张媛
- 作品数：24 被引量：74H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 粪菌移植对顽固性便秘患者肠道功能、免疫功能及炎症反应的改善效果
- 2024年
- 目的探讨粪菌移植对顽固性便秘患者肠道功能、免疫功能和炎症反应的改善效果。方法纳入2022年3月至2023年3月在新疆医科大学第一附属医院肛肠科就诊的顽固性便秘患者56例,采用随机数字表法将患者分为对照组(采用常规药物治疗,n=28)和观察组(在对照组基础上加用粪菌移植治疗,n=28)。比较两组治疗前和治疗后1个月的症状积分、临床疗效和不良反应,菌群值及B/E值,肠道功能(血管活性肠肽、生长抑素和胃动素)、免疫功能(干扰素-γ和白细胞介素-4)及炎症反应指标(白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α)水平。结果治疗后1个月,两组症状积分均较治疗前低,观察组评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率为71.43%,观察组的总有效率为92.86%,总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现严重不良反应。观察组酵母菌、双歧杆菌和乳酸杆菌的菌群值较治疗前增加,肠杆菌、肠球菌、拟杆菌和梭菌的菌群值下降,B/E值升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组各种菌群的菌群值及B/E值与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。同对照组相比,治疗前观察组各种菌群的菌群值及B/E值的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组酵母菌、双歧杆菌和乳酸杆菌的菌群值更高,肠杆菌、肠球菌、拟杆菌和梭菌的菌群值更低,B/E值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清血管活性肠肽、生长抑素和胃动素水平均较治疗前增加,观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清干扰素-γ和白细胞介素-4水平均较治疗前增加,观察组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血清IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低,观察组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论粪菌移植对顽固性便秘患者的肠道功能、免疫功能和炎症反应具有良好的改善效果,能
- 于丹丹刘亚坡洪文杨博张媛
- 关键词：顽固性便秘免疫炎症反应
- 参苓白术散联合针刺治疗脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻被引量：3
- 2018年
- 目的:观察参苓白术散联合针刺在老年脾虚湿盛型肠内营养相关性腹泻患者治疗中的应用效果。方法:选取2014年1月～2017年10月我院收治的86例老年肠内营养相关腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各43例。对照组予以蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上予以参苓白术散联合针刺治疗。比较两组临床疗效、腹泻控制时间及肠内营养热量达标情况。结果:观察组治疗总有效率及肠内营养摄入量达标率明显高于对照组,腹泻控制时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年脾虚湿盛型肠内营养相关腹泻患者采用参苓白术散联合针刺治疗,可有效提高临床疗效,缩短腹泻时间,增加营养摄入量,值得临床推广应用。
- 张世瑶秦慧娟张媛
- 关键词：脾虚湿盛型肠内营养参苓白术散针刺疗法
- 信息-动机-行为护理模式对老年高血压患者生活质量的影响被引量：29
- 2020年
