方圆
- 作品数：19 被引量：67H指数：6
- 供职机构：郑州人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 多学科药师团队对普外科复杂消化道手术患者分级药学监护的效果评价被引量：6
- 2022年
- 目的通过成立多学科药师团队,开展分级药学监护,探索临床药师实施药学监护的创新模式拟在不同专科的临床药师中推广。方法将175例患者分为观察组82例和对照组93例。2020年1—9月纳入患者为对照组,由单一临床药师实施药学监护,不规定药学监护级别和频次。2020年10月—2021年5月纳入患者为观察组,由多学科药师团队实施分级药学监护。比较两组患者的药物治疗效果与合理用药指标。结果观察组抗感染治疗有效率(94.74%)高于对照组(86.21%)、出院时前白蛋白水平(26.35±7.61)g·L^(-1)高于对照组(20.61±5.27)g·L^(-1)、疼痛控制率(87.80%)高于对照组(74.19%);观察组患者的药物治疗费用(24019.30±1440.62)元低于对照组(25764.90±1299.54)元,抗菌药物使用强度[45.10 DDDs/(100人·天)]低于对照组[52.24 DDDs/(100人·天)],上述指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论由多学科药师团队实施分级药学监护,可以改善患者的治疗结局,优化治疗费用支出结构,为临床药师进行药学监护提供了参考模式。
- 方圆陈楠葛春丽石迎迎刘秀梅李文杰司倩王颖
- 胃癌合并糖尿病患者围手术期营养支持药学监护
- 2021年
- 探讨药师在肝胆胃肠外科围手术期患者药学监护中所发挥的作用。方法:通过一例胃恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期药学监护,实现从术前营养风险筛查、营养状态评估,术前营养干预,术后全肠外营养、补充性肠外营养结合肠内营养、全肠内营养、口服肠内营养,患者出院营养健康宣教全流程精细化的药学监护实践。结果:经过药师全流程精细化的药学监护实践,为患者提供个体化的营养支持方案,对营养支持过程出现的不良反应给予合适的处理。结论:通过临床药师参与肝胆胃肠外科围手术期患者全过程营养支持,及时、合理的给予营养支持方案,保证患者营养支持的安全、有效、合理。
- 王颖石迎迎方圆葛春丽陈楠
- 关键词：胃癌糖尿病肠外与肠内营养药学监护围手术期
- 铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液效果及安全性分析被引量：6
- 2020年
- 目的:探究铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液的效果及安全性。方法:选择某院收治非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液患者66例,按照数字表法分为参照组与研究组,每组各33例。参照组患者接受胸腔内注入顺钼治疗,研究组接受铜绿假单胞菌注射液治疗,观察和比较2组患者治疗效果与安全性。结果:研究组患者治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组Karnofsky评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液效果理想,且不良反应发生率低,可改善患者的生活质量,具有一定的安全性。
- 方圆
- 关键词：恶性胸腔积液铜绿假单胞菌注射液
- 替考拉宁联合比阿培南治疗老年重症肺炎患者的疗效及安全性分析被引量：1
- 2020年
- 目的观察替考拉宁联合比阿培南治疗老年重症肺炎患者的疗效及安全性。方法选取郑州人民医院80例老年重症肺炎患者,按照治疗方法分为比阿培南组和联合组,每组40例。比阿培南组予以比阿培南治疗,联合组在比阿培南组基础上予以替考拉宁治疗。对比两组临床疗效、细菌学疗效、不良反应发生情况、治疗前后血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果联合组治疗总有效率为92.50%,高于比阿培南组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组细菌清除率为80.00%,高于比阿培南组的57.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组血清hs-CRP、PCT、SAA水平较比阿培南组低,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率15.00%,与比阿培南组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替考拉宁联合比阿培南治疗老年重症肺炎患者,可提高临床疗效、细菌清除率,减轻炎症反应,具有较高安全性。
- 方圆苑立博
- 关键词：重症肺炎替考拉宁比阿培南
- 生长抑素联合床旁持续血液净化治疗重症急性胰腺炎的效果被引量：5
- 2020年
- 目的探讨生长抑素联合床旁持续血液净化(CRRT)治疗重症急性胰腺炎患者的效果。方法选取郑州人民医院2017年7月至2019年3月收治的104例重症急性胰腺炎患者,根据治疗方案分为研究组(52例)和对照组(52例),对照组接受生长抑素治疗,研究组在对照组基础上接受床旁CRRT治疗,比较两组康复进程(胰腺恢复时间、肠道恢复时间、住院天数),治疗前后心率(HR)、动脉压(MAP)、血清C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平和并发症发生率。结果研究组胰腺恢复时间、肠道恢复时间、住院天数短于对照组(P<0.05);治疗后两组HR、血清CRP、血清PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后两组MAP高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率[3.85%(2/52)]低于对照组[17.31%(9/52)](P<0.05)。结论生长抑素联合床旁CRRT治疗重症急性胰腺炎患者,可缩短康复进程,延缓器官衰竭,降低炎症反应,减少并发症。
- 方圆苑立博
- 关键词：重症急性胰腺炎生长抑素
- 注射器
- 本实用新型涉及一种注射器，包括针筒，针筒内设有透光活塞，透光活塞底部设有针栓，针栓内设有光道，光道内底部设有聚光透镜，光道内顶部设有LED灯，LED灯顶部设有电池，电池顶部设有针柄，针柄顶面设有指环B，针筒的外侧壁设有两...
