查佳安
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 清蛋白水平联合INR在脓毒症患者死亡预测的应用研究
- 2021年
- 目的识别并验证清蛋白水平联合国际标准化比值(INR)在重症监护病房(ICU)脓毒症患者死亡中的预测价值。方法回顾性分析2018年2月至2020年2月该院收住ICU的139例脓毒症患者的临床资料,分为生存组(62例)和死亡组(77例)。收集2组患者清蛋白水平、INR最差值进行统计分析,验证是否是影响脓毒症患者死亡的危险因素,并与急性生理和慢性健康估测评分Ⅱ(APACHEⅡ)进行比较分析。结果生存组患者INR、APACHEⅡ明显低于死亡组,清蛋白水平明显高于死亡组,差异均有统计学意义(P<0.05);且清蛋白水平、INR的曲线下面积及灵敏度均大于APACHEⅡ的曲线下面积。结论清蛋白水平联合INR预测脓毒症患者死亡有效,可用于早期评估脓毒症患者病情严重程度及变化。
- 查佳安
- 关键词：血清白蛋白重症监护病房脓毒症
- N/LP与APACHEⅡ评分对脓毒症AKI患者预后及相关性分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值(N/LP)判断脓毒症急性肾损伤(AKI)患者预后的价值,分析其与急性生理和慢性健康估测评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月该院收治的137例脓毒症AKI患者的临床资料,根据患者预后情况分为存活组(51例)和死亡组(86例),收集2组患者入院24h内中性粒细胞、淋巴细胞及血小板计数,计算N/LP,并评估2组患者APACHEⅡ,比较2组患者N/LP、APACHEⅡ的差别,评价N/LP对脓毒症AKI患者预后的判断价值,剖析其与APACHEⅡ的相关性。结果 2组患者性别、序贯器官衰竭评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组患者年龄、入院后24h内N/LP、APACHEⅡ均明显高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。入院24h内N/LP与APACHEⅡ呈明显正相关(r=0.276,P=0.001)。N/LP的受试者工作特征曲线下面积为0.619(95%可信区间:0.522~0.716),灵敏度为65.10%,特异度为58.80%,截断值为16.105 6%,阳性预测值为72.70%,阴性预测值为50.00%;APACHEⅡ的受试者工作特征曲线下面积为0.677(95%可信区间:0.584~0.711),灵敏度为48.80%,特异度为82.40%,截断值为19.5分。结论患者入院24h内N/LP与APACHEⅡ呈明显正相关。N/LP及APACHEⅡ对判断脓毒症AKI患者预后均具有重要价值。
- 汪琴方长太陈园园查佳安
- 关键词：脓毒症中性粒细胞
- 超声造影对重症急性胰腺炎并发急性肾损伤的诊断价值被引量：3
- 2022年
- 目的 研究动态超声造影技术对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肾损伤(AKI)的诊断价值。方法 选取2019年12月至2021年6月该院重症医学科收治的71例SAP患者作为研究对象。所有患者入院24h内完成肾脏超声造影、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、肌酐清除率)检测,然后根据肾脏病全球预后改善指南(KDIGO)-AKI诊断标准,将患者分成2组,其中肾功能损伤组(A1组)27例,非肾功能损伤组(N1组)44例,比较2组间超声造影参数差异,参数包括峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)。连续7d监测患者肾功能指标,第7天再次根据AKI诊断标准将N1组44例患者分为肾功能损伤组(A2组)15例、非肾功能损伤组(N2组)29例,重新比较2组患者入院24h内留取的肾脏造影参数与肾功能指标间的差异。结果 A1组PI、AUC明显小于N1组、TTP明显大于N1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A2组与N2组入院时造影参数PI、TTP、AUC比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但血肌酐、尿素氮、肌酐清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 动态肾脏超声造影对SAP并发AKI具有早期诊断价值。
- 查佳安盛海龙
- 关键词：超声造影重症急性胰腺炎急性肾损伤血流灌注
- 红细胞分布宽度联合毛细血管渗漏指数对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征的预后评估价值被引量：11
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)联合毛细血管渗漏指数(CLI)对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)预后的评估价值。方法回顾性分析2017年10月~2019年12月期间我院收治的脓毒症并发ARDS患者,根据患者28天预后情况分为死亡组和存活组,收集性别、年龄、血清白蛋白、CRP、红细胞分布宽度、氧合指数值,计算APACHEⅡ评分、SOFA评分、毛细血管渗漏指数。结果存活组与死亡组比较,性别、SOFA评分差异无统计学意义(P>0.05);年龄、RDW、CLI、氧合指数、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P=0.002;P=0.031;P=0.041;P=0.048;P=0.005)。Spearman相关分析结果显示RDW与APACHEⅡ评分呈显著正相关(rs=0.314,P<0.001),RDW与氧合指数呈显著负相关(rs=-0.720,P<0.001);联合变量(RDW+CLI)的AUC曲线下面积值最大,为0.651,其次是APACHEⅡ评分,为0.647,RDW的AUC值是0.646,CLI的AUC值是0.601。RDW为46.55作为临床诊断界值时,预测ARDS死亡的敏感度和特异度分别为57.8%和71%,CLI为5.87作为临床诊断界值时,预测ARDS死亡的敏感度和特异度分别为53.3%和77.4%,联合预测的敏感度和特异度分别为62.2%和67.7%。结论RDW联合CLI对脓毒症并发ARDS患者的预后具有一定的评估价值。
- 查佳安方长太陈园园
- 关键词：红细胞分布宽度脓毒症急性呼吸窘迫综合征
- 高容量血液滤过治疗对脓毒性肾衰竭患者预后影响的meta分析被引量：2
- 2015年
- 目的评价脓毒性肾衰竭患者使用高容量血液滤过(HVHF)治疗的安全性和有效性。方法收集2014年7月前发表的关于脓毒性肾衰竭患者HVHF治疗与标准容量血液滤过(SVHF)治疗比较的随机对照试验。以28 d病死率、ICU住院时间、器官功能恢复情况、不良事件发生情况作为评估指标。结果共纳入6项试验,1 295例患者。HVHF组与SVHF组在28 d病死率[OR=0.99,95%CI(0.79~1.23),P=0.92]、ICU住院时间[WMD=-0.27,95%CI(-2.13~1.59),P=0.77]、升压药使用剂量、肾功能、呼吸系统恢复情况均无统计学差异,且HVHF治疗组在电解质紊乱、低体温发生等方面更常见。结论 HVHF治疗脓毒性肾衰竭不比SVHF更安全有效,且有较多的不良事件发生。
- 陈园园方长太查佳安查君敬
- 关键词：脓毒血症META分析
