陈敏
- 作品数:3 被引量:23H指数:2
- 供职机构:解放军第三〇二医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 声辐射力脉冲成像技术定量预测肝硬化食管静脉曲张程度的临床价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)技术定量分析预测肝硬化门静脉高压食管静脉曲张程度的临床价值。方法选取2014年10月-2016年2月解放军第三〇二医院收治的肝硬化患者116例,应用ARFI技术分别对肝脏、脾脏的实时超声弹性进行测量,以胃镜为食管静脉曲张程度的诊断金标准,将患者分为无曲张组(EV0,n=16)、轻度曲张组(EV1,n=39)、中度曲张组(EV2,n=26)和重度曲张组(EV3,n=35)。采用受试者工作特征曲线分析肝脏、脾脏ARFI技术预测食管静脉曲张程度的临床诊断价值。计量资料多组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料多组间比较采用χ~2检验。ARFI弹性测值与食管静脉曲张程度的相关性采用Spearman相关分析。结果肝硬化患者食管静脉曲张程度从EV0至EV3级的脾脏ARFI测值分别为(2.54±0.34)、(3.05±0.34)、(3.48±0.50)、(3.69±0.33)m/s,组间比较差异有统计学意义(χ~2=60.121,P<0.001)。脾脏ARFI测值与食管静脉曲张分级呈正相关(r=0.713,P<0.001)。脾脏ARFI测值诊断不同食管静脉曲张程度≥EV1、≥EV2、EV3的受试者工作特征曲线下面积分别为0.93、0.88、0.83。肝脏ARFI测值在不同食管静脉曲张程度组间差异无统计学意义(P=0.085),其与肝硬化食管静脉曲张程度亦无相关性(P=0.245)。结论脾脏ARFI弹性测值可较准确地无创定量预测肝硬化门静脉高压食管静脉曲张程度,具有潜在的临床应用前景。
- 陈敏张大鹍皋月娟李猛王瑞芳张文辉
- 关键词:肝硬化食管和胃静脉曲张弹性成像技术
- 含脂质肝癌超声造影表现与MRI表现的对照研究被引量:2
- 2014年
- 目的总结含脂质肝癌的超声造影表现,并与其MRI表现进行比较。方法 2010年7月至2012年12月解放军第三〇二医院收治的MRI双回波序列成像提示病灶内含有脂质成分的17例肝细胞癌患者,共17个病灶。其中15例患者经增强MRI和增强CT确诊,另2例患者经手术病理证实。分析其常规超声、超声造影及增强MRI的表现。超声造影与增强MRI诊断结果的一致性采用Kappa分析进行检验。结果本组17个病灶二维超声显示9个病灶呈不均质低回声,5个病灶呈低回声;其中13个病灶边界清晰,4个病灶边界欠清晰;彩色多普勒超声观察11个病灶内部无明显血流信号,5个病灶周边可见血流信号,1个病灶可见丰富血流信号。超声造影动脉期15个病灶快速高增强,1个病灶同步等增强,1个病灶轻度增强;门脉期10个病灶廓清,1个病灶呈同步等增强,1个病灶轻度增强;延迟期16个病灶廓清,1个病灶呈等增强;其中6个病灶内存在斑片状、不规则的三期无增强区域。超声造影诊断符合率为82%(14/17),MRI诊断符合率为88%(15/17),两者一致性检验的Kappa值为0.628,超声造影与MRI诊断结果一致性较好。结论含脂质肝癌病灶内部或周边始终可见三期无增强区域;含脂质肝癌超声造影的某些特征对于诊断含脂质肝癌具有一定的参考价值。
- 刘阳曲恩泽李志艳皋月娟陈敏张大鹍
- 关键词:超声检查造影剂肝肿瘤
- 声脉冲辐射力成像与瞬时弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的对比研究被引量:20
- 2016年
- 目的对比分析声脉冲辐射力成像(ARFI)技术和瞬时弹性成像(TE)技术诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床应用价值。方法应用ARFI和TE技术检测189例CHB患者的肝脏弹性,以病理结果为金标准,比较ARFI和TE技术对不同肝纤维化分期的诊断价值。结果 ARFI技术检测成功率为100%,TE技术检测成功率为95.23%,差异有统计学意义(P=0.007)。ARFI和TE测值均与肝纤维化分期呈正相关,相关系数分别为0.60和0.63(P<0.01)。ARFI和TE技术诊断肝纤维化S2期的ROC曲线下面积分别为0.764和0.813(P=0.302);S3期的ROC曲线下面积分别为0.852和0.852(P=1.000);S4期的ROC曲线下面积分别为0.825和0.799(P=0.655)。结论 ARFI和TE技术在无创诊断CHB肝纤维化程度方面具有相似的诊断价值,但ARFI技术成功率高,适用范围广,更具有临床应用优势。
- 张大鹍陈敏刘阳王瑞芳周一鸣赵红伟
- 关键词:声脉冲辐射力成像瞬时弹性成像肝纤维化