李琳
- 作品数：7 被引量：20H指数：4
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- 右美托咪定复合依托咪酯对全麻的老年患者术后认知功能障碍的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探究右美托咪定复合依托咪酯对全身麻醉(全麻)的老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 90例全麻腹部手术患者,随机分为右美托咪定组(D组)、依托咪酯组(E组)和右美托咪定复合依托咪酯组(DE组),各30例。记录术前1 d(T_0)、手术开始前(T_1)、手术结束(T_2)、麻醉停止后患者意识恢复时(T_3),拔管前即刻(T_4)、拔管后即刻(T_5)、拔管后3 min(T_6)、拔管后5 min(T_7)、术后1及3 d的心率(HR)、平均动脉动压(MAP)和血氧饱和度(SpO_2)。于术前1 d及术后1、3 d采用简易精神状态检查表(MMSE)评定患者认知状态。结果 D组和DE组T1~T7、术后1及3 d的MAP和SpO_2与T_0比较差异具有统计学意义(P<0.05)。D组和DE组T_0~T_7的MAP与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。D组和DE组T_1~T_4的HR与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。D组T_0、T5、T6的SpO_2与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05);DE组T_3、T_4、T_6、T_7、术后3d的SpO_2与E组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。E组术后1 d MMSE评分为(24.4±1.1)分,明显低于D组的(26.1±2.9)分和DE组(26.0±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯使患者围术期血压稳定,降低术后炎症因子水平,减少其术后认知功能障碍的发生。
- 李琳杨旭芳芦相玉韩继成
- 关键词：依托咪酯老年患者术后认知功能障碍
- 牡丹江市360医养智能系统研讨
- 2019年
- 为解决牡丹江地区人口老龄化带来的问题,构建了360医养智能系统。通过介绍牡丹江市"医养结合"的概况,在充分调研牡丹江养老医疗相关数据的基础上,阐述了其构建的全方位的360医养智能系统及线上平台。分析了360医养智能系统的功能,主要包括电子档案管理、动态信息维护、实时监护定位、健康预测、结算管理等内容,明确了360医养智能系统的实际应用价值,可让相关职能部门动态化、实时化地了解本地区老年人的健康情况、平台加盟商、服务机构、信息求助、病况咨询等信息,具有推广价值。
- 李琳宁伟东赵兴艳
- 不同的麻醉诱导方式对术后认知功能障碍的影响及机制研究
- 目的:探究不同麻醉诱导方式对术后认知功能障碍的影响,本实验将动物实验和临床实验相结合,通过诱导期给予右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)复合依托咪酯(Etomidate)与其他传统诱导方式相比较,旨在从术...
- 李琳
- 关键词：术后认知功能障碍炎症反应依托咪酯
- 文献传递
- 右美托咪定复合依托咪酯对老年大鼠肝部分切除诱导术后认知功能障碍的改善作用被引量：5
- 2017年
