陈子晴
- 作品数：3 被引量：1H指数：1
- 供职机构：广州中医药大学第三临床医学院更多>>
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- 湿热邪滞型呕吐、泄泻验案一则
- 2016年
- 患者李某,男,61 岁,于 2016 年 3 月 14 日就诊。主诉:呕吐、腹泻 1 天。现病史:患者 1 天前因在外食午饭后,出现呕吐、腹泻,无呕血,非喷射样呕吐,未予治疗,上述症状无明显缓解,今为求系统治疗,遂来就诊,就诊时恶心呕吐,呕吐胃内容物 4 次,无呕血,非喷射样呕吐,每次量约 50ml,反酸无嗳气,解黄色水样便 4 次,每次量约 50-100ml,无粘液及血液夹杂,伴有下腹胀,稍头晕,口干口苦,纳差,眠可,小便调。舌淡红,苔黄腻,脉弦数。查体:腹部平软,脐周、剑突下及麦氏点稍压痛,无反跳痛,余腹无明显压痛反跳痛,腹部未触及包块,肝脾肋下未扪及,墨菲氏征(-) ,移动性浊音(-) ,肠鸣音 10 次/分。中医诊断:呕吐、泄泻;辩证分型:湿热邪滞。方药:藿香正气散加减:藿香 10g、佩兰 10g、大腹皮 10g、芍药 10g、当归 10g、陈皮 6g、法夏 9g、甘草 6g。随访:次日复诊,恶心呕吐感稍减轻,暂无呕吐,解黄色水样便 2 次,每次量约 50-100ml,无粘液及血液夹杂,伴有右腹隐痛,稍头晕,纳眠可,小便调。舌淡红,少苔,脉弦数。改方药为:芡实 20g、炒扁豆 20g、甘草 5g、白术 5g、茯苓 20g、太子参 15g、滑石粉 10g、黄连 6g。服 3 剂后再次复诊,患者大便溏,无粘液及血液夹杂,右腹隐痛减轻,口干无口苦。舌淡红,苔黄腻,脉弦数。续用前方,酌加消食之品,方药为:芡实 10g、炒扁豆 20g、甘草 5g、白术 5g、茯苓 10g、太子参 10g、砂仁 5g、灵芝 10g、麦芽 10g、红曲米 9g、山楂 10g、薏苡仁 30g、桔梗 10g。嘱患者避风寒、慎起居、调饮食、畅情志。两剂后复诊,大便正常,无恶心呕吐。
- 张少平李美燕林家明谢文俊陈子晴
- 关键词：呕吐
- 气阴两虚型便秘验案一则
- 2016年
- 患者区某,男,72 岁,于 2016 年 3 月 9 日就诊。主诉:便秘半月余,加重 1 周。现病史:患者于半月余前起无明显诱因出现大便干结难解症状,色棕黄,1 日一次,稍下腹坠胀,无疼痛,未予治疗,近 1 周发现大便干结症状加重,下腹坠胀较前明显,遂来就诊,症见神清,精神疲倦,形体消瘦,四肢乏力,饮食减少,大便干如球状,每逢大便倍感痛苦,难以排解,量可,色棕黄,1-2 日一次,下腹坠胀,无疼痛,偶有咳嗽咳痰,痰少,色白,无发热恶寒、头晕头痛、恶心呕吐、胸闷心慌等不适,眠差,小便尚调,舌白,少苔,脉弦细。初诊为肠燥便秘,予当归苁蓉汤 5 剂后未见效果。二诊考虑患者年老阴虚肠道失濡,又脏腑功能不足,脾胃亏虚,气虚推动无力,发为“便秘” ,诊为气阴两虚型。遂予方药:补中益气汤合增液汤加减:黄芪 12g、白术 6g、陈皮 6g、党参 15g、当归 9g、升麻 6g、柴胡 6g、炙甘草 6g、玄参 12g、生地黄 9g、麦冬9g、火麻仁 10g。共 5 剂,日 1 剂,早晚分服。随访:5 天后复诊,患者大便日渐好转,大便通畅,日解 1 次,余症状减轻。遂改用补中益气丸每次 1 丸,每日 2 次,用蜜水送服,以巩固疗效。并嘱患者避风寒、慎起居、调饮食、畅情志,随访情况良好。
- 张少平周俊仪林家明陈子晴谢文俊
- 关键词：便秘气阴两虚补中益气汤增液汤
- 闭合性踝关节骨折的术前消肿被引量：1
- 2016年
- 文章论述了闭合性踝关节骨折术前消肿的主要治疗,认为对于肿胀的控制应采取综合性的预防和治疗措施,提出可为闭合性踝关节骨折患者设计一种融冰敷疗法、支具固定抬高和中药治疗三者于一体的新型踝关节骨折消肿复合支具以缩短术前消肿疗程。
- 张少平何宇连陈子晴冯俊铭王世浩
- 关键词：RICE中医药