- 焦小平朱盛兴王琨张雷方圆秦靖宜
- 文献传递
- 我院重点监控药品监管前后合理用药指标变化被引量：22
- 2019年
- 目的:加强监管医院重点监控的药品,在新医改形势下降低药品费用,提升临床用药管理水平。方法:通过制定医院重点监控药品目录、药师监控全方位覆盖、结合医保每日点评、三级培训、厂家约谈、停药公示、目录优化调整、信息化管控、绩效考核等措施建立重点监控药品合理使用长效管理体系,并对我院建立重点监控药品监管前(2017年5月)与监管后(2018年5月)药占比、重点监控药品占比、基本药物使用比例、重点监控药品不合理用药比例、销售金额前10位药品排序进行统计分析。结果:与监管前比较,监管后我院药占比从45.52%降至32.46%,降幅为28.69%;重点监控药品占比的降幅为37.03%,不合理用药比例的降幅为41.35%;抗菌药物使用强度的降幅为11.6%;基本药物使用比例的增幅为6.64%;人均住院用药品种数量从8.17种降至6.96种,降幅为14.81%;销售金额前10位药品中出现了临床治疗指南推荐的治疗用药。结论:医院应结合院内用药特点、当地重点监控药品监管办法及医保政策从停药、针对性的医师处方权限制、信息化监管、重点监控药品目录调整、合理用药点评及培训等环节进行相应监管,从而促进重点监控药品的监控管理,降低药占比,提高合理用药水平。
- 刘相端司倩方圆张一王颖高钟丽
- 关键词：合理用药
- 2738例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析被引量：8
- 2018年
- 目的:了解郑州人民医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考。方法:调取2017年我院所有Ⅰ类切口手术病历,共2 738份,从抗菌药物的品种选择、给药时间、用法与用量及疗程等方面进行回顾性统计分析,并评估用药合理性。结果:2 738例Ⅰ类切口手术中,围术期预防性应用抗菌药物739例,预防性用药率为26.99%。739例预防性应用抗菌药物病例中,合理用药391例(占52.91%),不合理用药348例(占47.09%);不合理用药类型主要包括疗程过长(229例,占不合理用药病例数的65.80%)、药品选择不适宜(91例,占不合理用药病例数的26.15%)。结论:我院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用率基本合理,但仍存在疗程过长、药品选择不适宜等问题,应定期进行抗菌药物合理应用培训,促进临床用药。
- 刘秀梅郭倩倩方圆葛春丽陈楠
- 关键词：围术期抗菌药物预防用药
- 临床药师参与地高辛中毒合并华法林过度抗凝患者的治疗被引量：1
- 2021年
- 目的:对地高辛中毒合并华法林过度抗凝患者进行干预,探讨临床药师在抗凝治疗中个体化药学服务的作用。方法:临床药师全程参与患者的抗凝药物治疗方案的制定、实施药学监护,对患者INR异常升高及地高辛中毒情况进行分析和干预,探讨了华法林过度抗凝以及地高辛中毒的原因。结果:患者疾病状态和药物均影响患者抗凝作用,老蔻丸和地高辛是升高该患者INR的主要影响因素。患者肾功能不全、心功能不全及合并用药等因素导致患者地高辛中毒。结论:临床药师通过分析患者用药情况,结合临床症状及时进行用药调整,可提高华法林的安全性和有效性。
- 刘秀梅方圆毛新奇石迎迎葛春丽陈楠
- 关键词：华法林国际标准化比值相互作用地高辛中毒
- 耐碳青霉烯大肠埃希菌并耐甲氧西林表皮葡萄球菌感染患儿的药学分析与监护
- 方圆