- 目的探究右美托咪定复合依托咪酯对全麻老年大鼠肝部分切除术后认知功能障碍的改善作用。方法雄性大鼠随机分为对照组、模型组、右美托咪定组、依托咪酯组、右美托咪定复合依托咪酯组,每组12只。2%异氟烷麻醉后,行气管插管机械通气,持续吸入1.5%异氟烷。右美托咪定组麻醉诱导给予6μg/kg右美托咪定10 min静注完毕,依托咪酯组麻醉诱导给予1.20 mg/kg依托咪酯静注,依托咪酯复合右美托咪定组麻醉诱导静注1.20 mg/kg依托咪酯和6μg/kg右美托咪定(10min静注完毕),模型组全麻气管插管不给予任何静脉麻醉药物,对照组不给予任何处理。实验组和模型组分别在全麻气管插管药物诱导后行肝部分切除术,造术后认知功能障碍的模型,对照组不予任何处理。术前1 d、术后1~5 d进行Morris水迷宫实验,术后第6天进行空间探索测试记忆能力。取术前1 d、术后1、3、5 d大鼠尾静脉血样,采用酶联免疫测定IL-6水平。结果与模型组比较,右美托咪定组、依托咪酯组、依托咪酯复合右美托咪定组的潜伏期显著缩短(P<0.05);与模型组比较,右美托咪定组、依托咪酯复合右美托咪定组穿越平台次数显著增加(P<0.01),目标象限停留时间比显著增加(P<0.01),IL-6水平显著降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯可降低老年大鼠肝部分切除术后炎症因子水平,改善其术后认知功能。
- 李琳韩继成杨旭芳赵琳琳林礼强王鹏宇李艺明刘琳琳
- 关键词：依托咪酯术后认知功能障碍MORRIS水迷宫实验IL-6
- 老年患者全麻术后认知功能障碍影响的研究进展及相关预防被引量：5
- 2016年
- 老年人认知功能障碍的发生、发展、因素、机制成为当今医学医疗界的研究重点.近年研究表明,应激反应、炎症反应与术后认知功能障碍有着密不可分的联系,其发生发展机制成为研究的热点,同时也成为预防治疗老年人术后认知功能障碍发生的新思路新手段.文章集近几年对于老年患者术后认知功能障碍的研究成果,现从影响因素、发病机制、发展途径及其该怎样预防等多方面进行综述.
- 李琳韩继成芦相玉
- 关键词：术后认知功能障碍依托咪酯炎症反应
- 老年患者全麻术后认知功能障碍影响的研究进展及相关预防
- 老年人认知功能障碍的发生、发展、因素、机制成为当今医学医疗界的研究重点.近年研究表明,应激反应、炎症反应与术后认知功能障碍有着密不可分的联系,其发生发展机制成为研究的热点,同时也成为预防治疗老年人术后认知功能障碍发生的新...
- 李琳韩继成芦相玉
- 关键词：老年患者全麻手术术后认知功能障碍依托咪酯
- 右美托咪定配伍依托咪酯对全麻的老年患者术后认知功能障碍的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探究右美托咪定配伍依托咪酯对全麻的老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级年龄在65~75岁之间的全麻腹部手术患者,体重48~75 kg,随机将90例患者分为三组(n=30):右美托咪定组(D组)、依托咪酯组(E组)和右美托咪定配伍依托咪酯组(DE组)。均采用静吸复合麻醉,术中麻醉用药相同。D组:麻醉诱导给予1μg/kg右美托咪定(10min静注完毕);E组:麻醉诱导给予0.20 mg/kg的依托咪酯静注,DE组:麻醉诱导静注0.20 mg/kg依托咪酯和1μg/kg右美托咪定(10min钟静注完毕)。记录术前1天(T_0)、手术开始前(T_1)、手术结束(T_2)、麻醉停止后患者意识恢复的时间(T_3),拔管前即刻(T_4)、拔管后即刻(T_5)、拔管后3 min(T_6)、5 min(T_7)的HR、MAP和Sp O_2。于术前(T_0)、术后1天、3天抽取静脉血样,采用酶联免疫测定IL-Aβ41、IL-6炎症因子的水平,并采用MMSE于三个时点测认知状态。结果与E组相比,DE组和D组IL-6水平降低(P<0.05),与术前相比,E组术后1、3天IL-6水平升高(P<0.05)。血压比较,给予右美托咪定的两组术中平均动脉压心率偏低(P<0.05),但D组血压波动较大。并且与E组相比,DE组术后POCD的发生率显著降低(P<0.05),与E组相比,DE组与D组MMSE评分显著降低(P<0.05),三组间IL-Aβ41及自主呼吸恢复时间、唤醒时间、清醒拔管时间无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定复合依托咪酯使患者围术期血压稳定,降低术后炎症因子水平,减少其术后认知功能障碍的发生。
- 李琳杨旭芳芦相玉韩继成
- 关键词：依托咪酯老年患者术后认知功能障碍
