及切口选择。方法对邢台市人民医院收治的98例多根多处肋骨骨折行肋骨骨折切开复位爪形接骨板内固定手术,观察效果。结果本组无死亡病例;8例术后需呼吸机辅助呼吸,2例切口感染,均治愈;随访未见明显并发症。结论有明显反常呼吸运动、胸廓塌陷、合并需手术处理的胸腹伤、骨折端错位分离、疼痛剧烈者为本术式的适应证;除急诊手术外,骨折后3~7 d手术为最佳时机,如果存在较严重的生理功能紊乱,7 d后手术较为安全;切口选择以减少损伤和利于暴露为原则。
- 国建飞张涛邢琳琳张洪雷檀振波
- 关键词：肋骨骨折骨折内固定术外科手术
- 血清载脂蛋白E、降钙素原及脑钠肽对医院获得性肺炎的诊断及预后评估价值分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨血清载脂蛋白 E(apolipoprotein E, ApoE)、降钙素原(procalcitonin, PCT)及脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)对医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)诊断及预后评估的价值。方法选取 2015年 7 月—2018 年 4 月我院 ICU 收治的 144 例患者为研究对象,根据在入住 ICU 期间是否发生 HAP 分为 HAP 组(79 例)与非 HAP 组(65 例),对比 2 组患者 ApoE、PCT 及 BNP 水平。根据肺炎严重指数(pneumonia severity index, PSI)评分将79 例 HAP 患者分为低危组、中危组及高危组;根据 HAP 患者 30 d 存活情况分为存活组与死亡组,然后对不同病情程度、不同预后患者的ApoE、PCT及BNP水平进行对比。结果 HAP组的ApoE、PCT及BNP水平显著高于非HAP组(P均<0.05);不同病情程度 HAP 患者之间 ApoE、PCT、BNP 水平及 PSI 评分对比存在显著差异(P 均< 0.05),其中高危组高于中危组与低危组,中危组高于低危组;死亡组的 ApoE、PCT 及 BNP 水平显著高于存活组(P 均< 0.05)。结论 ApoE、PCT 及BNP 在 HAP 患者中的水平高于非 HAP 患者,且随着患者病情的加重而升高,对 HAP 患者的病情判断及预后评估具有一定的参考价值。
- 邢琳琳国建飞阮昕张萍
- 关键词：医院获得性肺炎载脂蛋白E降钙素原脑钠肽
- 丹参川芎嗪联合泼尼松治疗肺间质纤维化被引量：10
- 2019年
- 目的探讨丹参川芎嗪联合泼尼松在肺间质纤维化患者中的应用效果及对炎症因子的影响。方法选取2016年2月-2018年4月我院收治的肺间质纤维化患者81例,随机分为对照组与研究组。对照组40例,应用泼尼松治疗;研究组41例,应用丹参川芎嗪联合泼尼松治疗。1周为1个疗程,2组均连续治疗8个疗程。比较2组患者临床疗效、炎性因子TGF-β1(转移生长因子)、IL-18(白细胞介素-18)、IL-13(白细胞介素-13)浓度、肺功能、抗氧化因子CAT(过氧化氢酶)、LPO(脂质过氧化物)、GSH-PX(谷胱甘肽过氧化酶)浓度、血气指标Pa O2(血氧分压)、Pa CO2(动脉血二氧化碳分压)、p H。结果研究组有效率为95.2%,优于对照组的67.5%(P <0.05);治疗后研究组炎性因子TGF-β1、IL-18、IL-13浓度低于对照组(P <0.05);治疗后研究组肺功能优于对照组(P <0.05);治疗后研究组抗氧化因子CAT、GSH-PX浓度高于对照组(P <0.05),LPO抗氧化因子浓度低于对照组(P <0.05);治疗后研究组血气指标Pa O2、p H高于对照组(P <0.05);Pa CO2低于对照组(P <0.05)。结论在肺间质纤维化患者的治疗过程中,泼尼松降低了患者炎性因子浓度、抑制巨噬细胞的产生、降低免疫应答反应与气道炎性反应,丹参川芎嗪提高了患者的血氧分压,改善低氧,缓解呼吸困难,恢复肺部功能,减轻炎性反应,控制病情发展。
- 邢琳琳国建飞阮昕张萍
- 关键词：丹参川芎嗪泼尼松肺间质纤维化炎性因子
- 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合丹参川芎嗪注射液治疗肺间质纤维化的疗效及对患者生活质量的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合丹参川芎嗪注射液治疗肺间质纤维化的疗效及对患者生活质量的影响。方法:选取2016年5月至2018年3月邢台市人民医院收治的肺间质纤维化患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的肺功能指标改善情况、血气指标[血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)]水平、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、转化生长因子-β1(TGF-β)水平及生活质量评分。