张蕾
- 作品数:9 被引量:21H指数:3
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- BiPAP呼吸机在AECOPD合并2型糖尿病患者中的应用效果
- 2020年
- 选取AECOPD合并T2DM患者84例(2019年5月~2020年5月),平分为常规组常规组基础上采用BiPAP呼吸机治疗为研究组。结果研究组总有效率95.24%高于常规组80.95%(P<0.05);治疗7d后研究组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)小于常规组动脉血氧分压(PaO2),大于常规组(P<0.05);治疗7d后研究组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于常规组(P<0.05)。结论BiPAP呼吸机应用于AECOPD合并T2DM疗效显著能改善动脉血气指标,降低血糖水平。
- 张蕾柴沛
- 147例老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸机相关性肺炎患者痰液标本中细菌培养与药敏结果分析被引量:5
- 2020年
- 目的:考察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸机相关性肺炎(VAP)患者痰液标本中细菌培养与药敏结果,为此类患者合理用药提供参考。方法:选取2019年4月—2020年3月间收治的147例老年COPD合并VAP患者临床资料,分析患者入院24 h内和VAP发生后呼吸道痰液标本中致病菌的分布情况及其耐药特点。结果:147例老年COPD患者标本中,入院24 h内的标本中检出病原菌98株(检出率为66.67%),发生VAP后的标本中检出病原菌129株(其检出率为87.76%);发生VAP后检出率高于入院24 h内(P<0.05);发生VAP后检出病原菌TOP 3分别为铜绿假单胞菌(24.81%)、肺炎克雷伯菌(23.26%)和鲍曼不动杆菌(22.48%);药敏试验结果显示铜绿假单胞菌对头孢唑啉钠、氨苄西林均完全耐药,对美罗培南、亚胺培南耐药率较高,对环丙沙星、诺氟沙星、左氧氟沙星耐药率较低;鲍曼不动杆菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠、厄他培南耐药率较低;肺炎克雷伯菌对美罗培南、厄他培南、亚胺培南均敏感。结论:老年COPD合并VAP患者标本中主要致病菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,临床应结合痰液标本细菌培养及其药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗,以确保患者抗菌药物使用的有效性。
- 张蕾柴沛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 对侧异时性多原发性肺癌1例并文献复习被引量:1
- 2020年
- 多原发性肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)是指在患者单肺或双肺的不同位置同一时间或先后不同时间发生两个或两个以上不同起源的原发肺癌[1]。多原发性肺癌根据病灶出现的时间不同分为两大类:一类为同时性多原发性肺癌(synchronous multiple primary lung cancer,sMPLC),另一类为异时性多原发性肺癌(metachronous multiple primary lung cancer,mMPLC)[2]。多原发性肺癌的病因及发病机制迄今尚不明确,其临床表现也无特异性,容易与肺部转移癌及复发癌相混淆。1924年Beyreuther[3]报道了第1例多原发性肺癌。MPLC的报道近年来有逐渐增多的趋势[4],但对侧mMPLC临床上非常少见。本研究回顾性分析了黄河三门峡医院诊断的1例对侧mMPLC的临床资料,以期加深对MPLC的认识,尽可能早期诊断,提高患者生存率,以改善预后。
- 谷春玲赵文鹏黄敏张乐张蕾金艳丽
- 关键词:多原发性肺癌文献复习
- 孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对老年哮喘患者ACT评分及肺功能的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对老年哮喘患者症状改善(ACT评分)及肺功能的影响。方法选取2018年3月至2019年4月我院老年哮喘患者97例,按随机数字表法分观察组(n=49)、对照组(n=48)。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组予以孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对比两组疗效、不良反应、治疗前后肺功能[第一秒最大呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)]、ACT评分。结果观察组总有效率(97.96%)高于对照组(81.25%),P<0.05。治疗后两组FEV1、FEV1%均升高,且观察组高于对照组,P<0.05。治疗后两组ACT评分均升高,且观察组高于对照组,P<0.05。两组治疗过程中均未见不良反应,耐受性良好。结论孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年哮喘能进一步改善哮喘症状,改善肺功能,效果显著,安全性高。
- 柴沛张蕾
- 关键词:孟鲁司特钠布地奈德福莫特罗粉吸入剂老年哮喘肺功能
- 96例COPD合并肺部感染患者痰液标本细菌培养及对抗菌药物耐药性探究被引量:2
- 2020年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染痰液标本细菌培养及对抗菌药物耐药性分析。方法选取我院COPD合并肺部感染患者96例(2019年3月至2020年3月),均采集痰液标本,进行细菌培养,并分析其对抗菌药物耐药性。结果 96例COPD合并肺部感染患者共培养出病原菌109株,其中革兰阴性菌77株,革兰阳性菌24株,真菌8株;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、头孢西丁等耐药性为72.00%、52.00%、52.00%;鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢西丁、庆大霉素等耐药性均为52.38%;肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦等耐药性均为53.33%;大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁等耐药性为66.67%、66.67%、55.56%;金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素等耐药性为100.00%、81.82%、81.82%;肺炎链球菌对左氧氟沙星、克林霉素、红霉素等耐药性为100.00%、87.50%、87.50%。结论 COPD合并肺部感染患者痰液标本病原菌种类繁多,且对多种抗菌药物耐药性有所差异,可据此对临床用药进行筛选,提高治疗效果。
- 柴沛张蕾
- 关键词:痰液标本细菌培养抗菌药物耐药性