- 目的:探究信息-动机-行为(IMB)护理模式对老年高血压患者疾病认知优良率、并发症及生活质量的影响。方法:选取2016年1月~2017年12月收入我院的120例老年高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例,对照组采用传统护理模式,观察组在对照组基础上采用IMB护理模式,比较两组患者血压控制情况、疾病认知情况、治疗依从性、生活质量及并发症发生情况。结果:护理干预3个月后,对照组患者血压与护理前无明显差异(P>0.05);观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理后对疾病的认识优良率为88.33%,显著高于对照组(60.00%),P<0.05。护理干预后,对照组生活质量总分及各项项目评分与护理干预前无明显差异(P>0.05);观察组生活质量总分、生理、心理、环境、社会关系及生活信念等项目评分明显高于对照组,(P均<0.05),独立性评分与对照组无明显差异(P>0.05)。观察组各项不良事件发生率显著低于对照组,依从性为88.33%,明显高于对照组(48.33%)(P<0.05)。结论:IMB护理模式能够显著改善老年高血压患者血压水平,提高患者的生活质量和疾病认知情况,降低并发症的发生率。
- 黄思莹张媛
- 关键词：老年高血压生活质量
- 基于随机森林模型构建住院老年患者轻度认知功能障碍的临床预测模型
- 2024年
- 目的:构建住院老年患者轻度认知功能障碍的临床预测模型,对早期轻度认知功能障碍患者识别提供依据。方法:便利抽样法选取2022年1月~2023年4月在新疆医科大学第一附属医院住院的老年患者1019例,将其按7:3比例随机分为建模队列(n = 713)和验证队列(n = 306),采用一般资料、体格检查、量表评定,MCI相关指标诊断对其进行调查。随机森林算法结果进行重要性变量排序,构建LASSO回归分析建模队列,基于logistic回归结果构建住院老年患者MCI的列线图,同时对模型进行校准,同时验证模型效益。结果:本研究MCI检出率21.6% (220/1019),男性22.5% (106/472)、女性20.8% (114/547),单因素分析得到17个差异变量,LASSO回归分析当lambda.min值为0.005607618时误差最小,对应的影响因素数目为8个,重要性排序居前8位的自变量为年龄、日常生活能力评分、文化程度、Morse跌倒风险评分高风险、营养风险、用药种数、吸烟、职业,多因素逐步logistics回归,最终得到3个影响因素:年龄、日常生活能力评分、文化程度(P 0.05),两组拟合优度较好,该列线图模型具有良好的校准度。结论:基于住院老年患者MCI的影响因素构建临床预测模型,年龄增加、日常生活能力下降、受教育年限较少(3项指标)明显增加老年人发生MCI的风险。经过系列验证提示该模型的训练组和验证组均具有净收益范围,一致性和预测效能较好,为临床医务人员早期筛查MCI提供依据。
- 吴瑞凯黄思莹张媛韩正风
- 关键词：轻度认知功能障碍住院老年患者列线图
- 基于列线图构建住院老年患者肌少症临床预测模型
- 2024年
- 背景:随着老龄化的进一步加深,肌少症在老年人群的发病逐年增高。目的:构建住院老年患者肌少症的临床预测模型,对早期肌少症患者识别提供依据。方法:便利抽样法选取2020年7月~2021年9月在新疆医科大学第一附属医院住院的老年患者372例,将其按7:3比例随机分为建模队列(n = 260)和验证队列(n = 112),基于logistic回归结果构建住院老年患者肌少症的列线图,对模型进行校准,同时验证模型效益。结果:本研究肌少症检出率18.82%,男性23.84%、女性14.50%。单因素分析得到13个差异变量,多因素逐步logistics回归,最终得到5个差异变量:性别、BMI、步速、握力、腹围。构建住院老年肌少症患者的临床预测模型并绘制成列线图。构建训练组和验证组列线图的ROC曲线AUC大小分别为0.879 (95% CI: 0.824~0.933)和0.870 (95% CI: 0.785~0.955),通过Hosmer-Lemeshow检验,训练组拟合优度大于验证组拟合优度,两组P值均>0.05,表明该列线图模型同样具有良好的校准度。结论:通过模型预测,运用标尺刻度,男性合并步速下降、握力下降、腹围增加、BMI减小,肌少症发生的风险远远高于其他患者几倍至十几倍,经过系列验证提示该模型的训练组和验证组均具有净收益范围,一致性和预测效能较好。
- 吴瑞凯黄思莹张媛韩正风
- 关键词：住院老年患者LOGISTIC回归列线图
- 基于随机森林模型的住院老年肌少症患者现况及影响因素分析
- 2024年
