申晨
- 作品数：6 被引量：45H指数：5
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清omentin-1、chemerin与炎症因子、心肌损伤和心功能的关系被引量：11
- 2022年
- 目的 探讨扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清网膜素1(omentin-1)、趋化素(chemerin)水平与心功能指标和炎症因子的相关性。方法 选择2018年2月至2021年5月该院心内科收治的105例扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者,根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为NYHAⅡ级组40例、NYHAⅢ级组38例、NYHAⅣ级组27例,另选择77例体检健康者为对照组。检测血清omentin-1、chemerin、血脂、血糖、炎症因子、心肌损伤等指标水平,采用超声心动图检测心功能。采用Pearson相关分析omentin-1、chemerin与心功能、心肌损伤指标以及炎症因子的关系。采用多因素线性回归分析影响扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者左心室射血分数(LVEF)的因素。结果 NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组血清chemerin,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平及左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室充盈压(LVFP)高于对照组,血清omentin-1水平、LVEF低于对照组(P<0.05)。血清chemerin、CK-MB、BNP、cTnI、Mb、TNF-α、IL-8、IL-6水平及LAD、LVEDD、LVEDV、LVFP在NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组依次升高,血清omentin-1水平及LVEF则依次降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清omentin-1水平与TNF-α、IL-8、IL-6、LVEDD、LVFP、LAD、LVEDV、CK-MB、BNP、cTnI、Mb呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。血清chemerin水平与TNF-α、IL-8、IL-6、LVEDD、LVFP、LAD、LVEDV、CK-MB、BNP、cTnI、Mb呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,TNF-α、IL-8、IL-6、chemerin和omentin-1水平是扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者LVEF的影响因素(P<0.05)。结论 扩张型心肌病所致慢性心力衰竭患者血清omentin-1水平降低,chemer
- 卢英霞杨丽莉郭俊花马燕霞申晨段立萍
- 关键词：慢性心力衰竭趋化素
- 依洛尤单抗对青年初发急性心肌梗死患者降脂作用的疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨依洛尤单抗对青年初发急性心肌梗死(AMI)合并高脂血症患者的调脂作用及安全性。方法选取2019年6月至2021年6月于邯郸市第一医院心血管内科治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平不达标的青年AMI患者,随机分为依洛尤单抗组和对照组,对照组仅实施调脂口服治疗,而依洛尤单抗组在对照组基础上加用皮下注射依洛尤单抗治疗(140 mg)。比较两组患者的LDL-C等血脂相关的指标由基线治疗第7 d治疗后的改变情况。结果本研究共入选患者86例,其中依洛尤单抗组44例,对照组42例。与对照组相比,治疗第7 d时,依洛尤单抗组LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(Non-HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),LDL-C<1.4 mmol/L且较基线下降50%比例明显高于对照组(P<0.05),未发现实施依洛尤单抗治疗后出现肌酸激酶、肝酶等升高情况以及肾功能损伤的现象。结论与单独使用他汀类药物对比,依洛尤单抗可快速降低青年AMI患者的血脂水平,使LDL-C、Non-HDL-C达到指南推荐目标,且安全性良好。
- 申晨王晓丽卢英霞赵秀峰
- 关键词：急性心肌梗死青年低密度脂蛋白胆固醇
- PICCO监测急性心衰患者的临床应用和护理被引量：5
- 2016年
- 报告了45例心衰患者应用脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)的护理。观察心衰心排血量、氧耗量、胸腔内血容量等指标,分析心衰患者症状改善情况.PICCO技术可充分评估心衰患者血流动力学变化,对指导心衰患者的液体管理有积极作用,技术准入管理、详细掌握患者病情、规范操作方法、细致护理观察、及时处理并发症等是应用PICCO成功的保证。
- 李玉玲申晨刘桂兰张兰华裴丽敏
- 关键词：急性心力衰竭PICCO护理
- 趋化素及可溶性ST2对阵发性心房颤动射频消融术后复发的预测价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨趋化素及可溶性ST2(sST2)与非瓣膜性阵发性心房颤动(PAF)患者射频消融术后复发的关系。方法纳入100例CARTO指导的行射频消融术的PAF患者采用酶联免疫吸附法测定血清趋化素和sST2水平;采用超声心动图测定心脏结构指数;术后3、6和12个月进行随访,复查12导联心电图和24 h动态心电图,分析与AF复发相关因素。结果随访期间共27例(27%)患者复发心房颤动。年龄、体重、吸烟、糖尿病史、高血压病史、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂应用、CHA 2DS 2VASc和HAS-BLED评分、左房(LA)舒张末期直径、LA容积和LA容积指数均与心房颤动复发相关,差异有统计学意义(均为P<0.05)。复发组患者的血清趋化素和sST2水平均显著高于未复发组[(162.7±24.2)ng/ml比(132.7±22.7)ng/ml,(35.7±8.3)ng/ml比(15.2±6.9)ng/ml,均为P<0.01]。多因素logistic回归分析表明,趋化素(OR=1.055,P<0.001)及sST2(OR=1.552,P<0.001)是预测心房颤动复发的独立危险因素。结论趋化素和sST2水平升高的PAF患者射频消融术后心房颤动复发率更高,超化素和sST2对射频消融术后复发有一定的预测价值。
