张蕊
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利用血氧水平依赖MRI诊断慢性乙型肝炎患者早期肾损害可行性的初步研究被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨肾脏血氧水平依赖（BOLD）MRI诊断慢性乙型肝炎患者早期肾损害的可行性。方法前瞻性收集经临床化验诊断的慢性乙型肝炎早期肾损害患者17例和10名健康志愿者。17例患者行动态核素肾图检查，分为肾功能损伤1级（7例）和肾功能损伤2级（10例）。所有受试者均行腹部BOLD检查，测量计算皮质T2＊弛豫率（R2^＊）、髓质R2^＊和肾髓质与皮质R2^＊比值（R2^＊髓/皮）。采用单因素方差分析比较对照组、慢性肝炎组（肾功能损伤1、2级）的皮、髓质R2^＊值及R2^＊髓/皮的差异，采用ROC曲线评价皮、髓质R2^＊值及R2^＊髓/皮诊断慢性肝炎患者肾脏损害的效能。结果对照组、肾功能损伤1级组、肾功能损伤2级组患者的皮质R2^＊值分别为（16.87±0.74）、（17.88±0.73）、（20.29±2.87）/s，髓质R2^＊值分别为（28.07±1.03）、（31.14±2.49）、（32.81±3.28）/s，R2^＊髓/皮分别为1.67±0.09、1.75±0.16和1.63±0.13，3组间差异均有统计学意义（F值分别为17.779、19.170和3.439，P均〈0.05），且慢性乙肝患者的皮、髓质R2^＊值均高于对照组，肾功能损伤2级患者的皮质R2^＊值高于1级患者（P均〈0.05）。肾皮质R2^＊值、髓质R2^＊值及R2^＊髓/皮诊断慢性肝炎患者早期肾损伤的ROC下面积分别为0.903、0.949和0.526。结论肾脏BOLD MRI诊断慢性乙型肝炎患者早期肾损害具有可行性和较大价值，肾皮质R2^＊对早期肾损害较髓质R2^＊敏感。
- 王翔贾慧茹吴焕焕张蕊孙浩然
- 关键词：肾机能不全
- 动态增强MRI肾图评估慢性乙型肝炎早期肾损害的价值被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨动态增强(DCE)MRI测量慢性乙型肝炎相关性早期肾损害患者肾小球滤过率(GFR)的准确性。方法:21例慢性持续性HBV肝炎纳入本前瞻性研究,所有患者均进行DCE-MRI检查、核素肾图检查和生化检查,获得GFRMRI、GFRSPECT和临床估算肾小球滤过率(eGFR)。以GFRSPECT为金标准,采用配对t检验、Pearson相关性分析和Bland-Altman分析评价GFRMRI、eGFR和GFRSPECT相关性和一致性。结果:eGFR与GFRSPECT差异具有统计学意义(t=4.615,P=0.00),GFRMRI与GFRSPECT差异无统计学意义(t=1.872,P=0.08)。GFRMRI与GFRSPECT之间(r=0.83,P<0.001)较eGFR与GFRSPECT(r=0.57,P=0.01)具有更好的相关性。在Bland-Altman分析中,GFRMR与GFRSPECT结果的差值(5.4±13.3)mL/min较eGFR与GFRSPECT的差值(22.0±21.9)mL/min小,提示GFRMR与GFRSPECT一致性更高。结论:作为反映慢性乙型肝炎早期肾损害的重要指标,DCE-MRI获得的GFR结果较eGFR具有更好的准确性。
- 张蕊吴焕焕董峰张富海王翔孙浩然
- 关键词：肾功能慢性肾脏病肾小球滤过率
- 利用扩散加权成像评估MitoQ对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量：3
- 2017年
- 目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)评估线粒体靶向抗氧化剂Mito Q对大鼠肾脏缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)保护作用的可行性。材料与方法暂时夹闭大鼠左侧肾动脉45 min以建立IRI模型。10只雄性SD大鼠随机分为Mito Q组(5只,IRI+Mito Q)和对照组(5只,IRI+生理盐水)。在术前(第0天)和术后不同时间(第2、5、7和14天)对大鼠进行DWI扫描,并测量双侧肾外髓外带(the outer stripe of the outer medulla,OSOM)的ADC值。最后一次MRI检查结束后对肾脏组织病理学损伤程度进行评分。采用最小显著差法比较不同时间点组间及组内ADC值的差异。借助Kruskal-Wallis H检验和Mann-Whitney U检验比较不同肾脏组织病理学评分之间的差异。结果术前两组大鼠双肾ADC值无明显差异。术后两组大鼠右肾ADC值无明显差异,在术后各时间点,每组大鼠左肾OSOM的ADC值均低于右肾(P<0.01),对照组左肾ADC值于各时间点均低于Mito Q组。第2天Mito Q组和对照组左肾分别为(3.66±0.29)×10-4 mm2/s、(3.09±0.39)×10-4 mm2/s,P<0.05;第5天Mito Q组和对照组左肾分别为(3.75±0.32)×10-4 mm2/s、(2.95±0.79)×10-4 mm2/s,P<0.05;第7天Mito Q组和对照组左肾分别为(3.77±0.42)×10-4 mm2/s、(2.98±0.49)×10-4 mm2/s,P<0.05;第14天Mito Q组和对照组左肾分别为(3.93±0.23)×10-4 mm2/s、(3.05±0.20)×10-4 mm2/s,P<0.05。肾脏组织病理学分析表明肾损伤最严重的区域发生在对照组IRI肾脏OSOM,其组织病理学损伤评分高于Mito Q组IRI肾脏(P<0.01)。结论肾脏扩散加权成像可无创评价Mito Q减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用。
- 刘晓鸽吴焕焕张蕊孙浩然
- 关键词：肾脏缺血再灌注损伤弥散磁共振成像
