陈士新
- 作品数：12 被引量：90H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者miR-183-5p水平与经颈静脉肝内门腔静脉分流术后再出血的关系被引量：7
- 2022年
- 目的探究肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者microRNA-183-5p(miR-183-5p)水平与经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)后再出血的关系。方法前瞻性选取2017年2月—2020年10月在西安交通大学医学院附属三二〇一医院接受TIPS治疗的食管胃底静脉曲张破裂出血患者178例作为研究对象。根据随访过程中是否再出血将患者分为再出血组和未再出血组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测患者TIPS前(T_(1))、TIPS后24 h(T_(2))和TIPS后7 d(T_(3))的miR-183-5p水平。随访患者TIPS后再出血情况,分析miR-183-5p与TIPS后再出血的关系。结果两组患者性别、年龄、肝硬化病因、Child-Pugh分级、血小板计数、凝血酶原时间和国际标准化比率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。再出血组的白蛋白、血钠和血钙水平均低于未再出血组(P<0.05),门静脉内径大于未再出血组,重度食管静脉曲张占比高于未再出血组(P<0.05)。两组患者T_(1)、T_(2)、T_(3)的miR-183-5p水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点miR-183-5p有差异(P<0.05);②两组患者miR-183-5p有差异(P<0.05);③两组患者miR-183-5p变化趋势有差异(P<0.05)。T_(1)-miR-183-5p的曲线下面积和敏感性最高,分别为0.827(95%CI:0.768,0.886)和74.55%(95%CI:61.00,85.30),T_(3)时miR-183-5p的特异性最高,为88.62%(95%CI:81.60,93.60)。一般多因素Logistic回归分析结果显示:血钠>136.62 mmoL/L[OR=0.177(95%CI:0.073,0.429)]、血钙>2.07 mmoL/L[OR=0.386(95%CI:0.160,0.928)]和T_(1)时miR-183-5p>1.19[OR=0.079(95%CI:0.029,0.216)]是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者TIPS后发生再出血的保护因素(P<0.05),门静脉内径>1.30 cm[OR=3.094(95%CI:1.290,7.421)]和重度食管静脉曲张[OR=8.342(95%CI:2.086,33.367)]是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者TIPS后发生再出血的危险因素(P<0.05)。模型A的C-index为0.771,模型B的C-index为0.867。模型A的平均绝对误差值为0.0
- 赵永昌徐菁陈士新崔涛涛
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血经颈静脉肝内门腔静脉分流术
- 经肝动脉介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者免疫功能的影响被引量：20
- 2017年
- 目的观察经肝动脉介入化疗栓塞治疗对原发性肝癌(PLC)患者免疫功能的影响。方法选取PLC患者60例,患者均行经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗,同时抽取同期60例健康献血者为对照组,检测治疗前后PLC患者和对照组的T细胞亚群、白细胞介素(IL)-2、IL-6及转化生长因子β1(TGFβ1)、甲胎蛋白(AFP)水平,对比治疗前后及正常人免疫功能。结果病例组CD4^+T、CD4^+/CD8^+、IL-2水平治疗前较对照组低,CD8^+T及IL-6和TGFβ1水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);经TACE治疗后病例组CD4^+T、CD4^+/CD8^+、IL-2水平较治疗前升高,仍低于对照组,CD8^+T、IL-6和TGFβ1水平降低,仍高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 TACE治疗可以提高PLC患者免疫功能,并且对肿瘤发展抑制及转归有着积极作用。
- 赵永昌陈士新刘亚民李强冷保山
- 关键词：肝动脉栓塞介入化疗PLC免疫功能