- 杨华孟利民信栓力常超刘吉祥赵秀峰王霞王雅男张仁杰申晨
- 关键词：趋化素复发射频消融
- 前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂与阿托伐他汀联用对介入治疗急性心肌梗死术后的影响被引量：6
- 2023年
- 目的:分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术治疗后联用前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin kexin type 9,PCSK9)抑制剂与阿托伐他汀治疗对其心室功能、炎性因子、血脂水平及主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的影响。方法:选择2020年9月至2021年9月,本院收治的98例AMI并行PCI术治疗患者加以研究,随机数字表法分观察组及对照组,各49例,对照组予以阿托伐他汀治疗,观察组于对照组的基础之上联用PCSK9抑制剂治疗;比较两组治疗前与治疗3个月后LVEDD、LVESD及LVEF、hs-CRP、CK-MB、TNF-α、PCSK9、TG、载脂蛋白B(pdipop oteir B,apoB)、LDL-C的变化,比较用药60d中MACE事件以及不良反应的发生状况。结果:治疗后,两组LVEDD、LVESD、hs-CRP、CK-MB、TNF-α、PCSK9、TG、apoB、LDL-C水平较治疗前均显著降低(P<0.05),LVEF水平较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组LVEDD、LVESD、hs-CRP、CK-MB、TNF-α、PCSK9、TG、apoB、LDL-C水平的降低值及LVEF水平的升高值均大于对照组(P<0.05)。两组Ⅱ级、Ⅲ级心力衰竭、靶血管血运重建、心源性死亡、再发心肌梗死的发生率,均差异无统计学意义(P>0.05),而观察组60 d中MACE事件总发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组肌痛、心律失常、神经认知异常、恶心呕吐、新发糖尿病的发生率以及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与阿托伐他汀单独治疗相比,PCSK9抑制剂与阿托伐他汀联用治疗AMI行PCI术后患者疗效更为显著,更有助于改善心室功能,降低炎性因子与血脂水平,减少MACE事件的发生状况,不会增加不良反应。
- 申晨王晓丽赵秀峰
- 关键词：阿托伐他汀急性心肌梗死
- 依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者PCI后血脂、血管内皮功能的影响被引量：17
- 2022年
- 目的探讨依洛尤单抗与瑞舒伐他汀联用对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后降脂疗效及血清心肌内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平的影响。方法选取2020年9月—2021年9月邯郸市第一医院心内科行PCI的急性心肌梗死患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上联合依洛尤单抗治疗,治疗3个月后,比较2组治疗前后血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂蛋白a(Lp-a)]、血管内皮功能[ET-1、vWF、一氧化氮(NO)]、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],以及治疗后冠状动脉造影结果、治疗期间的不良反应。采用Kaplan-Meier生存分析法比较2组术后6个月随访期间主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果治疗3个月后,观察组血清LDL-C、TC、TG、Lp-a水平低于对照组(t/P=8.657/<0.001、12.656/<0.001、2.571/<0.001、4.883/<0.001);血清ET-1、vWF水平低于对照组,NO水平高于对照组(t/P=5.772/<0.001、4.172/<0.001、4.465/<0.001);血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平低于对照组(t/P=4.256/<0.001、7.238/<0.001、3.879/<0.001);LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组(t/P=4.811/<0.001、3.715/<0.001、4.618/<0.001)。2组TIMI 3级比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组MBG 2~3级比例高于对照组(χ^(2)/P=5.352/0.021)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组累积MACE发生率低于对照组(16.67%vs.4.17%,χ^(2)/P=3.891/0.049)。2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀可有效降低血脂水平,改善血管内皮功能和心功能,抑制炎性反应,降低MACE发生率,且安全性较好。
- 申晨王晓丽张晓玉付茜茜赵秀峰
- 关键词：经皮冠脉介入术瑞舒伐他汀血脂内皮素-1血管性血友病因子