- 目的:探讨住院老年患者肌少症现况并分析其影响因素,对早期肌少症患者识别提供依据。方法:2020年7月~2021年9月在新疆医科大学第一附属医院老年病科住院的老年患者采用便利抽样法抽样372例,采用一般资料、体格检查、实验室检查、量表评定,肌少症相关指标诊断对其进行调查。结果:住院老年患者肌少症患病率18.82%,男性23.84%、女性14.50%。随机森林算法结果进行重要性变量排序,LASSO回归分析当lambda.min值为0.00017时,误差最小,对应的影响因素数目为12个,重要性排序居前12位的自变量为SMI、性别、BMI、体重、年龄、身高、握力、腹围、步速、营养风险、日常生活能力评分、Alb。多因素logistics回归分析结果显示,性别、BMI、步速、握力、腹围是肌少症患者的影响因素(P < 0.05)。结论:年龄、性别、BMI、步速、握力、腹围与住院老年患者肌少症的发生相关,早期干预能减少肌少症的发生。
- 吴瑞凯黄思莹张媛韩正风
- 关键词：住院老年患者影响因素
- 基于CiteSpace及VOSviewer可视化分析国内肌少症的研究热点和趋势
- 2024年
- 目的:了解我国肌少症领域研究概况、发展脉络及研究热点,为今后在肌少症领域的研究提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)数据库中收录的肌少症相关中文文献,应用CiteSpace6.2R4及VOSviewer1.6.18软件对关键词、相关文献作者、机构进行可视化分析。结果:共纳入1672篇文献,肌少症领域研究发文量呈现明显上升趋势。发文量最高的作者是王静,其次张艳和海荣,研究机构均集中在重庆医科大学等各大高校与高校附属医院。高频关键词有肌少症、老年人、老年、危险因素、少肌症、影响因素等。主要的研究热点是肌少症患病及相关危险因素、肌少症与类风湿、关节炎和骨质疏松等共病关系的临床研究、肌少症机制的探究。突现词有骨量减少、破骨细胞、骨形成、骨吸收、少肌症、肌肉、体成分、饮食、肌肉力量、发病机制、临床研究、认知障碍、营养状况等。结论:营养状况、肌少症合并其他疾病的潜在相关性和机制、肌少症干预和优效治疗仍是未来需要继续探索的方向。
- 张媛黄思莹吴瑞凯韩正风史凌云
- 关键词：CITESPACE文献计量学可视化分析
- 改良挂线法治疗高位肛瘘的多中心随机单盲临床观察
- 2023年
- 探索改良挂线法治疗高位肛瘘的多中心随机单盲临床效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月纳入的56例高位肛瘘患者,根据手术方案不同分为两组。对照组采取常规挂线法,观察组患者则实施改良挂线法。比较两组患者术后不同时间视觉模拟评分值、患者治愈率、手术前后患者肛管静息压、肛管直肠收缩压、创面愈合时间和挂线脱落的时间。结果 观察组术后不同时间视觉模拟评分值、患者治愈率、手术后患者肛管静息压、肛管直肠收缩压、创面愈合时间和挂线脱落的时间均优于对照组(P<0.05)。结论 高位肛瘘患者实施改良挂线法效果确切,可有效减轻患者的疼痛感,改善肛管压力,提高患者治愈率,值得推广。
- 张媛杨武明帕丽丹·热吉甫王威
- 关键词：高位肛瘘
- 浅谈脑血栓患者的临床康复护理体会
- 2016年
- 目的,探讨脑血栓患者康复护理的临床效果,并对其护理措施做体会总结。方法,选取近期我院收治的脑血栓患者156例作为研究对象,将所有患者随机均分为参照组与研究组,参照组进行临床常规护理,研究组在参照组的基础上对患者进行康复护理。对比观察两组患者神经功能缺损、Barthel指数评分和患者对护理的满意情况。结果,经护理治疗后,研究组在神经功能缺损情况上有效率为92.3%明显高于参照组的80.8%,Barthel指数评分的优良率为85.9%明显高于参照组的70.5%,P<0.05。研究组患者对护理的满意度为96.2%明显高于参照组的82.1%,P<0.05。结论,康复护理应用于脑血栓患者的临床治疗效果较好,可以明显减轻神经功能缺损,逐步恢复患者的日常生活功能,患者对护理措施普遍较为满意。
- 张媛黄思莹
- 关键词：脑血栓康复护理常规护理
- 探讨循证护理非药物干预对老年认知衰弱护理效果及心理状态的影响被引量：1
- 2023年
- 将循证护理应用于非药物干预对老年认知衰弱患者中,探讨护理效果以及对患者心理状态的影响。方法 将我院90例老年认知衰弱患者(时间为2021年8月至2022年8月),以信封随机法分为两组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组采取循证护理非药物干预,比较护理效果。结果 观察组经护理后,SAS、SDS评分低于对照组,认知功能评分高于对照组,Fried衰弱评估情况改善情况优于对照组,满意度高于对照组,护理效果高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 老年认知衰弱患者采取循证护理非药物干预效果确切,可有效改善患者的不良心理状态,改善认知功能,提高患者满意度。
- 韩正风张媛黄思莹史凌云
- 关键词：循证护理非药物干预护理效果心理状态