- 康复口服液对恶性肿瘤同期放化疗生存质量的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨康复口服液对恶性肿瘤同期放化疗患者生存质量的影响。方法:按照课题设计共纳入123例患者,随机分为两组,治疗组同期康复口服液联合放化疗,对照组进行同期放化疗。治疗后观察两组肿瘤评价指标、生存状态、免疫学指标、血象变化及毒副作用。结果:治疗组在肿瘤控制方面与对照组无显著差异,生存质量指标、外周血象变化(白细胞、血小板)及不适感方面与对照组相比具有显著差异。结论:康复口服液可有效改善肿瘤放化疗患者生存质量。
- 李强范志刚陈士新赵永昌冷宝山
- 关键词：生活质量
- 非典型性和间变性脑膜瘤的MR表现及病理对照被引量：3
- 2018年
- 目的探讨非典型性和间变性脑膜瘤的MR表现,并结合病理对照研究。方法回顾性分析病理证实的非典型性脑膜瘤6例、间变性脑膜瘤5例的临床及影像学资料,11例均行MR平扫和增强扫描。结果 6例非典型性脑膜瘤2例发生于大脑半球凸面,1例发生于桥小脑角后部,2例发生于大脑镰旁,1例发生于上矢状窦旁。6例非典型性脑膜瘤MR平扫表现为等、长或稍长T_1、等、稍长或长T_2信号;增强扫描4例病灶均匀强化,1例表现为瘤体内点、条状强化,1例病灶强化欠均匀,内见钙化和小囊变。5例间变性脑膜瘤均发生于大脑半球凸面。5例间变性脑膜瘤MR平扫表现为不均匀等、稍长T_1,等、稍长T_2信号;增强扫描1例表现为不规则花环样强化,4例病灶不均匀强化,其中3例瘤体囊变明显。结论非典型性和间变性脑膜瘤均有其各自的影像特点,其多数MR表现差异较大,故两者从影像学上可为临床及病理提供相对可靠的辅助参考。
- 马永刚陈利军陈士新
- 关键词：非典型性脑膜瘤磁共振成像病理
- 术前门静脉CTA预测肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的研究被引量：3
- 2023年
- 本研究探讨术前门静脉CT血管造影(CTA)预测肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的价值。选取90例肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者作为出血组、选取肝硬化食管胃静脉曲张但是未发生破裂出血的90例患者作为对照组,对比两组患者手术前的CTA检查结果,包括门静脉主干(MPV)直径、脾静脉(SPV)直径、胃左静脉(LGV)直径。比较两组患者的血清总胆红素(TBIL)、血清碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶原活动度(PTA)浓度。分析具有统计学意义的指标在预测患者发生胃静脉曲张破裂出血方面的价值。出血组患者的MPV直径、SPV直径、LGV直径测定值均显著大于对照组(P<0.05)。MPV直径、SPV直径、LGV直径预测患者发生出血的AUC值分别为0.800、0.660、0.743。出血组和对照组的TBIL、ALP比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);出血组的PTA大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示:MPV直径、SPV直径、LGV直径、PTA增大是患者发生食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素(P<0.05)。术前CTA检查MPV、SPV、LGV的直径预测肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血具有较高价值,三项参数与患者发生食管胃静脉曲张破裂出血的关系密切。
- 赵永昌徐菁陈士新马永刚
- 关键词：门静脉CT血管造影肝硬化食管胃静脉曲张出血
- 血管内介入治疗颈动脉、椎动脉狭窄的临床疗效和安全性被引量：9
- 2017年
- 目的:研究血管内介入治疗颈动脉、椎动脉狭窄的临床疗效和安全性。方法:选择2011年3月~2016年3月在我院进行诊治的210例颈动脉和椎动脉狭窄患者狭窄程度在70%~99%之间,颈、椎动脉直径狭窄率超过70%,所有患者均进行了血管内介入治疗,观察患者的临床表现、DSA和血管超声检查结果和围手术期并发症,并进行随访。结果:经颈部血管听诊发现,有163例(77.62%)患者出现血管杂音,合并高血压103例(49.05%)、高脂血症123例(58.57%)、吸烟76例(36.19%)、糖尿病98例(46.67%)、高同型半胱氨酸血症13例(6.19%);DSA检查发现有126例患者为单纯颅外段颈动脉狭窄,51例患者为单纯椎动脉起始部狭窄,22例患者为颅外段颈动脉合并椎动脉狭窄;术后的颈、椎动脉平均狭窄率为(4.15±7.26)%,明显低于术前的(79.25±6.34)%(P<0.05);所有患者均未出现严重神经系统并发症和手术期死亡;术后随访8~36个月,均未出现与支架相关的短暂性脑缺血和新发脑梗死。结论:血管内介入治疗颈动脉、椎动脉狭窄安全有效,具有较高的临床应用价值。
- 赵永昌陈士新刘亚民李强冷保山
- 关键词：血管内介入颈动脉狭窄椎动脉狭窄
