张嘉熙
- 作品数：11 被引量：52H指数：4
- 供职机构：河北省保定市第一医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 下肢血管损伤的围手术期的护理
- 张嘉熙刘晶
- 下肢动脉球囊扩张成形术治疗高危糖尿病足的效果及安全性被引量：7
- 2016年
- 目的观察下肢动脉球囊扩张成形术治疗高危糖尿病足的临床疗效及安全性。方法将74例高危糖尿病足患者随机分为两组各37例,对照组给予常规贝前列腺素钠、西洛他唑、盐酸二甲双胍肠溶片、甲钴胺、川芎嗪保守治疗12周。观察组采用球囊扩张成形术治疗。使用多普勒诊断系统测定两组治疗前、治疗12周踝肱指数(ABI)、搏动指数(PI),测定下肢足背动脉血流速度;记录两组治疗前及治疗12周最大无痛行走距离;治疗2周,用CT血管造影检查评价血管再通情况,记录截肢率、溃疡愈合率、溃疡愈合时间;记录治疗期间两组不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组ABI、PI、足背动脉血流速度、无痛最大行走距离均改善(P均<0.05),观察组改善更明显(P均<0.05)。观察组血管再通率、截肢率、溃疡愈合率、溃疡愈合时间均优于对照组(P均<0.05)。两组治疗后肝肾功能、凝血功能和血尿常规均未见异常。结论下肢动脉球囊扩张成形术可改善高危糖尿病足患者的血流动力学,恢复下肢动脉血供,促进溃疡愈合,且有较高的安全性。
- 李彦辉刘宝顺张嘉熙刘晶赵佩亮杨璇
- 关键词：安全性
- 基于AIDET沟通模式的护理干预对老年急性阑尾炎患者术后DVT发生及睡眠质量的影响
- 2023年
- 目的探讨基于AIDET沟通模式的护理干预对老年急性阑尾炎患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生及睡眠质量的影响。方法选取2020年2月—2022年2月在河北省保定市第一中医院住院治疗的70例老年急性阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。2组患者均行腹腔镜下急性阑尾炎切除术,对照组患者术后给予常规护理干预,观察组患者术后采用基于AIDET沟通模式的护理干预。比较2组患者住院期间DVT的发生情况以及手术前后的睡眠质量,同时出院前对患者进行护理满意度评价。结果观察组患者住院期间DVT发生率为5.71%(2/35),低于对照组的22.86%(8/35),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.200,P=0.040)。干预前,2组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表的日间功能、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量7个维度评分及PSQI总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者PSQI量表的日间功能、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量7个维度评分及PSQI总分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度情况优于对照组,差异具有统计学意义(Z=3.836,P<0.001)。结论基于AIDET沟通模式的护理干预用于老年急性阑尾炎患者术后护理干预中,有助于降低患者术后DVT发生风险,改善患者睡眠质量,提高护理满意度。
- 李雯雯户晶张嘉熙
- 关键词：老年急性阑尾炎深静脉血栓睡眠质量
- 抗击新型冠状病毒肺炎护士的焦虑状况及其影响因素被引量：3
- 2020年
- 目的了解抗击新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)护士的焦虑状况及其相关影响因素,为改善临床一线护士的焦虑提供指导。方法选取2020年1月24日—2020年2月25日河北省第六人民医院抗击新冠肺炎的196名临床一线护士。采用焦虑自评量表(SAS)对临床一线护士的焦虑状况进行调查,应用单因素及多元逐步Logistic回归分析影响临床一线护士焦虑的危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积判断该模型对临床一线护士焦虑的预测能力。结果临床一线护士196人中,82人有焦虑,构成比为41.8%(82/196)。单因素分析显示,容易疲劳、参加过突发公共卫生事件、性格类型、告知家人在一线、独生子女、恐慌及睡眠质量与临床一线护士焦虑有关(P<0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示,容易疲劳[OR(95%CI)=1.952(1.204~4.216)]、性格内向[OR(95%CI)=1.846(1.115~3.938)]、恐慌[OR(95%CI)=2.428(1.537~6.620)]及睡眠质量差[OR(95%CI)=2.713(1.715~7.258)]是影响临床一线护士焦虑的独立危险因素(P<0.05),而参加过突发公共卫生事件[OR(95%CI)=0.628(0.316~0.964)]及告知家人在一线[OR(95%CI)=0.593(0.248~0.917)]是临床一线护士焦虑的保护因素(P<0.05)。该模型ROC曲线下面积为0.928(95%CI:0.868~0.984,P<0.05)。结论部分抗击新冠肺炎临床一线护士存在焦虑,其影响因素较多,应采取心理疏导和人文关怀等措施进行干预,以改善护士的焦虑状况。
- 户晶李阳李雯雯张嘉熙
- 关键词：一线护士焦虑状况影响因素
- 腔内血管成形术联合中药内服、沐足对老年糖尿病足临床症状及生活质量的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:研究老年糖尿病足患者采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗的临床疗效及生活质量的影响。方法:选取96例老年糖尿病足患者,按数字表法分为对照组和观察组,每组48例患者。对照组患者仅用腔内血管成形术治疗,观察组患者则采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗。对比两组患者的治疗效果、临床症状指数及治疗前后生活质量。结果:观察组治疗后的总有效率(95.83%)明显高于对照组治疗后的总有效率(77.09%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛(1.41±0.58)分、冷感(1.52±0.63)分、溃疡(0.21±0.13)分、跛行(1.38±0.69)分明显低于对照组疼痛(2.96±0.84)分、冷感(3.33±0.59)分、溃疡(0.78±0.12)分、跛行(2.85±0.63)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的生活质量评分(49.57±13.54)分明显高于对照组(37.14±13.96)分,具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病足患者采用腔内血管成形术联合中药内服、沐足治疗的效果显著,可以有效的缓解患者下肢疼痛、冷感、溃疡、跛行等症状,加快患者康复,提高生活质量。
- 李彦辉张嘉熙刘晶李争宋少华杨璇
- 关键词：老年糖尿病足腔内血管成形术中药内服沐足
- 超声清创刀联合负压创面治疗糖尿病足溃疡的临床效果被引量：29
- 2016年
- 目的探讨使用超声清创刀联合负压创面治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选取2014年6月至2015年6月在该院接受治疗的70例糖尿病足溃疡患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组给予常规清创联合负压创面治疗,观察组采用超声清创刀联合负压创面治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(94.28%)高于对照组(62.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者术后血糖及HbA1c水平均较术前降低,且观察组血糖及HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组患者溃疡面积减小,肉芽覆盖率及溃疡复发率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组截肢率及病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用超声清创刀联合负压创面治疗糖尿病足溃疡能明显提高临床疗效,减小患者足部创面溃疡面积,增加肉芽覆盖率,有效降低溃疡复发率,提高患者的生活质量。
- 李彦辉张嘉熙宋少华刘宝顺李争杨璇
- 关键词：糖尿病足溃疡