结果:观察组患者的总有效率为85.7%(42/49),明显优于对照组的71.4%(35/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标水平改善情况明显优于对照组;PaO_2水平明显高于对照组,PaCO_2水平明显低于对照组;血清TNF-α、TGF-β1水平明显低于对照组;心理状况、活动受限及症状评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂联合丹参川芎嗪注射液治疗肺间质纤维化的疗效理想,可改善患者生活质量。
- 邢琳琳国建飞阮昕张萍
- 关键词：沙美特罗丙酸氟替卡松丹参川芎嗪注射液肺间质纤维化
- 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机相关肺部感染的临床研究被引量：17
- 2017年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施机械通气过程中并发呼吸机相关肺部感染(VAP)的病原菌分布和相关危险因素,为临床治疗VAP提供参考依据。方法选取2012年1月-2016年1月128例实施机械通气的COPD患者为研究对象,观察COPD患者接受机械通气过程中的VAP发生率,对发生VAP的相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析,同时患者留取合格痰标本进行痰培养检测病原菌分布情况。结果128例COPD患者发生VAP 88例,VAP发生率为68.75%;88例VAP患者痰标本共培养出病原菌125株,其中革兰阴性细菌103株占82.4%,革兰阳性细菌3株占2.4%,19株真菌占15.2%;COPD患者实施机械通气后发生VAP的独立危险因素为气管插管、合并糖尿病、机械通气持续时间≥3d、吸烟史以及留置胃管;VAP患者的病死率为31.8%,明显高于非VAP患者的7.5%。结论 COPD患者实施机械通气VAP发生率高,发生VAP的相关危险因素较多,临床应针对感染病原菌合理应用抗菌药物。
- 张萍邢琳琳阮昕宁学聪巩翠珂王志华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病机械通气
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对慢性阻塞性肺疾病大鼠炎症反应的抑制作用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血管紧张素(Ang)Ⅱ受体拮抗剂(氯沙坦)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠炎症反应的抑制作用。方法 50只SD大鼠随机分为正常组,模型组,氯沙坦低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg)。模型组及氯沙坦组均采用反复烟熏联合气管内两次滴入脂多糖(LPS)复制COPD大鼠模型。对大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞进行分类并计数,苏木素-伊红(HE)染色检测肺组织病理形态,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺组织中白细胞介素(IL)-1β、干扰素(IFN)-γ、IL-4、IL-6、IL-10、基质金属蛋白酶(MMP)-9、MMP抑制剂(TIMP)-1含量,Western印迹检测Janus激酶/信号转导与转录激活子(JAK/STAT)信号通路激活情况。结果与正常组比较,模型组肺泡断裂,大量炎性细胞浸润,白细胞总数、中性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞数目均显著提高,IL-4、IL-10及TIMP-1含量显著降低,IL-1β、IFN-γ、IL-6及MMP-9含量显著升高,JAK2及p-STAT3表达量显著上调(均P<0.01);与模型组比较,氯沙坦低、中、高剂量组肺泡结构完整,少量炎性细胞浸润,白细胞总数、中性粒细胞、单核巨噬细胞、淋巴细胞数目均显著降低,IL-4、IL-10及TIMP-1含量显著升高,IL-1β、IFN-γ、IL-6及MMP-9含量显著降低,p-STAT3表达量显著下调,氯沙坦中、高剂量组JAK2表达量显著下调(均P<0.01)。结论氯沙坦可能通过阻断JAK2/STAT3信号通路抑制COPD大鼠炎症。
- 张萍邢琳琳阮昕宁学聪巩翠珂王志华孙武装
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病炎症氯沙坦
